Gluten är en grupp små proteiner (gluteniner och gliadiner) som finns i vete och alla dess varianter (semulina, kamut och spelt), korn, råg och triticale. Gluten har viskolastiska egenskaper och ger livsmedel som bröd och bakverk elasticitet och svampighet.
Gluten har låg proteinkvalitet eftersom det saknar alla viktiga aminosyror. Det betyder dock inte att glutenhaltiga produkter bör uteslutas ur kosten om man inte har en intolerans eller känslighet för gluten.
Vilka livsmedel innehåller gluten?
Gluten finns i livsmedel som bröd, bakverk, pizzadeg, kex osv. Eftersom den lätt kan isoleras och förbättrar konsistensen och de sensoriska egenskaperna hos livsmedel finns den också i yoghurt, korv, såser, fryst potatis, varm choklad, godis, choklad och till och med i mediciner och kosttillskott.
Vad är problemet med gluten?
Som protein måste det smältas och brytas ner i mindre fraktioner (peptider). Vissa människor har svårt att smälta gluten och det hamnar i tunntarmen och orsakar en negativ reaktion och skada eller känslighet.
Vad är celiaki?
Celiaki är en genetisk autoimmun sjukdom som kännetecknas av en permanent intolerans mot gluten. Den orsakar atrofi av tarmens villi, vilket leder till att näringsämnen inte tas upp ordentligt. De drabbade får ofta symtom som diarré, buksmärtor och uppblåsthet, viktnedgång, näringsbrist och irritabilitet. Ungefär 1 % av befolkningen har celiaki och sex av sju patienter tros vara odiagnostiserade.
Hur diagnostiseras det?
Om man misstänker celiaki eller glutenintolerans görs ett blodprov för antikroppar eller serologiska markörer. Diagnosen kompletteras med en biopsi av tunntarmsslemhinnan för att påvisa atrofi av villus. När celiaki har diagnostiserats består behandlingen av att ta bort alla glutenhaltiga livsmedel från kosten.
Är det samma sak som glutenöverkänslighet?
Nej, det finns personer med glutenöverkänslighet som inte har celiaki. Dessa patienter mår dåligt av gluten och blir bättre när de följer en glutenfri diet. Deras symtom är mer diffusa: trötthet, ledvärk, kramper eller viktnedgång, och diagnosen är svårare att ställa. För att testa glutenöverkänslighet tar man bort gluten från kosten för att se om symtomen försvinner. Om de gör det återinförs det för att se om de får ett återfall. Om så är fallet diagnostiseras icke-coeliakisk glutenkänslighet och behandlingen är densamma som för celiaki.
Glutenallergi
I detta fall uppträder symtomen plötsligt när ett livsmedel som innehåller gluten intas, vilket ger upphov till en allergisk reaktion som förmedlas av immunglobulin E. Symptomen är varierande: buksmärta, diarré, kräkningar, urtikaria, anafylaxi etc.
.