Forskarna analyserade data som samlats in från mer än 50 000 personer i provinsen Golestan i nordöstra Iran under i genomsnitt 10 år, där det är vanligt att dricka hett te. Och studien visade att de som drack 700 milliliter te (cirka 24 ounces) eller mer varje dag, vid temperaturer högre än 60 grader Celsius (eller 140 grader Fahrenheit), var förknippade med en 90 % högre risk att drabbas av matstrupscancer jämfört med de som drack mindre te än så vid svalare temperaturer. (Amerikaner dricker vanligtvis varma drycker som kaffe, te och varm choklad vid temperaturer lägre än 149 grader Fahrenheit, men American Cancer Society rapporterar att te serveras mycket varmare i Sydamerika, Asien och Afrika).
Samt sett rekommenderar huvudförfattaren till studien, dr Farhad Islami från American Cancer Society, att man ”väntar med att dricka varma drycker tills de svalnat”.
” ”Det är inte teet i sig, utan teets temperatur som det handlar om. Och det finns helt enkelt inte tillräckligt med forskning för att säga hur varmt är för varmt.” ”
I den nya rapporten konstateras att mer forskning behövs för att identifiera exakt varför hetare te är förknippat med att utveckla denna typ av cancer, men en teori är att kronisk värmeskada (eller, brännande och irritation av matstrupen) kan orsaka skadlig inflammation. De heta vätskorna (inte bara te, utan även rykande hett kaffe, soppa eller annan brinnande mat och dryck) kan förstöra matstrupens innerslemhinna, enligt dr Daniela Molena, chef för Memorial Sloan Ketterings program för matstrupkirurgi. Och eftersom cellerna fortsätter att regenerera för att reparera den finns det en större sannolikhet för att något går fel som gör att normala celler förvandlas till cancerceller.
Dr Len Horovitz, internist och lungläkare vid Lenox Hill Hospital i New York, sade till MarketWatch att ”kronisk bränning av alla organ kan leda till förändringar i den cellulära integriteten. Så allt som verkligen irriterar eller bränner matstrupen är inte bra”.
Se även:Bayers Roundup orsakade mannens cancer, jury finner; Monsantos ansvarsrättegång står på tur
Men det betyder inte nödvändigtvis att te är boven i dramat. Faktum är att de naturliga kemikalierna och antioxidanterna i särskilt grönt te tros bidra till att minska cancerrisken, rapporterar National Cancer Institute.
”Det är inte teet i sig, utan teets temperatur som det handlar om. Och det finns helt enkelt inte tillräckligt med forskning för att säga hur varmt är för varmt”, säger dr Horovitz. ”Man skulle behöva titta på 5 000 eller 10 000 tedrickare, ta temperaturen på deras te och göra en endoskopi på alla för att se vilka förändringar som sker i matstrupen. Men forskningen tittar på det omvänt; man hittar problem hos människor och frågar dem sedan vad de gör.”
De tidigare rapporter som också har förknippat varma drycker med matstrupscancer inkluderar Världshälsoorganisationen som 2016 gav ett uttalande där man varnade för att ”dricka mycket varma drycker orsakar troligen cancer i matstrupen hos människor”. Uttalandet noterade att det var ”baserat på begränsade bevis” från studier i Kina, Iran, Turkiet och Sydamerika, där te och mate (en varm koffeinhaltig dryck i Sydamerika) traditionellt konsumeras vid mycket heta temperaturer (cirka 70 grader Celsius, eller 158 grader Fahrenheit.)
Se även: Dr Molena vid Memorial Sloan Kettering har också varnat för panik kring te-rapporterna ännu. Hon delade ett nyligen publicerat blogginlägg från MSK med MarketWatch där hon förklarar vad vi vet och inte vet om varma drycker och deras koppling till matstrupscancer.
För det första isolerar den nuvarande forskningen inte dryckens temperatur, eller själva drycken, som den enda orsaken till cancerrisken. ”Om den här typen av skador ledde till matstrupscancer skulle man förvänta sig att se högre andel muncancer eftersom munslemhinnan utsätts för vätskan först – och det händer inte”, skriver hon.
Det finns bevis som tyder på att kombinationen av ångande varma drycker med andra cancerframkallande ämnen eller riskfaktorer faktiskt är det större receptet för katastrof. En studie från 2017 av 500 000 vuxna i Kina under i genomsnitt 9,5 år visade till exempel att det fanns ett samband mellan att dricka ”hett” eller ”brinnande hett” te och en två- till femfaldig ökning av matstrupscancer hos personer som också rökte och drack alkohol ”överdrivet mycket”. Överdriven alkohol definierades som 15 gram eller mer alkohol per dag (drygt ett 12-ounce glas öl, ett 5-ounce glas vin eller en 1,5-ounce spritdryck) eller rökte en eller flera cigaretter per dag. Tidigare forskning har varnat för att konsumtion av tobaksprodukter och alkohol kan öka cancerrisken.
” ”Om den här typen av skador ledde till matstrupscancer skulle man förvänta sig att se högre andel muncancer eftersom munslemhinnan utsätts för vätskan först – och det händer inte.” ”
I WHO:s uttalande från 2016 citerades studier i Kina, Iran, Turkiet och Sydamerika där te och mate (en varm koffeinhaltig dryck i Sydamerika) traditionellt konsumeras vid höga temperaturer. Dr Molena skriver att dessa befolkningar också ”tenderar att vara mer exponerade för andra faktorer som ökar risken för cancer, såsom rökning, alkoholkonsumtion, matlagning över öppen eld och miljöföroreningar”, och forskningen separerar inte vilken inverkan dessa faktorer har jämfört med de varma dryckerna. Dessutom rapporterade personerna i den kinesiska studien från 2018 själva hur varmt deras te var, och det fanns inget faktiskt mått på temperaturen.
American Cancer Society uppskattar att 17 650 personer i USA kommer att diagnostiseras med matstrupscancer i år. 16 080 amerikaner kommer att dö av sjukdomen. Och förutom att hota liv kostar cancerbehandlingen också många överlevare sitt levebröd. Ny kemoterapi och stödjande läkemedelsbaserad behandling överstiger ofta 10 000 dollar i månaden, rapporterar National Cancer Institute, och 14,4 % av de canceröverlevande i åldrarna 18-39 år i en nyligen genomförd undersökning lånade mer än 10 000 dollar för sin behandling. Och 1,5 % uppgav att de eller deras familj fick lämna in en konkursansökan som en direkt följd av deras sjukdom och behandling.
Läs också:
Summan av kardemumman är att låta din dryck, soppa eller annan varm vara svalna i några minuter innan du äter den kan bidra till att minimera risken för matstrupscancer. (Om du bränner dig på tungan, vänta några minuter innan du äter eller dricker mer). Men mer effektiva förebyggande åtgärder skulle vara att sluta röka eller konsumera mindre alkohol, samt att hålla en hälsosam vikt och äta en välbalanserad kost. Och om du lider av symtom på inflammation i matstrupen, t.ex. sväljningssvårigheter, smärta/tryck/brännande i bröstet och förvärrad matsmältningsbesvär eller halsbränna (som också kan vara symtom på cancer), gå till din läkare.