Proteinuri hos husdjur
När ditt husdjur genomgår en årlig läkarundersökning kommer din veterinär ofta att begära ett urinprov. När du har samlat in provet kommer din veterinär att låta analysera urinen på laboratoriet. Urinanalys är ett test som bedömer nästan 20 olika parametrar. Det här blogginlägget kommer att fokusera på en särskild parameter i urinanalysen, protein.
Protein är inte normalt
I en normal hund eller katt passerar mycket lite protein genom njurarna och ut i urinen. När en rutinurinanalys identifierar en ökning av urinprotein utförs ett antal tester för att fastställa källan till proteinet. Om man tror att källan är njurarna utförs ett uppföljande test som kallas urinprotein-kreatininförhållande. Denna kvot hjälper oss att avgöra om proteinet i urinen är förhöjt till en nivå där medicinsk intervention behövs. Flera bedömningar av ett husdjurs protein-kreatininförhållande kan vara nödvändiga innan en diagnos av för mycket protein i urinen ställs. Tillståndet där överdrivet mycket protein förloras i urinen kallas proteinuri.
Förklaringar till proteinuri
Kronisk njursjukdom är förmodligen den vanligaste orsaken till proteinuri, men veterinärer ser det även hos husdjur med andra kroniska sjukdomar. Diabetes, borrelia och Cushings sjukdom har alla förknippats med ökade proteinhalter i urinen. Men även en blåsinfektion eller feber kan orsaka ökat protein i urinen. Nyckeln till att fastställa orsaken till proteinuri är en fullständig diagnostisk utvärdering som inkluderar blodprover, blodtrycksmätning och eventuellt även ett ultraljud.
Protein är ett problem
Proteinuri är problematiskt på flera plan. Protein i urinen signalerar ett problem med njurarna. Läckaget av protein genom njurarna skadar njurarna och minskar deras förmåga att avlägsna avfallsprodukter från kroppen, vilket leder till njursvikt. Förlust av protein i urinen kan tömma kroppen på protein, vilket gör att patienten riskerar att svullna i lemmarna och få blodproppar. Högt blodtryck har också förknippats med proteinförlust i urinen. Hos både hundar och katter med kronisk njursjukdom korrelerar proteinuri med en ökad risk för död i kronisk njursjukdom jämfört med patienter utan proteinuri.
Behandling av proteinuri
När diagnosen proteinuri har ställts kommer eventuella underliggande sjukdomar, såsom borrelia, att behandlas. En framgångsrik behandling kan lösa proteinurian. Om orsaken till proteinuri är kronisk njursjukdom krävs livslång behandling. Icke-läkemedelsbaserade interventioner omfattar en njurvänlig kost och antiinflammatoriska kosttillskott som fiskolja. ACE-hämmare (Angiotensin converting enzyme) som enalapril eller benazepril och nyare läkemedel som telmisartan (en angiotensiv receptor II-blockerare) administreras för att minska proteinförlusten. Om husdjuren har högt blodtryck ordineras blodtryckssänkande läkemedel och blodtrycket övervakas. Vissa husdjur med allvarlig proteinförlust behöver läkemedel för att förhindra bildning av blodproppar.
Hjälp till att hålla ditt husdjur friskt
Du är en del av ditt husdjurs vårdteam. Dina insatser för att samla in ett urinprov hjälper veterinärer som jag att ta bättre hand om ditt husdjur. Bättre vård innebär att du och ditt husdjur kan få fler friska och lyckliga år tillsammans.