Det är helt naturligt att du är rädd, orolig och förvirrad just nu när det gäller ditt barns tillstånd och välbefinnande; en beteendestörning kan vara skrämmande för alla föräldrar. Men du kan vara säker på att här på Boston Children’s Hospital är ditt barn i goda händer.
Viktigt är att vi på Children’s anser att psykiatrisk medicinering är en del av en ”tvåstegsmetod”, tillsammans med samtalsterapi. Vi förskriver aldrig medicinering som en fristående behandlingsmetod. Läs mer om hur Children’s Psychopharmacology Clinic arbetar med familjer och vårdgivare för att avgöra om medicinering kan hjälpa.
Behandlingar för oppositionellt trotstillstånd
Oppositionellt trotstillstånd behandlas vanligtvis med en eller flera av följande metoder:
Modifiering av föräldraskapet
Ditt engagemang som förälder är avgörande för behandlingen av ditt barns oppositionella trotsiga störning. Här på Children’s har vi lärt oss att det bästa sättet att behandla ODD är att hjälpa föräldrarna att lära sig nya strategier, till exempel hur man förutser problematiskt beteende, hanterar utbrott och implementerar konsekvens i barnets dagliga rutiner.
Träning av social-emotionella färdigheter
Terapin för ODD bygger på metoderna för föräldramodifiering och fokuserar också på att ge ditt barn träning av social-emotionella färdigheter. Genom terapisessioner med klinikern kommer ditt barn att lära sig:
- nya färdigheter för att identifiera och hantera känslor
- hur man kommer bättre överens med andra
- strategier för att fatta bra beslut som baseras på tänkande snarare än på känslor
Lär dig mer om strategier för att modifiera föräldraskapet och träning av social-emotionella färdigheter för ODD.
Psykiatrisk medicinering
Inom terapi kan din behandlare rekommendera medicinering för att behandla ditt barns oppositionella trotsiga störning. Det finns för närvarande inga läkemedel som förskrivs specifikt för tillståndet, men vissa symtom kan svara mycket bra på medicinering i kombination med samtalsterapi. Läs mer om vanligt förskrivna psykiatriska läkemedel.
Behandlingar för beteendestörning
Barn och ungdomar med beteendestörning tenderar att ha ett annat psykiskt problem, till exempel en ångeststörning eller en humörstörning (till exempel depression); i dessa fall är det viktigt att båda tillstånden behandlas samtidigt.
Beteendestörning i sig kräver en komplicerad, noggrann och långsiktig behandling och metoderna innefattar vanligtvis en kombination av intensiv psykoterapi och psykiatriska läkemedel.
En del barn med beteendestörning behöver vistas på ett behandlingshem där de kan avlägsnas från sin vanliga miljö, hanteras på lämpligt sätt och skiljas från andra tills deras beteende har stabiliserats och är säkert.
Lär dig mer om vanligt förskrivna psykiatriska mediciner.
Långsiktiga utsikter
Vad är de långsiktiga utsikterna för barn med en störande beteendestörning?
Oppositionellt utmanande syndrom
Oppositionellt utmanande syndrom svarar mycket bra på de behandlingar som anges ovan när de ges av kvalificerade kliniker. Även om vissa barn växer bort från sin ODD med tiden kan dessa störningar fortsätta att orsaka fortsatta problem om inte professionella insatser görs i rätt tid.
Barn och ungdomar som inte behandlas för ODD kommer sannolikt att uppleva:
- svåra relationer med föräldrar och andra auktoritetspersoner
- misslyckande i skolan
- ungdomsbrottslighet
När de åldras kan de löpa större risk att drabbas av uppförandestörning, och därför är det viktigt att de övervakas noga av familj och vårdpersonal.
Beteendestörning
Ju tidigare i barnets liv symtom på beteendestörning dyker upp, desto svårare är prognosen.
Barn med beteendestörning kan utveckla antisocial personlighetsstörning och våldsamma/kriminella beteenden senare i livet, särskilt om deras symtom inte behandlas. Av dessa skäl är det viktigt att behandla beteendestörning så snart som möjligt för att hjälpa barnet och familjen att återställa och bibehålla en hälsosam, funktionell livskvalitet.
Coping and support
Att vägleda ditt barn och din familj genom behandling för en störande beteendestörning kan vara överväldigande, och vi finns här för att hjälpa till. Boston Children’s Hospital erbjuder följande resurser för tröst och stöd:
- Children’s Center for Families har till uppgift att hjälpa familjer att hitta den information och de resurser de behöver för att bättre förstå sitt barns särskilda tillstånd och delta i vården. Alla patienter, familjer och vårdpersonal är välkomna att använda centrets tjänster utan extra kostnad. Centret är öppet måndag till fredag kl. 8-19 och på lördagar kl. 9-13. Ring 617-355-6279 för mer information.
- Advocating Success for Kids (ASK)-programmet vid Children’s erbjuder multidisciplinära utvärderings-, remiss- och påverkanstjänster för barn under 14 år som upplever beteendemässiga, känslomässiga, inlärnings- eller utvecklingsproblem, antingen i hemmet eller i skolan. ASK arbetar med barn som får sin primärvård antingen vid Bostons Bowdoin Street Community Health Center, Martha Eliot Health Center eller Joseph M. Smith Community Health Center eller vid Children’s Primary Care Center. För mer information om ASK, ring 617-355-4690.
- Erfarenhetsjournalen har utformats av barnpsykiatrikerns överläkare David DeMaso, MD, och medlemmar i hans team. Denna onlinesamling innehåller tankar, reflektioner och råd från barn och vårdnadshavare som inte bara hanterar fysiska sjukdomar som astma och diabetes, utan även beteendemässiga och psykiska sjukdomar som ADHD och depression.
Se Barns omfattande guide för patienter och familjer.
Observera att varken Boston Children’s Hospital eller avdelningen för psykiatri vid Children’s stöder förbehållslöst all den information som finns på de webbplatser som anges nedan. Dessa länkar tillhandahålls som en resurs.
Hjälpsamma länkar för föräldrar
- 3 is the New 2
- Oppositional Defiant Disorder Resource Center (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)
- Oppositional Defiant Disorder Parent Support Group at DailyStrength.org
- Oppositional Defiant Disorder Support Group for Parents, Family Members, and Friends at MDJunction.com
- Parent Support Forum at ConductDisorders.com
Hjälpfulla länkar för tonåringar
- Anger Management for Young Men: Från Boston Children’s Hospital Young Men’s Health Site
- Anger Management for Young Women: Från Boston Children’s Hospital Young Men’s Health Site
- Anger Management for Young Women: Från centret för unga kvinnors hälsa vid Boston Children’s Hospital
- Boston Children’s Hospital Guide to Healthy Relationships with Parents