Publicerat av:
Prenumerera
Klicka här för att hantera e-postvarningar
Klicka här för att hantera e-postvarningar
Tillbaka till Healio
Tillbaka till Healio
Kostnaderna för den totala användningen av paracetamol hos sjukhusvårdade barn har ökat markant sedan introduktionen av intravenöst paracetamol, enligt studieresultat publicerade i JAMA Pediatrics.
”Paracetamol är ett av de vanligaste läkemedlen som ges till barn, och läkare måste vara medvetna om de höga kostnaderna förknippade med den nyare intravenösa formuleringen”, säger Florence T. Bourgeois, MD, MPH, docent i pediatrik vid Harvard Medical School och chef för Pediatric Therapeutics and Regulatory Science Initiative vid Boston Children’s Hospital, berättade för Infectious Diseases in Children.
FDA godkände den intravenösa formuleringen av paracetamol 2011, och den administreras för närvarande vid ungefär en av åtta sjukhusinläggningar av barn.
För att undersöka användningen av den nya formuleringen sedan den introducerades och kostnaden för paracetamol bland sjukhusvårdade barn använde Bourgeois och kollegor data från databasen Pediatric Health Information System. Forskarna fokuserade på 34 amerikanska sjukhus som hade fullständiga uppgifter mellan 2010 och 2017.
Forskarna beräknade att 2 173 688 (48 %) barnsjukhusinläggningar innehöll någon användning av paracetamol.
De skrev att användningen av oralt paracetamol förblev stabil under studieperioden och användes i ett årligt medelvärde på 41 % av sjukhusinläggningarna (genomsnittlig förändring per år, 0,04 %). Oral användning av paracetamol var förknippad med genomsnittliga årliga kostnader på 2,2 miljoner dollar. Användningen av rektal acetaminofen minskade från 8 % till 5 % (genomsnittlig förändring per år, -0,5 %) och var förknippad med genomsnittliga årliga kostnader på 226 876 dollar. IV-acetaminofenanvändningen ökade dock till 13 % 2017 (genomsnittlig förändring per år, 2 %) och utgjorde 20 % av sjukhusdagarna med någon acetaminofenanvändning och nådde 16 miljoner dollar i kostnader det året.
Forskarna rapporterade att 61 % av sjukhusdagarna med intravenös acetaminofen var förknippade med användning av ett annat oralt läkemedel än acetaminofen. De sade att det fanns en ökning av de totala kostnaderna för användning av paracetamol bland sjukhusvårdade barn – från 2,7 miljoner dollar 2010 till 18,1 miljoner dollar 2017.
Forskarna noterade att ”medan den nya formuleringen har marknadsförts som ett alternativ till opioider vid hantering av perioperativ smärta, har barnkirurgiska patienter som får intravenös acetaminofen inte upplevt en minskning av opioidförbrukningen eller opioidrelaterade biverkningar.”
Bourgeois sade att i ett försök att hålla kostnaderna nere men ändå säkerställa en lämplig användning av intravenös acetaminofen, ”bör sjukvårdsinrättningar överväga att införa evidensbaserade riktlinjer”. – av Bruce Thiel
Upplysningar: Bourgeois rapporterar inga relevanta ekonomiska upplysningar. Se studien för alla andra författares relevanta ekonomiska upplysningar.
Prenumerera
Klicka här för att hantera e-postvarningar
Klicka här för att hantera e-postvarningar
Tillbaka till Healio
Tillbaka till Healio