23.7C: Postabsorptivt tillstånd

Exempel

Tre till fem timmar efter amningen vaknar barnet upp och är redo att amma igen.

I ett fysiologiskt sammanhang kan fastan hänvisa till:

  1. Metabolisk status hos en person som inte har ätit under natten.
  2. Det metaboliska tillstånd som uppnås efter fullständig matsmältning och absorption av en måltid.

Vissa metaboliska justeringar sker under fastan, och vissa diagnostiska tester används för att fastställa ett fastande tillstånd. Till exempel antas en person vara fastande efter 8-12 timmar. Metaboliska förändringar mot fastatillståndet börjar efter absorptionen av en måltid (vanligtvis tre till fem timmar efter en måltid); ”post-absorptivt tillstånd” är synonymt med detta användningsområde, i motsats till det ”post-prandiala” tillståndet med pågående matsmältning. Diagnostisk fasta avser långvarig fasta (8-72 timmar beroende på ålder) som utförs under observation för utredning av ett problem, vanligen hypoglykemi. Slutligen har förlängd fasta rekommenderats som terapi för olika tillstånd av sjukvårdspersonal i de flesta kulturer, genom historien, från forntid till nutid.

Under fastan, det postabsorptiva tillståndet, bidrar fettsyraoxidationen proportionellt sett mer till energiförbrukningen än vad kolhydratoxidationen gör. Detta fenomen beror till stor del på större lipid- och lägre kolhydrattillgänglighet, eftersom koncentrationerna av icke-esterifierade fettsyror (NEFA) i plasma stiger som svar på lägre insulin och högre koncentrationer av motreglerande hormoner.

Postabsorberande plasmaglukoskoncentration har upptäckts att den fysiologiskt sett upprätthålls inom intervallet 70 mg/dl till 110 mg/dl hos människor. Detta åstadkoms via ökade glukosnivåer från glukagon och minskade glukosnivåer från insulin. Det har dock ännu inte funnits några övertygande bevis för glukagons inblandning i upprätthållandet av den post-absorberande plasmaglukoskoncentrationen.

Flaktuationerna av glukos och insulin hos människan under loppet av ett dygn: Fluktuationerna av blodsocker (rött) och det sockersänkande hormonet insulin (blått) hos människor under loppet av en dag med tre måltider. En av effekterna av en sockerrik jämfört med en stärkelserik måltid är framhävd.

Postabsorptive State: Vila efter absorption av måltid.

Kombinerad brist på insulin och glukagon resulterar i en initial minskning av plasmaglukosnivåerna, men följs av en ökning av plasmaglukosnivåerna. Detta tyder på att det finns stöd för postabsorberande plasmaglukoskoncentrationer från glukagon, när detta sker i samverkan med insulin. Förändringar i plasmaglukoskoncentrationerna beror också på förändringar i glukosproduktionen, men inte på glukosanvändningen. Vid insulin- och partiell glukagonbrist och uteslutande partiell glukagonbrist ökar dessutom hastigheten för uppkomsten av glukos till en punkt som är större än hastigheten för försvinnandet av glukos. Denna hastighetsökning verkar vara ännu större än under insulin- och glukagonbrist samt när glukagon uteslutande görs bristfällig. Båda scenarierna resulterar i mycket högre plasmaglukoskoncentrationer.

Ökningar av plasmaglukosnivåerna följs i slutändan av platåer. Dessa platåer inträffar inom ett fysiologiskt intervall efter absorption och efter oktreotidinducerad suppression av insulin- och glukagonsekretion. Det har fastställts att hormoner och ytterligare faktorer är inblandade i upprätthållandet av den postabsorptiva glukosnivån, efter korta perioder. Kroniska insulin- och glukagonbrister är dock fortfarande offer för diabetes. Därför har det visat sig att insulin bidrar till upprätthållandet av postabsorptiva plasmaglukoskoncentrationer, medan det inte krävs höga nivåer av glukagon för att utlösa diabetes.

Dessa resultat skiljer inte mellan insulinets och glukagons individuella roller. Kronisk insulin- och glukagonbrist har dock visat sig orsaka hyperglykemi och tyder därför starkt på att insulin är den dominerande faktorn för postabsorptiva glukosnivåer.

LICENSER OCH ATTRIBUTIONER

CC LICENSERAT INNEHÅLL, DELAT INNEHÅLL FÖRUT

  • Curation och revidering. Författare:: Boundless.com. Tillhandahålls av: Boundless.com. Licens: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: LICENS: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike

CC LICENSED CONTENT, SPECIFIC ATTRIBUTION

  • Structural Biochemistry/Anabolism. Tillhandahålls av: Wikibooks: Wikibooks: Wikibooks. Finns på: en.wikibooks.org/wiki/Structu…stry/Anabolism. Licens: CC BY-SA: Tilldelning – Delning till lika delar
  • Anabolism. Tillhandahålls av: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/Anabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • katabolism. Tillhandahålls av: Wiktionary: Wiktionary: Wiktionary. Finns på: en.wiktionary.org/wiki/catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • anabolism. Tillhandahålls av: Wiktionary. Finns på: sv.wiktionary.org/wiki/anabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • cirkadiska rytmer. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/circadian%20rhythms. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Biokemi/Metabolism och energi. Tillhandahålls av: Wikibooks. Finns på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Chylomikroner. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/Chylomicrons. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Absorptivt tillstånd. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/Absorptive_state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • glykogen. Tillhandahålls av: Wiktionary. Finns på: en.wiktionary.org/wiki/glycogen. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Krebs cykel. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/Krebs%20cykel. Licens: Wikipedia: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • absorberande tillstånd. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/absorptive%20state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Biokemi/Metabolism och energi. Tillhandahålls av: Wikibooks. Finns på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Glukosmetabolism. Tillhandahålls av: Wikimedia: Wikimedia: Wikimedia: Wikimedia. Finns på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi…metabolism.png. Licens: Lagen: Lagen: Public Domain: Ingen känd upphovsrätt
  • Metabolomics/Hormones/Glucagon. Tillhandahålls av: Wikibooks. Finns på: en.wikibooks.org/wiki/Metabol…mones/Glucagon. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Nutrition & Metabolism | Fulltext | Does prior acute exercise affect postexercise substrate oxidation in response to a high carbohydrate meal?. Tillhandahålls av: Nutrition and Metabolism Journal: Förmedlad av: Nutrition and Metabolism Journal: Förmedlad av: Nutrition and Metabolism Journal. Ligger på: http://www.nutritionandmetabolism.com/content/5/1/2. Licens: CC BY: Attribution
  • Fasta. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/Fasting. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • post-absorptive state. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/post-absorptive%20state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Biokemi/Metabolism och energi. Tillhandahålls av: Wikibooks. Finns på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Glukosmetabolism. Tillhandahålls av: Wikimedia. Finns på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi…metabolism.png. Licens: Public Domain: Ingen känd upphovsrätt
  • Suckale08 fig3 glukos insulin dag. Tillhandahålls av: Wikipedia. Finns på: en.Wikipedia.org/wiki/File:Su…nsulin_day.png. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Baby sover. Tillhandahålls av: Wikimedia. Finns på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi…y_sleeping.jpg. Licens: CC BY: Attribution

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.