Osteoarticular transfer system (OATS) är ett kirurgiskt ingrepp som görs för att försöka korrigera fokala defekter i brosket i knäna. Denna särskilda teknik kallas mosaikplastik. Ledbrosk är det släta brosket som täcker benet där det ansluter till lederna. Skador på detta brosk uppstår vid skada eller trauma. OATS-kirurgin har haft stor klinisk framgång, men till begränsningarna hör oförmågan att hantera stora osteokondrala defekter och möjliga skador på donatorställen.
OATS-förfarandet är den enda operation som ersätter defekter i ledbrosket. Den ortopediska kirurgen i Los Angeles väljer donatorplats, inspekterar det kondrala defektet genom artroskopet och storleken på skadan. Donatortransplantatets skördare placeras i led över den valda platsen. Nästa steg är att den rörformade skördaren placeras så att den täcker defekten, och en klubba driver in transplantatet i foten.
Kandidater
Med OATs-förfarandet använder ortopedkirurgen brosk från ett oskadat område i leden för att ersätta skadat knäbrosk. OATS-processen är endast effektiv vid fokal broskreparation och för isolerade områden som är begränsade till 10 till 20 millimeter i storlek. Denna typ av skador är vanligast hos yngre personer. OATS-förfarandet förhindrar att skadan förvärras med tiden. I allmänhet orsakas dessa små områden med skador på brosket av trauma, t.ex. ett fall eller en skada på området.
Diagnostiska tester
För att avgöra om den här typen av ingrepp är rätt tillvägagångssätt för dina behov tas först en röntgen- och MRT-undersökning av knäet. Bildundersökningarna visar den ortopediska läkaren hur mycket skador som finns i området och om ett OATS-förfarande är möjligt. Om röntgenbilden visar en stor mängd skador som finns på brosket kommer läkaren att diskutera andra behandlingsmetoder som finns tillgängliga för att effektivt behandla tillståndet. Några metoder som kan övervägas är broskrestaurering och utbyte av brosk i svåra fall.
OATS-förfarandet innebär att man tar brosk från ett icke-viktsbärande område till defekten.
Förfarandet
OATS-förfarandet utförs med hjälp av artroskopi. Den ortopediska LA-kirurgen använder en liten kameraapparat (ett så kallat artroskop) för att titta in i knät och göra nödvändiga reparationer. Anordningen sätts in via små snitt som görs runt knäet. Det finns vissa delar av kroppen som inte kräver lika mycket brosk som andra. Även om stora delar av brosket inte avlägsnas under OATS-förfarandet, tas mycket små bitar som kallas pluggar från det friska området.
I vissa fall kan dessa pluggar avlägsnas från några olika områden för att ta bort så lite brosk som möjligt. När propparna har tagits bort tar idrottsmedicinaren bort det skadade brosket och ”pluggar” de skadade områdena med det friska brosket. Denna metod är i allmänhet enkel på grund av det lilla operationsområdet, och det nya brosket kommer att börja bildas till det befintliga brosket under läkningsperioden.
OATS-förfarandet är den enda operation som ersätter defekter i ledbrosket. Ortopedkirurgen väljer donatorplatsen, inspekterar kondraldefekten genom artroskopet och storleken på lesionen. Donatortransplantatets broskbitar placeras i leden över det skadade stället.
Rekonvalescens
Efter operationen är rörelseövningar och skyddade viktbärande aktiviteter viktiga för rehabilitering och återhämtning. Detta ökas i takt med att patienten förbättras. En OATS-patient kommer att behöva använda kryckor i 8 till 12 veckor.
OATS-förfarandet har visat sig vara ett mycket framgångsrikt alternativ för patienter som har att göra med en broskskada i knäet. Det kan hjälpa individer att komma tillbaka till en hög aktivitetsnivå när det har läkt.