Vad är femoralt aneurysm?
Svaghet i en artär (ett blodkärl som transporterar syresatt blod till kroppen) kan leda till att artären expanderar eller sväller ut i det området, vilket kallas för ett aneurysm. Ett aneurysm uppstår oftast i aorta (huvudartär som utgår från hjärtat), men kan också utvecklas i andra artärer i kroppen, t.ex. i hjärnan, benen, njurarna osv. Aneurysm kan uppstå på grund av rökning, familjehistoria (gener) högt blodtryck, högt kolesterol eller fetma.
Ett femoralt aneurysm bildas i lårartären, den artär som försörjer lårregionen, och är en mindre vanlig typ av aneurysm. Symtomen på ett femoralt aneurysm är ofta tysta om aneurysmets storlek är liten. Du kan dock uppleva en pulserande klump i låret, kramper i benen vid träning (claudicatio), utstrålande smärta eller domningar i benen på grund av nervkompression. Ett aneurysm är ett allvarligt hälsoproblem, eftersom det med progressiv försvagning av artärens väggar kan fortsätta att utvidgas och så småningom brista och orsaka blödning (blödning). För att undvika bristning kommer din läkare att rekommendera operation för att behandla ett lårbensaneurysm om det ger symtom eller har nått en stor storlek.
Vad är öppen reparation av ett lårbensaneurysm?
Öppen reparation av ett lårbensaneurysm innebär att aneurysmet avlägsnas i lårregionen och att ett transplantat sätts in genom ett öppet kirurgiskt ingrepp.
Vad är indikationerna för öppen femoral aneurysmreparation?
Öppen femoral aneurysmreparation är indicerad för att behandla stora aneurysm eller sådana som snabbt ökar i storlek. Du kan också behöva en reparation om aneurysmet blockerar blodflödet till dina ben. Öppen femoral aneurysmreparation kan utföras som en akut operation när din läkare misstänker en bristning (symtomen kan vara smärta i buken. benet eller ryggen) eller när aneurysmet redan har brutit.
Hur förbereder jag mig för operationen?
Din läkare inhämtar din sjukdomshistoria och genomför en fysisk undersökning. Bildundersökningar som datortomografi (CT), ultraljud eller magnetresonansangiografi (MRA) kan också beställas för att lokalisera aneurysmet.
För operationen får du instruktioner om när du måste sluta ta mat och vätska (8 timmar före operationen) och vilka mediciner du måste sluta ta.
Vad händer under en öppen femoral aneurysm-reparation?
Oppen femoral aneurysm-reparation utförs under allmän anestesi. Ett snitt görs i ljumsken för att exponera platsen för aneurysmet. Området ovanför och nedanför aneurysmets plats kläms så att det inte finns något blodflöde genom det området. Din kirurg öppnar sedan aneurysmet och tar bort eventuella blodproppar och plackavlagringar (avlagring av kalcium och kolesterol) som kan ha bildats på grund av aneurysmet. Ett transplantat av dacron eller expanderad polytetrafluoreten placeras sedan på platsen för aneurysmet, och den ena änden av transplantatet sys ihop med den normala delen av artären ovanför aneurysmet och den andra änden med den normala delen av artären under aneurysmet. I vissa fall kan en liten bit ven från benet tas bort och användas för att ersätta den del där aneurysmet är beläget. Efter reparation av aneurysmet släpps klämmorna och snittet sys igen.
Vad kan jag förvänta mig efter reparation av ett öppet femoralt aneurysm?
Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i flera dagar efter operationen för övervakning. Din kost kommer att avancera till fast föda så som den tolereras och aktiviteten kommer att ökas gradvis. Du kommer att uppmanas att inte lyfta tunga föremål. Din läkare kommer regelbundet att kontrollera ditt transplantat med hjälp av bildundersökningar för att se till att det fungerar som det ska.
Finns det några komplikationer vid öppen femoral aneurysmreparation?
Några av de komplikationer som kan uppstå efter en aneurysmoperation inkluderar, men är inte begränsade till:
- Svullnad
- Infektioner i urin- eller luftvägarna
- Infektion
- Hjärta-, andnings-, kolon- eller njurproblem
- Död
Att äta en hälsosam kost, sluta röka och bibehålla en idealisk kroppsvikt hjälper till att minska dessa risker och upprätthålla en hälsosam livsstil efter operationen.