Ögats anatomi
Topics Covered:
Cornea | Iris | Pupill | Conjunctiva | Ciliary Body | Anterior Chamber
Aqueous Humor | Trabecular Meshwork | Crystalline Lens
Cornea
Detta är ögats klara främre yta och är den första ytan som ljuset träffar på vägen till näthinnan. Hornhinnan har flera funktioner men den viktigaste är att hornhinnan bryter eller böjer ljuset som kommer in i ögat mot ögats lins som sedan fokuserar på näthinnan. Hornhinnan är också den plats där kontaktlinser sitter och där LASIK utförs.
Hinnan har fem unika lager som var och en har en specifik funktion. Den är också mycket unik eftersom den är avaskulär (inga blodkärl) för att ljuset lätt ska kunna passera igenom för en klar syn, men istället får den sitt syre från luften utanför.
Iris
Denna tunna cirkulära skiva är det som ger ögonen deras färg och har ett hål i mitten av den som kallas pupillen. Denna struktur består egentligen av två muskler; en som drar ihop eller gör pupillen mindre (sphinctermuskel) och en som gör pupillen större (dilatatormuskel). Dessa muskler arbetar mot varandra för att ständigt kontrollera det ljus som kommer in i ögat för att maximera synen och kontrollera fokus – ungefär som bländarkontrollen på en kamera. Färgen på iris förklaras mycket enkelt av mängden pigmentceller som finns i musklerna. Ju mer pigment, desto mörkare är ögat, ju mindre pigment, desto ljusare är ögat. Detta förklarar varför personer med mycket ljusblå ögon är mer ljuskänsliga, eftersom bristen på tätare pigment gör att mer ljus kan tränga in i ögat genom iris.
Pupill
Pupillen är inte så mycket en egentlig struktur, utan är helt enkelt ett hål i mitten av iris som gör att ljuset kan tränga in i ögat. Storleken på detta hål styrs av musklerna i iris och förstoras vid svag belysning (som vid bilkörning på natten) och blir mindre eller drar ihop sig vid stark belysning (som starkt solljus). Felaktig funktion av pupillen och iris är ofta tecken på neurologiska problem. Dessutom är det genom detta hål som läkarna bedömer hälsan i ögats inre och sätter ofta in farmakologiska eller ”utvidgande” droppar för att tvinga pupillen att öppna sig och göra det möjligt att se de inre strukturerna tydligare.
Brännhinnan
Många känner till ögats ”vita” som sklera, men ovanpå sklera finns en tunn, genomskinlig vävnad som täcker ögats främre del och som fortsätter på ögonlockens undersida. Denna glidande, rörliga vävnad gör det möjligt för ögonlocken att blinka och glida lätt mot ögat med liten friktion. Denna vävnad är också starkt vaskulariserad och känslig för inflammation eller potentiella smittämnen som bakterier eller virus. När ögat blir ”rött” är det de konjunktivala kärlen som förstoras i syfte att föra in fler blodkroppar till området för att bekämpa en eventuell infektion. När detta händer kallas inflammationen eller infektionen i bindhinnan för konjunktivit eller mer allmänt känt som ”rosa öga.”
Ciliarkroppen
Ciliarkroppen är en muskel som sitter bakom regnbågshinnan och ansvarar för två viktiga funktioner. För det första är denna muskel fäst vid ögats lins genom många tunna fibrer som kallas zonuler. När ciliarkroppen drar ihop sig avtar spänningen från zonulerna som binder linsen och linsen tillåts ändra sin form. Den tekniska termen för denna autofokusering kallas ackommodation och används för att titta på närliggande uppgifter som att läsa en bok eller arbeta vid datorn. Förutom ackommodation har ciliarkroppens baksida celler som utsöndrar den vätska (vattenvätska) som fyller ögats främre kammare där den dräneras ut genom trabekelverket. Om ciliarkroppen producerar för mycket vattenvätska eller om vätskan inte rinner ut tillräckligt snabbt kan trycket i ögat öka. Högt tryck i ögat är en betydande riskfaktor för att utveckla glaukom och många glaukomögondroppsmediciner riktar sig mot ciliarkroppen och minskar utsöndringen av kammarvätskan.
Förre kammaren
Detta är en term som används för att beskriva området i den främre tredjedelen av ögat från hornhinnans bakre yta till den kristallina linsen.
Vattenhumör
Denna vätska fyller den främre kammaren och badar och förser okulära strukturer med näringsämnen. Denna vätska tillverkas av celler på baksidan av ciliarkroppen och cirkulerar sedan i den främre tredjedelen av ögat tills den rinner ut ur främre kammaren genom trabekelverket. Om denna vätska bildas snabbare än den rinner ut kan trycket i ögat öka och öka individens risk för att utveckla glaukom. Det är inte förvånande att alla glaukommediciner och operationer antingen hindrar ögat från att producera så mycket kammarvätska eller hjälper till att snabbare dränera vätskan. Båda verkningsmekanismerna leder till ett lägre ögontryck och stoppar utvecklingen av glaukom.
Trabecular Meshwork
Detta nät av anslutningsvävnad ligger där iris möter hornhinnan och fungerar genom att dränera kammarvätskan från ögats framsida och genom Schlemm’s kanal, tillbaka till blodomloppet. Det är mycket vanligt att trabekelverket inte fungerar som det ska hos patienter med glaukom, vilket leder till att vätskan samlas och trycket i ögat ökar. Det finns flera mycket effektiva mediciner och kirurgisk behandling för att öka utflödet av vätska genom denna struktur.
Kristallina linsen
Detta är en bikonvex lins som sitter bakom den mänskliga iris. Den mänskliga linsen tar det fokuserade ljuset från hornhinnan och fokuserar ljuset på näthinnan. Linsen skiljer sig från hornhinnan eftersom den har förmågan att ändra sin form för att möjliggöra ackommodation eller autofokusering så att vi kan se både nära och långt borta. Tyvärr börjar den kristallina linsen hårdna när vi åldras och förlorar sin flexibilitet, vilket resulterar i presbyopi, mer känd som ”40-talets förbannelse”. Med tiden börjar den mänskliga linsen också bli grumlig. Denna grumlighet eller oklarhet kallas katarakt och när en katarakt når en viss punkt måste den avlägsnas genom kataraktkirurgi.
Klicka för att läsa: Läs mer: ”Ögats anatomi | Bakre segmentet”