Återhämtning efter skoliosoperation

Vad man kan förvänta sig på sjukhuset efter operationen och hur man återhämtar sig hemma

Rekonvalescens efter en skoliosoperation kommer att innebära en del livsstilsförändringar – men framför allt kräver det tid och tålamod. Följ dessa tips för en komplikationsfri återhämtning, men kom ihåg: lyssna alltid på din läkare om specifika rekommendationer.

Detta är allmänna riktlinjer för återhämtning efter skolioskirurgi.

Smärthantering – Strax efter skolioskirurgi får de flesta patienter PCA (patientkontrollerad analgesi). PCA är en pump som ger morfin eller annan narkos genom att patienten trycker på en knapp. Detta kontrollerar smärtan mycket väl under de första två till tre dagarna efter operationen. Därefter avbryts PCA och orala smärtstillande läkemedel ges. Vid utskrivning från sjukhuset ges ett recept på smärtstillande läkemedel. Vuxna kan behöva medicinering i minskande doser i veckor eller månader. Barn slutar vanligtvis med medicinering inom två veckor.

Dränage – Ett dränage förhindrar vätskeansamling vid snittstället och är rutinmässigt. De flesta patienter har ett dränage i ryggen eller sidan i två till tre dagar efter operationen. Dränage i sidan av bröstkorgen kallas ”bröstkorgsrör” och förhindrar att luft och vätska ansamlas runt lungorna. Dräneringarna avlägsnas när vätskeavrinningen är liten. Det är inte smärtsamt att ta bort dränage.

En urinkateter (Foley) hjälper till att hålla patienten bekväm. Den kan tas bort två eller tre dagar efter operationen.

Gång – Fysioterapeuter och sjuksköterskor hjälper patienten upp ur sängen den första eller andra dagen efter operationen. Promenaden styrs av fysioterapeuten och ökas dagligen efter tolerans.

Vissa patienter kan behöva en rullator eller käpp tidigt under återhämtningen för att hjälpa till med balansen och förebygga fall. hålla balansen. De flesta barn behöver inte gåhjälpmedel hemma.

Äta – De flesta patienter börjar inte äta på två till tre dagar efter operationen. Detta beror på att tarmarna saktar ner efter operationen och patienterna har svårt att hålla maten nere.

Patienterna börjar långsamt med en diet, först med klarsmakande vätskor och övergår sedan till fast föda och en vanlig kost. Väl hemma är det viktigt att äta bra; små täta måltider är bäst för att bibehålla kroppsvikten.

Sjukhusutskrivning

Vid utskrivning från sjukhuset måste patienterna:

• Äta regelbunden kost
• Rinna normalt
• Gå, inklusive upp och ner för trappor
• Ingen feber
• Minimalt dränage vid snittstället/snittställena

Vissa patienter, särskilt vuxna, kan ha nytta av en till tre veckors vistelse på en rehabiliteringsanläggning för slutenvård för att förbättra gångförmågan och den allmänna funktionen.

Hemma: Återhämtning efter skoliosoperation

Nyttiga hjälpmedel är bland annat en justerbar säng, en duschstol, en förhöjd toalettstol och ett förlängt grepp som kan användas hemma efter operationen.

Insnittsvård – Patienterna kan börja duscha en vecka efter operationen. Innan du duschar ska du tejpa plastfolie för att täcka snittet. Ta bort tejpen och plastfolien efter varje dusch. Detta bör göras för duschar som tas under den första veckan hemma. Därefter kan man duscha utan att plastfolien täcker snittet. Av säkerhetsskäl är det viktigt att man har sällskap i duschen under de första två till tre veckorna.

Om det finns ett förband på snittet, byt det en gång om dagen tills det inte finns några fläckar på den sterila gasbindan. Därefter behövs inget förband.

Steri-Strips placeras vanligtvis över snittet/snitten och faller av av sig själva. Ta inte bort Steri-Strips om du inte har fått instruktioner om att göra det eller om de dinglar.

Respiratorisk funktion – Lungfunktionen (lungfunktionen) kan försämras något efter en skoliosoperation. För att förbättra andningsfunktionen stadigt med tiden är det bra att utföra andningsövningar varannan till varannan timme under de första tre veckorna efter operationen. Andningsövningar omfattar djupandning med hjälp av den stimulerande spirometern som tillhandahålls på sjukhuset och frekvent hosta. Lungfunktionen kontrolleras rutinmässigt vid regelbundna besök på kontoret.

Aktivitetsnivå – Patienterna uppmuntras att gå. Böjning, lyft och vridning är dock vanligtvis förbjudet under flera månader eller tills kirurgen godkänner det. Sport är inte tillåtet under minst tre månader efter operationen.

När aktiviteterna återupptas rekommenderas en gradvis återgång. Konditionsövningar som simning, cykling, löpband eller jogging är ett bra sätt att börja.

Patienterna måste vara medvetna om och använda god kroppsmekanik resten av livet (t.ex. böjning, lyft).

Efter fullständig läkning kommer de flesta patienter inte att ha några aktivitetsbegränsningar. Vissa sportaktiviteter som till exempel gymnastik kan dock vara opraktiska. Aktiviteter som kan vara förbjudna kommer att diskuteras med din kirurg och beror på omfattningen av din ryggmärgsfusion. De flesta patienter känner sig inte begränsade.

Medicinering – Vanligtvis är icke-steroida mediciner, såsom aspirin, Motrin och ibuprofen förbjudna. Tylenol kan tas. P-piller stoppas före operationen eftersom dessa kan öka risken för blodproppsbildning under den postoperativa perioden hos kvinnor.

Rökning – Rökning försämrar benens läkning och hindrar fusion. Patienterna måste förbinda sig att sluta röka två månader före operationen och i minst sex månader efter operationen. Naturligtvis vore det bättre att bara ge upp vanan för hela livet.

Transport – Undvik frekventa bilresor och kollektivtrafik under sex veckor efter operationen. Patienterna kan åka hem från sjukhuset i bil med en kudde bakom ryggen och säkerhetsbälte i bruk.

.