Jak poznám, že má moje dítě streptokoka?
Pro jistotu budete muset navštívit lékaře, ale existují určitá vodítka. Mandle, které jsou zduřelé, jasně červené a poseté bílými skvrnami, jsou nejzřetelnějším a nejčastějším příznakem infekce bakteriemi streptokoka skupiny A. Varovnými příznaky jsou také horečka nad 101 stupňů Fahrenheita, zimnice a nápadný otok a bolestivost žláz těsně pod čelistí.
Vaše dítě může mít potíže s polykáním a stěžovat si na bolest v krku a hlavy. Může mít také bolesti břicha a zvracet. V některých případech se dítěti po celém těle objeví červená vyrážka připomínající smirkový papír. (Jedná se o spálu, která zmizí, jakmile je streptokoková infekce léčena antibiotiky.)
Kojenci a batolata se streptokokem mohou mít pouze horečku a zahuštěný nebo krvavý výtok z nosu. Mohou být také podrážděné, nemít chuť k jídlu a mít zduřelé krční žlázy. Batolata mohou mít spíše bolesti břicha než bolesti v krku. U kojenců a batolat se také může objevit spalničková vyrážka.
Příznaky mohou být mírné nebo závažné. (Mimochodem, pokud má vaše dítě příznaky nachlazení, například rýmu, je méně pravděpodobné, že se jedná o streptokoka).
Ačkoli se streptokok nejčastěji vyskytuje koncem podzimu, v zimě a začátkem jara – a u dětí školního věku a jejich sourozenců – může se objevit kdykoli a v jakémkoli věku.
Musí mé dítě navštívit lékaře?
Ano, pokud si myslíte, že vaše dítě může mít streptokoka, objednejte se k němu. Bakterie způsobují streptokoka v krku, takže je léčitelný antibiotiky.
Pokud streptokok přetrvává, je nejen bolestivý, ale může způsobit i další problémy, například absces v krku (kapsa bílých krvinek neboli hnis, která může vyžadovat chirurgické odstranění) nebo (vzácně) revmatickou horečku.
Revmatická horečka vzniká, když si imunitní systém dítěte vytvoří protilátky proti streptokokovi a tyto protilátky napadají i normální buňky ledvin a srdce. Nemoc není smrtelná, ale může způsobit bolestivé klouby a poškození srdečních chlopní. Ve skutečnosti mohou děti, které prodělaly revmatickou horečku, trpět srdečními problémy po celý život.
Pokud má lékař vašeho dítěte podezření na streptokoka, odebere pro jistotu kultivaci krku. Tento rychlý test je snadný a bezbolestný. Vaše batole se doširoka otevře, lékař provede stěr ze zadní části krku – dávení! –
Lékař může objednat „rychlý antigenní test“, který odhalí bakterie během několika minut. Negativní výsledek tohoto rychlého testu však není průkazný, takže možná bude chtít poslat vzorek do laboratoře na kultivaci. Tyto výsledky mohou trvat den nebo dva.
Jak se streptokok léčí?
Lékař předepíše antibiotikum. Je důležité, aby vaše dítě užívalo celou předepsanou léčbu. Přerušení léčby po několika dnech – když příznaky odezní – může dát zbývajícím bakteriím příležitost vyvinout si vůči léku rezistenci a shromáždit se, což může způsobit horší infekci. (Přečtěte si tipy, jak napomoci tomu, aby lék přestal účinkovat.)
Jak mohu svému dítěti ulevit?
Sklenice studeného džusu nebo ledová tříšť uklidňuje i hydratuje. Pokud je vaše dítě dost staré na to, aby mohlo kloktat, může mu ke zklidnění krku pomoci teplá slaná voda (použijte asi půl čajové lžičky soli na šálek vody). Stejně tak teplé tekutiny, jako je vývar nebo čaj s medem. (Nedávejte však med dítěti před jeho prvními narozeninami. Může způsobit vzácnou formu otravy jídlem u kojenců, tzv. kojenecký botulismus.“
Bolestivost mohou zmírnit také léky proti bolesti, jako je paracetamol a (pokud je dítěti 6 měsíců nebo více) ibuprofen. Nikdy dítěti nedávejte aspirin, který může zvýšit riziko Reyova syndromu, vzácného, ale potenciálně smrtelného onemocnění.
K uklidnění krku může pomoci i používání odpařovače s chladnou mlhou nebo zvlhčovače vzduchu v dětském pokoji. (Nezapomeňte dodržovat pokyny výrobce pro udržování čistoty. Když je přístroj špinavý, může šířit bakterie vzduchem.“
Jak moc je to nakažlivé?
Velmi. Streptokoka způsobuje vysoce nakažlivá bakterie Streptococcus skupiny A, která se přenáší kapénkami vzduchem. Takže když sourozenec nebo kamarád, který je nakažený, kýchne nebo zakašle – nebo otevře dveře nebo si hraje s hračkou – může přenést bakterii na vaše dítě, pokud je vaše dítě v dráze kýchnutí nebo zakašlání – nebo se dotkne kliky nebo hračky a pak se dotkne svých úst nebo nosu. (Příznaky se obvykle projeví dva až pět dní po expozici.)
Jakmile zjistíte, že vaše dítě má streptokoka, nechte ho doma, dokud jeho příznaky neustoupí, a nejméně 24 hodin poté, co začne užívat antibiotika.
Většina dospělých není streptokokem vysoce ohrožena, protože většina z nich ho měla již dříve a vytvořila si určitou imunitu. Ale stává se to. Také dospělí mohou přenášet bakterie na děti, i když sami bakteriemi neonemocní. Při péči o dítě se streptokokem si pravidelně myjte ruce a použité ručníky a povlaky na polštáře ihned házejte do pračky.
Mimochodem, pokud kojíte a onemocníte streptokokem, buďte si jisti, že bakterie na své dítě prostřednictvím mateřského mléka nepřenesete.
Můžu nějak streptokokovi předejít?
Ne tak docela. Mnoho lidí nosí streptokoka v krku, aniž by se u nich objevily příznaky, takže neexistuje způsob, jak se vyhnout určité expozici.
Nejlépe uděláte, když si budete často mýt ruce – a dohlédnete na to, aby si je mylo i vaše dítě, nebo je umyjete za něj, pokud je příliš malé na to, aby to zvládlo samo – zejména před jídlem a přípravou jídla. (Nebylo by na škodu umýt se i po příchodu ze školky nebo z výletu.)
Jestliže má někdo v rodině streptokoka, dbejte také na to, abyste nedovolili sdílení příborů, lahví s vodou, hrnků, zubních kartáčků nebo hraček. Po skončení záchvatu streptokoka není od věci vyměnit dítěti zubní kartáček, abyste zabránili opětovné infekci. (Bude mít určitou imunitu vůči bakteriím, ale nebude stoprocentní)
.