HIV și demența | Johns Hopkins Medicine

Care sunt simptomele demenței asociate cu HIV?

Următoarele simptome se numără printre cele observate în cazul demenței asociate cu HIV:

Encefalită, o afecțiune în care membranele creierului și ale coloanei vertebrale se umflă
Pierderea memoriei
Capacitatea redusă de a gândi clar, o afecțiune numită deficiență cognitivă
Dificultate de concentrare sau de menținere a atenției
Dificultate în a vorbi clar sau cu acuratețe
Apatie sau lipsă de interes pentru activități anterior plăcute
Pierderea treptată a abilităților motorii, sau coordonare redusă

Simptomele demenței asociate cu HIV pot semăna cu alte afecțiuni sau probleme medicale. Consultați întotdeauna furnizorul de servicii medicale pentru un diagnostic.

Cum se diagnostichează demența asociată cu HIV?

Examinarea și evaluarea sunt esențiale pentru a determina prezența și amploarea demenței. În plus față de o anamneză medicală completă și un examen neurologic motor și senzorial extins, procedurile de diagnostic pentru demență pot include următoarele:

Testul stării mentale. Acesta este un test scurt și simplu al memoriei și al unor alte abilități cognitive sau de gândire comune; de obicei, face parte dintr-un examen neurologic complet.
Testări neuropsihologice.
Teste de bază ale abilităților fizice sau ale mișcării.
Teste de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). O procedură de diagnosticare care utilizează o combinație de magneți mari, radiofrecvențe și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
Tomografie computerizată (numită și tomografie computerizată sau tomografie computerizată). O procedură imagistică de diagnosticare care utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a produce imagini orizontale, sau axiale, (adesea numite felii) ale corpului. O tomografie computerizată prezintă imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv ale oaselor, mușchilor, grăsimii și organelor. Tomografiile computerizate sunt mai detaliate decât radiografiile generale.
Analize de sânge.
Analiză de lichid spinal. O procedură efectuată prin introducerea unui ac găurit în partea inferioară a spatelui (coloana lombară).

Cum se tratează demența asociată cu HIV?

Tratamentul specific pentru demența asociată cu HIV va fi stabilit de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pe baza următoarelor:

Amploarea problemei
Vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și istoricul medical
Toleranța dumneavoastră la anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptările privind evoluția tulburării
Opinia furnizorilor de asistență medicală implicați în îngrijirea dumneavoastră
Opinia și preferințele dumneavoastră

Tratamentul include de obicei:

Terapia antiretrovirală. Acesta este un tratament medical agresiv care are ca scop reducerea cantității de virus SIDA din organism. De asemenea, poate ajuta la ameliorarea simptomelor de demență.
Consiliere privind abuzul de substanțe sau de alcool. Persoanele cu HIV care abuzează de droguri sau alcool pot avea simptome mai severe de demență.
Medicamente cu prescripție medicală. În plus față de alte medicamente pe care le luați pentru simptomele SIDA, furnizorul de asistență medicală vă poate recomanda antidepresive, antipsihotice sau stimulente. Decizia de a decide care dintre acestea va fi prescrisă va depinde de ceea ce poate cauza demența dumneavoastră.
Modificări ale stilului de viață. Exercițiile fizice regulate și o rutină structurată vor ajuta la gestionarea demenței asociate cu HIV. Scrierea de liste vă poate ajuta să rămâneți organizat și să vă amintiți detaliile importante. Un neurolog vă poate recomanda să lucrați cu un terapeut special care vă poate ajuta să învățați să gestionați mai bine viața de zi cu zi.
Strategii de adaptare. Dacă simptomele demenței devin severe, este posibil să aveți nevoie de ajutor la domiciliu. Un îngrijitor calificat vă poate oferi acest serviciu.

Care sunt complicațiile demenței asociate cu HIV?

Pierderea treptată a clarității mentale și a coordonării fizice poate reduce serios calitatea vieții. Fără tratament, demența asociată cu HIV poate fi fatală.

Poate fi prevenită demența asociată cu HIV?

Persoanele care folosesc terapia antiretrovirală extrem de activă, cunoscută sub numele de HAART, sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta demență asociată cu HIV. Experții cred că acest lucru se poate datora faptului că aceste medicamente ajută la menținerea sistemului imunitar general. Cu toate acestea, poate apărea totuși o formă mai ușoară de afectare cognitivă, numită tulburare neurocognitivă asociată cu HIV, sau HAND.

Viața cu demența asociată cu HIV?

În funcție de nivelul de demență, pot fi necesare diverse terapii. Demența asociată cu HIV este o afecțiune progresivă, ceea ce înseamnă că va continua să se înrăutățească, iar cantitatea de îngrijire necesară pentru a gestiona boala va crește în timp.

Când ar trebui să apelez la furnizorul meu de servicii medicale?

Dacă observați schimbări în capacitatea dumneavoastră de a vorbi, de a vă concentra sau de a vă concentra, discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale. Aceste simptome sunt comune cu alte afecțiuni, inclusiv alte infecții, depresie și deficiențe nutriționale. Modificările neobișnuite ale dispoziției sau ale emoțiilor și schimbările în comportamentul social necesită, de asemenea, o discuție cu un furnizor de asistență medicală. Cele mai bune rezultate se obțin cu un diagnostic și un tratament precoce.

Puncte cheie

Demența asociată cu HIV apare atunci când virusul HIV se răspândește în creier.
Simptomele demenței asociate cu HIV includ pierderea memoriei, dificultăți de gândire, de concentrare și sau de vorbire clară, lipsa de interes pentru activități și pierderea treptată a abilităților motorii.
Medicamentele pentru tratarea demenței asociate cu HIV includ antiretrovirale, antidepresive, antipsihotice sau stimulente.
Persoanele cu HIV care abuzează de droguri sau de alcool pot avea simptome de demență mai severe.
Profesorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate sugera modificări ale stilului de viață și strategii de adaptare care vă pot ajuta să gestionați demența.

Pasii următori

Sugestii pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală:

Înainte de vizită, notați întrebările la care doriți să vi se răspundă.
Aduceți pe cineva cu dumneavoastră pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să rețineți ceea ce vă spune furnizorul dumneavoastră.
La vizită, notați numele medicamentelor, tratamentelor sau testelor noi și orice instrucțiuni noi pe care vi le dă furnizorul dumneavoastră.
Dacă aveți o programare de urmărire, notați data, ora și scopul acelei vizite.
Știți cum puteți contacta furnizorul dumneavoastră dacă aveți întrebări.