Postablačně-tubální sterilizační syndrom

Cíl: Zjistit příčinu jednostranné nebo oboustranné pánevní bolesti spojené s vaginálním špiněním u žen, které dříve podstoupily podvázání vejcovodů s následnou ablací endometria roller-ball.

Metody: Ženy, které v minulosti podstoupily sterilizaci vejcovodů s následnou ablací endometria rollerballem, byly hodnoceny laparoskopicky a hysteroskopicky, když se u nich objevil komplex příznaků intermitentního vaginálního krvácení spojeného se silnou křečovitou bolestí v podbřišku.

Výsledky: Během 1,5 roku sledování byla u šesti žen s tímto komplexem příznaků provedena laparoskopie a hysteroskopie. Ve všech případech bylo zaznamenáno výrazné zjizvení endometria. Ve všech případech byly proximální části jednoho nebo obou vejcovodů zduřelé a dva případy měly vzhled časného mimoděložního těhotenství. Ve zbývajících případech byly vejcovody gumovité a zduřelé až na dvojnásobek normální velikosti. Příznaky u pěti ze šesti pacientek ustoupily po laparoskopickém odstranění vejcovodu.

Závěr: Zdá se, že ženy, které podstoupily tubární sterilizaci s následnou ablací endometria, jsou ohroženy vznikem komplexu symptomů podobných mimoděložním. Zdá se, že salpingektomie je účinná při zmírnění příznaků. Zda se jedná o nový syndrom, nebo jen o neobvyklou souvislost mezi tubární sterilizací a ablací endometria, se teprve ukáže.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.