Registered nurses (RNs) vormen de grootste groep gezondheidswerkers in Californië. 330.000 mensen hebben een RN-licentie in de staat. Is dat te veel? Verre van dat! Verpleegkundigen nemen zoveel taken op zich.
Een Californische RN worden
RN-status hangt af van opleiding en examen. De eerste stap is meestal het voltooien van een graad programma (RN Programs in California). Californië staat echter toe dat verpleegkundigen die al in het bezit zijn van een getuigschrift van Licensed Vocational Nurses de stap zetten naar de RN-status na het voltooien van 30 extra semesteruren verpleegkunde. Niet-gediplomeerde Californische RN’s met een vergunning via deze weg moeten zich er echter van bewust zijn dat verhuizen naar een andere staat kan betekenen dat hun RN-vergunning niet langer wordt erkend.
Californische RN’s, net als die in andere staten, leggen het NCLEX-RN examen af.
Sommige organisaties bieden residenties of overgang naar de praktijk programma’s aan. Deze zijn niet van invloed op de licentiestatus. Ze kunnen echter wel van invloed zijn op de vraag of men aan het werk blijft!
Job Settings and Roles
De California Board of Registered Nursing ondervraagt elke twee jaar een steekproef van licentiehouders. Uit de enquête van 2016 bleek dat ongeveer tweederde van hen in een ziekenhuisomgeving werkte. Hiervan was een meerderheid in de intramurale zorg of op de spoedeisende hulpafdeling, maar er waren ook andere instellingen mogelijk; een aanzienlijke minderheid van ziekenhuis RN’s bediende een poliklinische populatie.
Niet-hospitale ambulante instellingen zoals dokterspraktijken en chirurgische centra omvatten 8,1% van de werkomgevingen. Verpleegkundige zorg, uitgebreide zorg, en revalidatie-instellingen omvatten samen 5,1%; thuiszorg, nog eens 3,4%. Andere instellingen waren onder andere scholen, drugs- en alcoholbehandelingscentra, volksgezondheidsafdelingen en dialysecentra.
Iets meer dan de helft van de respondenten categoriseerde hun primaire rol als stafverpleegkundige/directe zorgverlener. Meer dan 15% had gecombineerde hoofdverpleegkundige en directe zorg verantwoordelijkheden. Meer dan 9% had een managementfunctie op een bepaald niveau. 4% had het geschopt tot nurse practitioner; een kleiner percentage had andere gevorderde functies: verpleegkundige verloskundige, verpleegkundige anesthesist, klinisch verpleegkundige specialist. 5,5% identificeerde zichzelf als case manager, zorgcoördinator of ontslagplanner. Dit is een rol die een stijgende trend vertoont met een stijging in elke periode van twee jaar sinds 2006. Onder de andere genoemde rollen waren schoolverpleegkundige, volksgezondheidsverpleegkundige, kwaliteitsverbetering verpleegkundige, klinische of dienst setting verpleegkundige, en telenurse.
Ziekenhuisafdelingen hebben de neiging om gespecialiseerd te zijn, en tot op zekere hoogte zijn de verpleegkundige rollen in deze instellingen dat ook. Het volgende is een recente steekproef van eenheden waarvoor RN’s werden gezocht:
- Noodafdeling
- Labor and Delivery
- Intensive Care Unit -Coronary
- Behavioral Health Inpatient
- Pediatrie
- Burn Intensive Care Unit
Ziekenhuizen huren verpleegkundigen in voor rollen als case management en bedcontrole (patiëntenstroom). Ze huren zelfs RN’s in om gezondheidskwesties van werknemers te beheren.
Public Health Nursing
California certificeert volksgezondheidsverpleegkundigen. Deze functie vereist een opleiding op ten minste bachelor-niveau. Een verpleegkundige die in het bezit is van een Californische RN-licentie maar een bachelordiploma heeft op een ander gebied dan verpleegkunde, kan aanvullende kwalificerende cursussen volgen.
Posities in de openbare gezondheidszorg kunnen zeer divers zijn. NBC Bay Area vroeg onlangs aandacht voor een ernstig probleem – dakloze pasgeborenen en zwangere vrouwen – en voor degenen die werken om hun leven te verbeteren. Onder degenen die werden geciteerd: een verpleegster die verantwoordelijk was voor het in contact brengen van dakloze zwangere vrouwen met de benodigde middelen. Het artikel vermeldde dat de verpleegster veel van haar tijd doorbracht op de straten van San Francisco (https://www.nbcbayarea.com/news/local/Number-Homeless-Pregnant-Women-Newborns-on-the-Rise-in-San-Francisco-457596843.html). Dit zijn immers de plaatsen die haar clientèle thuis noemt.
Placer County heeft een video geproduceerd die laat zien hoe het is om een volksgezondheidsverpleegkundige te zijn (https://www.placer.ca.gov/departments/public-health/public-health-nursing).
Premier California Hospitals
Californië heeft een aantal eersteklas ziekenhuizen, die zowel vanuit het oogpunt van werkgelegenheid als van patiënten wenselijk zijn.
Het American Nurses Credentialing Center kent de magneetstatus toe. Californië telt maar liefst 33 magneetziekenhuizen. Onder hen zijn de volgende:
- Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles
- Kaiser Permanente Irvine Medical Center
- MemorialCare Long Beach Medical Center (inclusief Miller Children’s & Women’s Hospital Long Beach)
- Sharp Grossmont Hospital in La Mesa
- University of California, San Francisco Medical Center
- Valley Children’s Hospital in Madera
Indeed.com heeft Stanford Health Care op nummer 10 geplaatst op zijn lijst van beste Amerikaanse ziekenhuizen om voor te werken.S. ziekenhuizen om voor te werken.
Dignity Health, MemorialCare Health System, Providence Holy Cross Medical Center, Scripps Health, Sharp Healthcare, en St. Joseph Health maken allemaal de Becker’s Hospital Review van beste ziekenhuizen en medische centra om voor te werken.
Career Outlook and Average RN Salary in California
Het 2016 California Employer Report vond op zijn minst een matige vraag naar verpleegkundigen bij bijna alle onderzochte ziekenhuizen (https://rnworkforce.ucsf.edu/demand-data). De vraag naar ervaren verpleegkundigen is hoger, maar de vraag naar nieuwe verpleegkundigen is de afgelopen jaren toegenomen.
California registered nursing occupational levels zijn voorspeld om 17,3% te stijgen tussen 2014 en 2024.
California, met een gemiddeld jaarloon van $ 101.750, was de best betalende staat in de natie voor geregistreerde verpleegkundigen in 2016. In feite waren de tien best betaalde steden allemaal in Californië. Het grootstedelijk gebied San Francisco staat bovenaan de lijst, gevolgd door het gebied Santa Cruz-Watsonville.
Fortune, ondertussen, rapporteerde over de topsteden in het hele land voor verpleegkundigen om geld te verdienen, rekening houdend met zowel salaris als kosten van levensonderhoud (https://www.forbes.com/sites/karstenstrauss/2017/03/09/15-great-cities-for-nurses-in-2017/#11fe28ccf47d). De lijst ziet er een beetje anders uit – San Francisco en Santa Cruz maken niet langer deel uit van de lijst – maar Californië is nog steeds zeer goed vertegenwoordigd. De top drie lag alle drie in de San Joaquin Valley van Californië: Fresno, Bakersfield, en Modesto. Nummer 4, Sacramento, was niet ver weg. Riverside, Oxnard, San Jose, Los Angeles, en San Diego maakten het ook in de top 15.
En dan zijn er de immateriële zaken! Uit de enquête van 2016 bleek dat Californische RN’s over het algemeen tevreden waren over hun baan. RN’s vonden hun interacties met patiënten zeer de moeite waard en waren ook zeer tevreden over de relaties met andere gezondheidswerkers.
Vind Verpleegkundige Licentievereisten in uw staat:
Lees meer over het worden van een Geregistreerd Verpleegkundige, LPN of LVN in uw staat:
Om de volledige Amerikaanse kaart te bekijken, klik hier.