Doel
De typische anatomische illustratie van het trochleaire notchulair oppervlak omvat een transversale ruwe niet-articulaire ridge die het olecranon en coronoid deel van het gewricht scheidt. Deze transversale richel, de “kale zone”, is niet bedekt door kraakbeen en vertegenwoordigt het optimale ingangspunt voor olecranon osteotomieën. Doel van de huidige studie was de anatomische variaties in de morfologie van het trochleaire notch articulaire oppervlak vast te stellen.
Methoden
Tweehonderd drieënzeventig gedroogde ulnae werden geïnspecteerd en een kwalitatieve classificatie van de variaties van het trochleaire notchulaire oppervlak werd gedaan. Correlatie met geslacht en zijde werd onderzocht.
Resultaten
Drie verschillende morfologische patronen werden waargenomen. Gescheiden olecranon en coronoid facetten (Type I) waren het meest voorkomende patroon (165/273, 60.4%). Gedeeltelijke fusie van olecranon en coronoid facetten (Type II) werd waargenomen in 75 van de 273 botten (27.5%), terwijl een enkel olecranon en coronoid facet (Type III) aanwezig was in 33 van de 273 botten (12.1%). Het voorkomen van Type II en III kwam significant vaker voor bij vrouwen (p < 0.001).
Conclusies
Het meest voorkomende morfologische patroon van het proximale ulna articulaire oppervlak was het olecranon en coronoid facetten gescheiden door de transversale ridge, wat wordt beschouwd als het typische anatomische patroon. De gedeeltelijke fusie van olecranon en coronoid facetten was het tweede meest voorkomende patroon (27,5%) en het enkele olecranon en coronoid facet zonder aanwezige transversale kam was het zeldzaamste (12,1%). Deze variaties hebben een invloed op het door kraakbeen bedekte gebied. Zij zijn merkbaar op een MRI van de elleboog en kunnen implicaties hebben voor olecranon osteotomie. Afwezigheid van de transversale kam kan verwarrend zijn voor de chirurg tijdens de arthroscopie van de elleboog.