Toen haar gezichtsvermogen niet terugkeerde na een oogheelkundig onderzoek, bezocht Josephine Dambuleff, 62, verschillende artsen voordat een neuroloog een MRI beval. Toen ontdekte ze dat het verminderde gezichtsvermogen niet werd veroorzaakt door oogdruppels, maar door een meningeoom ter grootte van een pingpongbal, graad 1. Lees meer over Josephine’s behandeling en herstel.
Mount Sinai Health System en zijn team van fellowship-getrainde schedelbasis chirurgen, onder leiding van Joshua Bederson, MD, is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van suprasellaire meningiomen, een tumor die zich ontwikkelt tussen de twee oogzenuwen. Wij zijn een belangrijk verwijzingscentrum in het driestatengebied en de thuisbasis van het Pituitary Care and Research Center.
Suprasellaire meningiomen komen meestal voor bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd, vormen ongeveer 10 procent van alle meningiomen, en komen voor in de buurt van de hypofyse en de oogzenuwen in de schedelbasis. Deze langzaam groeiende tumoren kunnen ernstige gezichtsstoornissen in één of beide ogen veroorzaken als ze direct op de oogzenuwen drukken. U kunt uw gezichtsvermogen helemaal verliezen als de tumor groeit. Deze tumoren groeien in de loop van maanden of jaren en kunnen een disfunctie van de hypofysehormonen veroorzaken. Andere symptomen zijn gedragsveranderingen, gevoelloosheid in het gezicht, hoofdpijn, verlies van reukvermogen, geheugenverlies en toevallen.
Om de diagnose te bevestigen, maken we meestal gebruik van magnetische resonantiebeeldvorming of een computertomografiescan.
Behandelingsmogelijkheden
Onze ervaren schedelbasischirurgen ontwikkelen een individueel behandelplan, gebaseerd op de grootte en de plaats van de tumor, uw specifieke behoeften en informatie uit de beeldvormende scans. Als u symptomen ervaart, verwijderen we de tumor meestal volledig (chirurgische resectie). Afhankelijk van uw individuele situatie zullen we een open craniotomie toepassen of een meer minimaal invasieve endoscopische procedure, waarbij we de procedure via uw neus uitvoeren. Als u een tumor in de buurt van of in uw hypofyse heeft, zullen we overleggen met uw neuro-endocrinoloog om te zorgen voor de juiste hypofyse zorg en management.
U kunt een nacht of twee doorbrengen in onze neurocritical care unit en het ziekenhuis verlaten binnen twee tot vijf dagen na de procedure. We moedigen lichamelijke activiteit aan, in samenwerking met onze fysiotherapeuten, vanaf de dag na de operatie.
Als de operatie transnasaal, via uw neus, werd uitgevoerd, is het belangrijk om snuiten van uw neus na de ingreep te vermijden. Als uw neurochirurg het toestaat, raden wij u aan zo snel mogelijk na de operatie op te staan en te lopen. Zwaar tillen moet u vermijden. De meeste patiënten die aan een suprasellair meningioom zijn geopereerd, hebben na de operatie geen acute revalidatietherapie nodig. We plannen meestal een vervolgafspraak voor een week of twee nadat u het ziekenhuis hebt verlaten.