In de winter van 2015 hebben we serieuze vragen gepost over PatchMD™ Vitamins. Specifiek:
- In onze informele tests bleek dat de PatchMD™ Multivitamin Plus Topical Patch – de hele patch inclusief de lijm, en de achterkant en de vitaminen — in feite slechts een klein deel weegt van het gewicht van de vitaminen en mineralen die ze beweren te leveren. Dat is net zoiets als beweren dat er een liter koffie in een piepklein koffiekopje zit. Voor ons gezond verstand is dat fysiek onmogelijk. OPMERKING: we hebben geen uitputtende test gedaan met veel monsters, en u moet deze link lezen om uw eigen conclusie te vormen.
Individuen die een gewichtsverliesoperatie hebben ondergaan, zijn medisch kwetsbare patiënten. PatchMD™ beweert dat hun patch voedingsstoffen bevat die over het algemeen gelijk zijn aan de DV of deze overschrijden, en dat de multivitamine van PatchMD™ een geschikte oplossing “zou kunnen” zijn voor bariatrische patiënten. * Het gewicht van de patch zelf suggereert echter nutriëntenniveaus die volledig in strijd zijn met de aanbevelingen van de ASMBS. Omdat we vragen blijven zien en horen van bezorgde patiënten en professionals, hebben we onlangs de Patch MD™ Multivitaminen opnieuw besteld, en die informele test opnieuw uitgevoerd, en de resultaten waren vergelijkbaar:
Recente informele testresultaten: De Patch weegt veel minder dan het gewicht van de voedingsclaims
| Gemiddeld gewicht van de hele Patch | Geclaimd gewicht van voedingsstoffen per portie (op etiket verpakking) ** |
|---|---|
| Aanbevolen gewicht van voedingsstoffen per portie (op etiket verpakking) ** | |
| Aanbevolen gewicht van voedingsstoffen per portie (op etiket verpakking). 80 mg | 3.620 mg |
* https://www.PatchMD.com/Gastric-Bypass-Weight-Loss-Surgery-Limits-Vitamin-Absorption-Could-PatchMD™-Be-The-Secret-To-Better-Nutrition-_b_9.html vanaf 27 juni 2017, 10:41 AM EDT. ** Merk op dat terwijl de PatchMD™ website, vanaf 27 juni 2017, 10:44 AM EDT 10.000 mg Vitamine C als ascorbinezuur claimt, de verpakking die wij kochten 1.000 mg claimt. We gebruikten het lagere getal, 1.000 mg, bij het berekenen van het 3.620 mg geclaimde gewicht hierboven.We dringen er bij andere professionals op aan om deze eenvoudige test zelf te proberen. Opmerking: om de berekening van het gewicht van de geclaimde voedingsstoffen te vergemakkelijken (het proces vereist dat sommige vetoplosbare voedingsstoffen worden omgezet van Internationale Eenheden naar metrische gewichten), hebben we een spreadsheet-calculator gemaakt. Neem contact met ons op als u de spreadsheet wilt bekijken. We dringen er ook bij Patch MD™ op aan om naar voren te komen en uit te leggen hoe het mogelijk is om 3.620 mg voedingsstoffen in een patch te stoppen die in totaal ongeveer 80 mg weegt. Volgens de basiswetten van de wetenschap is dat onmogelijk. Een belangrijkere discussie volgt hieronder: We zijn voorzichtig geweest, maar we beseffen dat het monster (alweer) niet representatief kan zijn geweest, of dat we fouten kunnen hebben gemaakt bij het wegen of berekenen (we hebben onze weegschaal informeel geijkt door Amerikaanse munten te wegen, en het gewicht van de weegschaal lag dicht bij het standaardgewicht van de munten). De resultaten waren echter meer dan twijfelachtig genoeg om grote voorzichtigheid en meer onderzoek te rechtvaardigen. Wetende wat we weten, geloven we dat het onze plicht is als betrouwbare partner van de bariatrische gemeenschap om deze bevindingen door te geven. En aangezien supplementen NIET gereguleerd worden door de FDA, is het des te belangrijker om vraagtekens te zetten bij ingrediënten en claims om de algehele gezondheid te beschermen. Voorstanders van vitaminepleisters halen nicotine, anticonceptie en andere medicijnen aan die als voorgeschreven behandeling via een pleister worden gebruikt om hun zaak te ondersteunen, maar het grote verschil is dat de zeer gespecialiseerde transdermale medicatiepleisters die op recept verkrijgbaar zijn, slechts MINUTE hoeveelheden medicijnen bevatten. Uit onderzoek naar patches voor het toedienen van op recept verkrijgbare geneesmiddelen blijkt dat de resultaten beter zijn wanneer de werkzame bestanddelen in vet oplosbaar zijn. Dit wekt zeker onze bezorgdheid dat de doeltreffendheid van patches die in water oplosbare vitaminen en mineralen leveren, beperkt zou kunnen zijn. Waar is het onderzoek dat de beloften ondersteunt die aan deze medisch kwetsbare patiënten worden gedaan? Anderen kunnen aanvoeren dat de patches wel moeten werken omdat bepaalde patiënten niet klagen over problematische bloeduitslagen, maar de feiten blijven:
- Het kan een jaar of langer duren voordat tekorten aan de oppervlakte komen.
- Niet al het labwerk meet de status van alle mogelijk deficiënte micronutriënten
- Sommige patiënten vinden het een uitdaging om alle vervolgafspraken na de operatie na te komen, dus niet alle geplande tests worden voltooid
Ten slotte weten we dat een afgestudeerde student een onderzoek doet naar de Patch MD™ Multivitaminepleister. We begrijpen dat de gekozen maatstaven voor succes niet representatief zijn voor de gehele patch. De studie, gebaseerd op een beschrijving op: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02686905, wordt gedeeltelijk gekeken naar “de werkzaamheid van transdermale supplementenpleisters bij de behandeling van malabsorptie van voedingsstoffen en tekorten bij postoperatieve bariatrische patiënten…”. De studie meet echter niet de doeltreffendheid voor alle voedingsstoffen; ze is beperkt tot een zeer elementaire reeks routinelaboratoriumonderzoeken die aan het begin van de operatie worden uitgevoerd en worden vergeleken met labtestresultaten die 3 maanden na de operatie worden uitgevoerd. We hebben begrepen dat de studie de nuchtere bloedglucose en slechts een beperkte lijst voedingsstoffen zal onderzoeken; sommige daarvan zijn calcium, ferritine, vitamine B12 en vitamine D. Voor wat er in de studie is opgenomen, zijn er zorgen over wat er zal worden geleerd:
| Nutriënt die wordt gemeten | Concernern(s) |
|---|---|
| B12 | Patiënten hebben voorraden die wel 3 jaar kunnen duren. Meten na slechts 3 maanden is onvoldoende om de effectiviteit van de patch volledig vast te stellen. |
| Vitamine D | De studie lijkt te zijn gebaseerd in Zuid-Californië. Als alle respondenten in Zuid-Californië wonen, is de mogelijke blootstelling aan de zon het hele jaar door een verstorende variabele, die mogelijk tekorten vermindert die anders zouden kunnen optreden. |
| Ferritine | Omdat obesitas een ontstekingsaandoening is, hebben obese patiënten waarschijnlijk al een hoger ferritine als gevolg van ontsteking; dus die meting weerspiegelt mogelijk niet de werkelijke ijzerstatus. |
| Calcium | Serumcalcium geeft niet de calciumstatus weer – hoeveel calcium er in de botten zit. |
| Bloedglucose | Multivitaminen zijn niet de primaire determinant van bloedglucose. |
Het is duidelijk dat meer testen nodig zijn, en we wachten met spanning op verdere gegevens. We blijven ons inzetten om patiënten voor te lichten en informatie te delen met professionals, dus we zullen producten en onderzoek blijven evalueren en u op de hoogte houden.