Post-ablatie-tubaal sterilisatie syndroom

Doelstelling: Het bepalen van de oorzaak van unilaterale of bilaterale bekkenpijn geassocieerd met vaginale spotting bij vrouwen die eerder een tubal ligatie gevolgd door roller-ball endometriumablatie hadden ondergaan.

Methoden: Vrouwen die eerder een tubale sterilisatie hadden ondergaan gevolgd door rollerball endometriumablatie werden laparoscopisch en hysteroscopisch geëvalueerd toen ze zich presenteerden met een symptomencomplex van intermitterende vaginale bloedingen geassocieerd met ernstige krampende pijn in de onderbuik.

Resultaten: Gedurende een observatieperiode van 1,5 jaar ondergingen zes vrouwen met het symptoomcomplex een laparoscopie en hysteroscopie. In alle gevallen werd duidelijke littekenvorming van het endometrium geconstateerd. In alle gevallen waren de proximale delen van één of beide eileiders gezwollen, en twee gevallen hadden het uiterlijk van een vroege buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In de overige gevallen waren de eileiders rubberachtig en opgezwollen tot wel tweemaal de normale grootte. Bij vijf van de zes patiënten verdwenen de symptomen na laparoscopische verwijdering van de eileider.

Conclusie: Het blijkt dat vrouwen die een sterilisatie van een eileider hebben ondergaan, gevolgd door endometriumablatie, risico lopen op het ontwikkelen van een ectopisch-achtig symptomencomplex. Salpingectomie blijkt effectief te zijn in het verlichten van de symptomen. Of dit een nieuw syndroom is of slechts een ongewoon verband tussen sterilisatie van een eileider en endometriumablatie, moet nog blijken.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.