News and Events

Madison, Wisconsin – Voor de 1 op de 6 Amerikanen die last hebben van het Prikkelbare Darm Syndroom (IBS), kan voedsel soms aanvoelen als een vijand. Te veel eten tijdens een maaltijd, gekruid eten, melk – het is moeilijk om precies aan te geven wat de symptomen kan veroorzaken. Maar de realiteit is dat voeding echt de hoeksteen is om de aandoening te beheersen.

Tijdens een recente educatieve sessie in het Digestive Health Center van UW Health, Mark Reichelderfer, MD, gastro-enteroloog en specialist bij de Inflammatory Bowel Disease Clinic, samen met UW Health diëtiste Makayla Schuchardt, RD, deelden welke dieetfactoren gunstig kunnen zijn voor mensen die last hebben van IBS.

“Niemand weet echt wat precies de oorzaak is van IBS,” legde Reichelderfer uit. “Er is enig bewijs dat het probleem zich voordoet in de bedrading tussen de hersenen en de darmen. Het is in wezen een migraine van de darm.”

Hoewel IBS over het algemeen goed reageert op behandeling, is de uitdaging dat elke patiënt die IBS heeft verschillende triggers ervaart die symptomen opwekken. Schuchardt legde uit dat de sleutel is om die triggers te identificeren.

“Houd een voedseldagboek bij om bij te houden wat je eet,” zei ze. “En probeer de bekende triggers te elimineren.”

Gemeenschappelijke voedseltriggers zijn

• Melk en zuivel
• Bonen en peulvruchten
• Rauwe of kruisbloemige groenten
• Koffie of cafeïnehoudende dranken
• Wit
• Zoetstoffen
• Alcohol
• Chocolade

Schuchardt raadt ook aan om aandacht te besteden aan hoe je eet en levensstijlgewoonten.

“Het eten van kleinere, frequentere maaltijden, langzaam kauwen, lichaamsbeweging en stressmanagement zijn andere belangrijke veranderingen die kunnen helpen,” legde ze uit.

Het belang van vezels

Een andere dieetverandering waar IBS-patiënten baat bij kunnen hebben, is de toevoeging van vezels. Maar ook dat kan uitdagingen met zich meebrengen.

Er zijn vijf verschillende soorten vezels, die allemaal een ander effect hebben op de maag- en darmfunctie. Supplementen die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals poeders die in dranken worden geroerd, zijn één manier om vezels aan een dieet toe te voegen. Een andere is cornflakes.

“Als je een cornflakes kiest, moet je etiketten vergelijken,” legde Schuchardt uit. “Zoek naar ten minste 3 gram vezels per portie.”

Voor de gemiddelde persoon is een adequate vezelinname ongeveer 20-35 gram totale vezels per dag. De gemiddelde Amerikaan consumeert echter meestal 16 gram per dag.

Hoewel supplementen kunnen helpen, was Schuchardt voorzichtig om erop te wijzen dat de meerderheid van vezels uit je dieet moet komen.

“Voedsel eerst. Als je een verscheidenheid aan fruit, groenten en volle granen eet, krijg je een goede mix,” zei ze. “Neem een kop fruit of groenten bij elke maaltijd en je bent goed op weg.”

Met eenvoudige veranderingen kom je ook een heel eind. Volkoren in plaats van wit brood, volle granen zoals quinoa of gierst in plaats van witte rijst zijn een paar voorbeelden.

Bij het verhogen van de vezelinname bood Schuchardt een paar geheugensteuntjes:

• Voeg langzaam vezels toe
• Vergroot de vloeistofconsumptie om constipatie te helpen voorkomen
• Kies voedingsmiddelen die van nature vezels bevatten
• Meer vezels is niet altijd beter. Als u spijsverteringsproblemen ervaart, verminder dan uw inname

De rol van probiotica

IBS-patiënten, en degenen die gewoon op zoek zijn naar het behoud van een goede spijsvertering, kunnen baat hebben bij de toevoeging van probiotica, of bacteriën.

Het spijsverteringsstelsel is de thuisbasis van meer dan 500 verschillende soorten bacteriën.

“Er zijn tien keer zoveel bacteriën in onze darmen als cellen in ons lichaam,” legde Reichelderfer uit. “De bacteriën zijn metabolisch actief, breken belangrijke stoffen in ons lichaam af en maken ze aan, en ze zijn immunologisch actief en helpen ons immuunsysteem te reguleren.”

Het is aangetoond dat de toevoeging van probiotica, via supplementen of voedsel, diarree- en IBS-patiënten helpt. Er zijn aanwijzingen dat probiotica ook helpen om het immuunsysteem sterk te houden. Maar waarschuwt Reichelderfer: “Niet alle probiotica zijn hetzelfde, dus je moet experimenteren.”

Yoghurt is een populaire manier om de inname van probiotica te verhogen. Bij het kiezen van een yoghurt, is het belangrijk om te zoeken naar de zin, “Bevat levende actieve culturen” en ervoor te zorgen dat het een laag suikergehalte heeft.

Een andere bron van probiotica die aan populariteit wint, is gefermenteerd voedsel zoals miso, tempeh, zuurkool en drankjes zoals kefir en kombucha. Maar er zijn wel wat kanttekeningen te plaatsen.

“Gefermenteerd voedsel dat niet is gepasteuriseerd, kan schadelijke bacteriën bevatten en gevaarlijk zijn voor kinderen, zwangere vrouwen, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem,” aldus Schuchardt. Het addertje onder het gras is dat het pasteurisatieproces de probiotica doodt, dus kijk goed of de probiotica aan de producten zijn toegevoegd na het pasteurisatieproces. En wees voorzichtig met wonderbaarlijke beweringen.

Wanneer je belangrijke veranderingen in je dieet wilt aanbrengen, is het belangrijk om samen te werken met een geregistreerde diëtist. Het UW Health’s Digestive Health Center heeft geregistreerde diëtisten beschikbaar om patiënten voedingsadvies te geven. Voor afspraken, bel (608) 890-5000.