Magnesiumtekort kan het risico op cardiovasculaire sterfte en sterfte door alle oorzaken bij patiënten met chronische nieraandoeningen (CKD) en nieraandoeningen in het eindstadium (ESRD) verhogen.
Onderzoekers onder leiding van Jinghong Zhao, MD, PhD, van de Derde Militaire Medische Universiteit inChina, bevestigden de associaties in een systematische review en meta-analyse van20 studies met inbegrip van 200.934 patiënten uit Azië, Europa of de Verenigde Staten.
In multivariate analyses hadden CKD- en ESRD-patiënten met hypomagnesemie een significant 32% hoger risico op sterfte door alle oorzaken dan degenen met normale of verhoogde magnesiumniveaus, volgens resultaten gepubliceerd in het Journal of Nephrology. Patiënten met hemodialyse (HD) hadden een 29% hoger risico.
In contrast, hypermagnesemia was invers geassocieerd met all-cause mortaliteit bij patiënten met CKD en ESRD. Elke verhoging van 1 eenheid serummagnesium was geassocieerd met een significant 14% lager risico op overlijden, in aangepaste analyses. Hypermagnesemia was geassocieerd met een significant 29% verlaagd risico voor cardiovasculaire mortaliteit in vergelijking met normale of verhoogde serum magnesium niveaus.
Continue Reading
Onder een aantal mogelijke mechanismen, kan laag magnesium bijdragen aan ontsteking en immuundeficiëntie,zo speculeerden de auteurs van de studie.
“Bewijsmateriaal dat een verband legt tussen magnesium en mortaliteit bij CKD- en dialysepatiënten suggereert dat nefrologen serummagnesium bij patiënten zorgvuldig moeten controleren,” schreven Dr. Zhao en zijn coauteurs. “Het handhaven van een hoge magnesiumspiegel kan gunstig zijn voor het verbeteren van de cardiovasculaire prognose van hemodialysepatiënten met hyperfosfatemie.
“Desondanks is het onduidelijk of patiënten baat kunnen hebben bij magnesiumsuppletie, en aanvullende prospectieve studies zijn nodig om de hypothese te bewijzen.”
Magnesiumcategorieën verschilden tussen de studies, wat een beperking is van de meta-analyse.