Een MAG3-scan is een soort beeldvormend onderzoek – een onderzoek waarbij speciale apparatuur wordt gebruikt om een of meer foto’s te maken van een deel van de binnenkant van het lichaam.
Dit onderwerp geeft algemene informatie. De manier waarop de MAG3-scans worden uitgevoerd, verschilt per ziekenhuis.
Over het urinestelsel
Het urinestelsel voert dingen af die het lichaam niet meer nodig heeft, zodat we kunnen groeien en gezond blijven.
De nieren zijn boonvormige organen. Ze filteren het bloed om extra water en afvalstoffen in de urine (plas) te verwijderen. De meesten van ons hebben twee nieren. Ze zitten aan weerszijden van onze wervelkolom (ruggengraat), vlakbij de onderkant van onze ribben aan de achterkant.
De twee urineleiders zijn lange buizen die urine van de nieren naar de blaas brengen.
De blaas is een zak waarin urine wordt bewaard tot we klaar zijn om te plassen. Hij ligt laag in het bekken.
De urinebuis is een buis die urine van de blaas naar buiten het lichaam brengt.
Meer over het urinestelsel en de nieren
Wat is een MAG3-scan?
Een chemische stof genaamd mercaptoacetyltriglycine (MAG3 of MAG III) wordt in het lichaam van uw kind geïnjecteerd. MAG3 is gekoppeld aan een radio-isotoop. Het zendt (geeft af) een soort straling (energiebron) uit die gammastralen wordt genoemd.
MAG3 wordt in de nieren opgenomen en via de urine uitgescheiden. De camera detecteert gammastralen die door MAG3 worden uitgezonden terwijl het in de nieren wordt opgenomen en via de urine uit de nieren naar de blaas stroomt.
Waarom heeft mijn kind dit onderzoek nodig?
De MAG3-scan wordt gebruikt om na te gaan hoe goed elke nier werkt (de nierfunctie). Het laat ook zien hoe goed de urine de nieren van uw kind verlaat of afvoert. Dit kan helpen om erachter te komen of er een blokkade is die de urinestroom uit zijn of haar nieren beïnvloedt.
De scan kan ook worden gebruikt om te controleren of de urinestroom uit de blaas de verkeerde kant op gaat bij vesicoureterale reflux (VUR). Dit type onderzoek wordt een ‘indirect cystogram’ genoemd. Dit kan worden gebruikt als alternatief voor een micturerend cystourethrogram (MCUG) als uw kind oud genoeg is om mee te werken aan het legen van zijn of haar blaas als hem of haar dat wordt gevraagd.
Risico’s en complicaties
Wat is straling?
Gammastraling is een vorm van ioniserende straling, een vorm van energie. Bij hoge niveaus kan ioniserende straling gevaarlijk zijn voor de mens omdat het cellen, de levende delen van het lichaam, kan beschadigen.
We worden allemaal blootgesteld aan ioniserende straling – in onze huizen en op ons werk (het zit in sommige bouwmaterialen en het sijpelt van de grond in gebouwen), als we bepaald voedsel eten, en als we een vlucht nemen. Dit is echter op zeer lage niveaus.
Zijn MAG3-scans schadelijk?
Een MAG3-scan gebruikt een kleine hoeveelheid straling, en wordt dus als veilig beschouwd. De radionuclide die in het lichaam van uw kind wordt geïnjecteerd, wordt na een paar uur inactief en wordt via de urine of de ontlasting (poep) uit het lichaam van uw kind verwijderd.
Uw arts zal echter zorgvuldig de risico’s en voordelen van deze test bij uw kind afwegen.
Hoe bereidt u uw kind voor
Uw kind hoeft meestal niets te doen om zich op dit onderzoek voor te bereiden, maar uw arts zal u dat laten weten.
Uw arts kan vragen of uw kind allergisch is voor medicijnen of contrastvloeistof die tijdens het onderzoek kan worden gebruikt.
Aldere meisjes kan worden gevraagd of ze ongesteld zijn en wanneer ze voor het laatst ongesteld zijn geweest. Aan hen kan ook worden gevraagd of zij zwanger zijn of zwanger zouden kunnen worden.
Dit komt omdat ioniserende straling van röntgenstralen schadelijk kan zijn voor een ongeboren baby. Uw kind kan een afspraak maken met een speelspecialist, die hem of haar met poppen en ander speelgoed kan helpen zich op het onderzoek voor te bereiden.
Wat gebeurt
De MAG3-scan vindt plaats op de afdeling nucleaire geneeskunde van uw ziekenhuis. Een radiograaf of een nucleair geneeskundige, een specialist in beeldvormend onderzoek, voert het onderzoek uit.
- De radio-isotoop wordt met een naald of een klein plastic buisje, een zogenaamde canule, in een bloedvat geïnjecteerd. Dit gebeurt meestal in de hand, arm of voet. Uw kind kan een scherpe kras van de naald voelen. Voordat de naald of canule wordt ingebracht, kan een plaatselijk verdovingsmiddel, een spray of crème, op de huid van uw kind worden aangebracht, zodat uw kind geen pijn meer voelt.
- Tijdens de scan ligt uw kind op een scanbed.
- Uw kind moet heel stil blijven liggen terwijl een grote camera boven hem of haar foto’s maakt. Hierop is te zien hoe de radio-isotoop door de nieren beweegt.
Indirect cystogram
Of en toe wordt het MAG3-onderzoek uitgebreid met een indirect cystogram. Hierbij worden beelden gemaakt van de blaas van het kind tijdens het legen, om te zien of er terugvloeiing (terugstroom) van urine naar de nieren optreedt. Een indirect cystogram kan worden gemaakt bij kinderen die hun blaas onder controle hebben.
Direct cystogram
Wat u daarna kunt verwachten
U kind kan worden gevraagd veel water te drinken na het onderzoek. Hierdoor wordt de radionuclide sneller uit het lichaam ‘gespoeld’. Uw kind kan meestal meteen naar huis.
Er kan gedurende 24 uur na het onderzoek een kleine hoeveelheid MAG3 in de urine van uw kind aanwezig zijn.
- Uw kind moet de dag na het onderzoek op het toilet zitten om te plassen (plasje doen). Zorg ervoor dat hij of zij zijn of haar handen wast met water en zeep.
- Als uw kind luiers gebruikt, doe de gebruikte luiers dan 24 uur lang in een aparte zak en gooi ze daarna weg bij het gewone huisvuil. Vergeet niet uw handen te wassen met water en zeep.
- Als uw kind per ongeluk in zijn of haar kleren of beddengoed plast, doet u deze 24 uur in een aparte zak en wast u ze daarna zoals gewoonlijk.
- Zwangere vrouwen moeten 24 uur lang direct contact met de urine of ontlasting van het kind vermijden.
De resultaten
De radiograaf of nucleair geneeskundige die het onderzoek uitvoert, stuurt een rapport naar uw arts. Spreek met uw arts af wanneer u de resultaten kunt verwachten.