Wat is lumbale corpectomie en fusie?
Lumbale corpectomie en fusie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om de pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door beschadigde wervels of schijfmateriaal dat de zenuwwortels afknelt en blokkeert. Bij deze operatie worden zieke botten of beschadigde tussenwervelschijven verwijderd, waarna de aangetaste wervels worden gefuseerd om de stabiliteit van de wervelkolom te herstellen.
Wie heeft een lumbale corpectomie en fusie nodig?
Lumbale corpectomie en fusie wordt voorgesteld aan patiënten met zieke of beschadigde wervels in de lage wervelkolom, bijvoorbeeld als gevolg van een breuk in de wervelkolom, een tumor of een infectie. De zieke of beschadigde wervel beknelt en blokkeert de zenuwwortel, wat op zijn beurt pijn veroorzaakt in de lage wervelkolom. Deze operatie corrigeert ook eventuele misvormingen in de wervelkolom.
Wat zijn de stappen die betrokken zijn bij een lumbale corpectomie en fusie?
Hieronder volgen de algemene stappen die betrokken zijn bij de procedure voor een lumbale corpectomie en fusie.
Incisie
De patiënt wordt onder algehele anesthesie gebracht. De chirurg maakt een incisie in de linkerzijde van de patiënt om toegang te krijgen tot de wervelkolom.
Verwijdering van de tussenwervelschijven
De chirurg verwijdert de tussenwervelschijven boven en onder de zieke of beschadigde wervels. Eventuele fragmenten van beschadigde wervels worden eveneens verwijderd. De chirurg maakt het botoppervlak vrij en bereidt het voor op het ontvangen van het bottransplantaat.
Correctie van kromming
De chirurg brengt bouten aan in de bovenste en onderste wervels. Met behulp van deze bouten en andere chirurgische instrumenten wordt de wervelruimte geopend en wordt de kromming van het ruggenmerg gecorrigeerd.
Inbrengen van bottransplantaat
Als de ruimte eenmaal open is, wordt het bottransplantaat of een substituut van bottransplantaat in de ruimte geïmplanteerd. De wervelruimte wordt vervolgens gesloten om het bottransplantaat stevig op zijn plaats te houden.
Inbrengen van Zplate
Een metalen plaat, Zplate genaamd, wordt tussen de bovenste en onderste wervels geplaatst. Deze plaat overbrugt de bovenste en onderste wervels. Schroeven en moeren worden aangebracht om de Zplate op zijn juiste plaats te houden.
Sluiting
De ingreep eindigt wanneer de chirurg de incisie sluit met behulp van hechtingen. Tijdens het genezingsproces zal het bottransplantaat met de bovenste en onderste wervels vergroeien tot één stevig botfragment, dat fusie wordt genoemd.
Wat gebeurt er na de lumbale corpectomie en fusie?
De meeste patiënten kunnen binnen vier tot zeven dagen na de operatie weer naar huis. Fysiotherapeuten en ergotherapeuten zullen instructies geven over zelfstandig lopen en de juiste technieken om in en uit bed te komen. De patiënt wordt geïnstrueerd om gewichtheffen, buigen in het middel en draaien in de eerste postoperatieve dagen te vermijden om een overbelastingsblessure te voorkomen.
Patiënt notities
Dit materiaal is bedoeld om de patiënt een overzicht te geven van chirurgische procedures en behandelingen en is niet bedoeld om het advies en de begeleiding van een arts te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts over de specifieke risico’s en voordelen van uw behandeling.