IV acetaminophen gebruik verhoogt kosten in kinderziekenhuizen

Bron/Bekendmakingen

Gepubliceerd door:

TOPIC TOEVOEGEN AAN EMAIL ALERTS

Ontvang een e-mail wanneer er nieuwe artikelen worden geplaatst op

Geef uw e-mailadres op om een e-mail te ontvangen wanneer er nieuwe artikelen worden geplaatst op .

Abonneren

AAN EMAIL ALERTS TOEGEVOEGD

U heeft zich succesvol aan uw alerts toegevoegd. U zult een e-mail ontvangen wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mail alerts te beheren

U heeft met succes uw alerts toegevoegd. U zult een e-mail ontvangen wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om E-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio

Wij konden uw verzoek niet verwerken. Probeert u het later nog eens. Als u dit probleem blijft houden, neem dan contact op met [email protected].
Terug naar Healio

Florence T. Bourgeois

De kosten voor het totale gebruik van acetaminofen bij in het ziekenhuis opgenomen kinderen zijn aanzienlijk gestegen sinds de invoering van IV-acetaminofen, zo blijkt uit onderzoeksresultaten die zijn gepubliceerd in JAMA Pediatrics.

“Acetaminophen is een van de meest toegediende medicijnen bij kinderen, en artsen moeten zich bewust zijn van de hoge kosten die gepaard gaan met de nieuwere intraveneuze formulering,” Florence T. Bourgeois, MD, MPH, universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan de Harvard Medical School en directeur van het Pediatric Therapeutics and Regulatory Science Initiative in het Boston Children’s Hospital, vertelde Infectious Diseases in Children.

De FDA keurde de IV-formulering van acetaminophen goed in 2011, en het wordt momenteel toegediend in ongeveer een van de acht pediatrische ziekenhuisopnames.

Om het gebruik van de nieuwe formulering sinds de introductie en de kosten van acetaminophen onder gehospitaliseerde kinderen te onderzoeken, gebruikten Bourgeois en collega’s gegevens uit de Pediatric Health Information System-database. De onderzoekers richtten zich op 34 Amerikaanse ziekenhuizen die tussen 2010 en 2017 volledige gegevens hadden.

De onderzoekers berekenden dat 2.173.688 (48%) pediatrische ziekenhuisopnames enig gebruik van acetaminofen omvatten.

Ze schreven dat het gebruik van orale acetaminofen stabiel bleef tijdens de studieperiode, en werd gebruikt in een jaarlijks gemiddelde van 41% van de ziekenhuisopnames (gemiddelde verandering per jaar, 0,04%). Het gebruik van orale acetaminofen werd geassocieerd met gemiddelde jaarlijkse kosten van $2,2 miljoen. Rectaal acetaminofengebruik daalde van 8% naar 5% (gemiddelde verandering per jaar, -0,5%) en werd geassocieerd met gemiddelde jaarlijkse kosten van $ 226.876. IV-acetaminofengebruik steeg echter tot 13% in 2017 (gemiddelde verandering per jaar, 2%), omvatte 20% van de ziekenhuisdagen met enig acetaminofengebruik en bereikte $ 16 miljoen aan kosten dat jaar.

De onderzoekers meldden dat 61% van de ziekenhuisdagen met IV-acetaminofen geassocieerd was met het gebruik van een ander oraal geneesmiddel dan acetaminofen. Ze zeiden dat er een toename was in de totale kosten voor acetaminofengebruik onder gehospitaliseerde kinderen – van $ 2,7 miljoen in 2010 tot $ 18,1 miljoen in 2017.

De onderzoekers merkten op dat “terwijl de nieuwe formulering op de markt is gebracht als een alternatief voor opioïden bij het beheren van perioperatieve pijn, pediatrische chirurgische patiënten die intraveneuze acetaminofen ontvangen, geen reductie hebben ervaren in opioïdegebruik of opioïde-gerelateerde bijwerkingen.”

Bourgeois zei dat in een poging om de kosten te beperken en toch het juiste gebruik van IV-acetaminofen te waarborgen, “gezondheidszorginstellingen moeten overwegen op bewijs gebaseerde richtlijnen te implementeren.” – door Bruce Thiel

Disclosures: Bourgeois meldt geen relevante financiële onthullingen. Zie de studie voor de relevante financiële onthullingen van alle andere auteurs.