Intermitterende positieve-drukademhaling (IPPB) therapie

IPPB maakt gebruik van een mechanisch beademingsapparaat om een gecontroleerde druk van een gas toe te dienen om te helpen bij de ventilatie of expansie van de longen, waardoor een verhoogd getijdevolume ontstaat voor patiënten met een verscheidenheid aan longaandoeningen. IPPB-apparaten worden ook gebruikt voor het toedienen van aërosolmedicijnen. De vroege wijdverspreide toepassing van IPPB is drastisch afgenomen in reactie op gepubliceerde rapporten van recentere klinische studies die het nut ervan in twijfel trekken of de nutteloosheid ervan aantonen bij de profylaxe of behandeling van de talrijke aandoeningen waarvoor het gewoonlijk werd voorgeschreven. De effecten van IPPB zijn van korte duur, ongeveer een uur, en de gevolgen op lange termijn zijn niet voldoende geëvalueerd. In geen enkele studie is aangetoond dat IPPB ondubbelzinnig klinisch doeltreffend is, in termen van morbiditeit, mortaliteit, of longfunctie, wanneer het alleen of in combinatie met andere modaliteiten wordt gebruikt. In het algemeen wordt niet aangenomen dat IPPB een voordeel biedt ten opzichte van eenvoudiger therapieën bij de behandeling van COPD of astma of bij het voorkomen of behandelen van postoperatieve atelectase. IPPB kan echter nuttig zijn in de volgende omstandigheden 1) bij patiënten met een risico op respiratoir falen vanwege een verminderde respiratoire functie secundair aan kyphoscoliose of neuromusculaire stoornissen; 2) bij patiënten met acuut ernstig bronchospasme of verergerde COPD, die niet reageren op andere standaardtherapie; en 3) bij de behandeling van atelectase die niet is verbeterd met eenvoudiger therapie (bijv. IS, posturale drainage, aerosoltherapie).

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.