Hoofdpijn kan worden gebruikt als een essentieel vroeg diagnostisch symptoom voor multiple sclerose (MS), volgens een studie gepubliceerd in European Neurology.
Onderzoekers analyseerden de frequentie van hoofdpijn vroeg in het ziekteproces van MS en opnieuw na een follow-up tijdsbestek. Ze gebruikten een interviewproces en de Rostock Hoofdpijn Vragenlijst om de frequentie, duur, type, locatie en symptomen te bepalen om de hoofdpijn te classificeren. De gegevens werden verzameld bij het begin van de eerste MS-symptomen en opnieuw bij een follow-up afspraak 6 maanden later.
Van de 50 patiënten met MS was 78% vrouw, de mediane leeftijd was 30 jaar oud, en de mediane Expanded Disability Status Scale was 1,5. Bij aanvang van de ziekte meldde 78% van de patiënten hoofdpijn, terwijl dit aantal 6 maanden later daalde tot 61% (P =.01). De hoofdpijnfrequentie daalde ook van 9,5 dagen met hoofdpijn in de voorgaande 4 weken bij het begin van de ziekte tot 5,9 dagen met hoofdpijn in de voorgaande 4 weken bij de follow-up (P =.001).
Vrouwen ervoeren een grotere prevalentie van hoofdpijn, met een percentage van 80% bij het begin van de ziekte dat daalde tot 68% bij de follow-up. Mannen hadden een grotere afname in hoofdpijnprevalentie, met een percentage van 73% bij het begin van de ziekte en 36% bij de follow-up (P <.04). Over het algemeen werden de meeste hoofdpijnen geclassificeerd als migraine of waarschijnlijke migraine, met kloppende of pulserende pijn die 4 tot 72 uur duurde.
Continue Reading
Vier weken na het gebruik van hooggedoseerde intraveneuze glucocorticosteroïden meldde 28,2% een lichte verbetering van de hoofdpijn, 25,6% meldde een aanzienlijke verbetering van de hoofdpijn, en 20,5% meldde een volledige verbetering van de hoofdpijn. De vermindering van hoofdpijn wordt verondersteld geassocieerd te zijn met immunomodulerende therapie.
Toekomstig onderzoek moet de relatie analyseren tussen ontstekingsactiviteiten en hoofdpijn en een pathofysiologisch verband tussen MS en hoofdpijn.
Concluderend vonden de onderzoekers een hoge frequentie en een hoge prevalentie van hoofdpijn bij het begin van MS-symptomen die significant afnamen 6 maanden na diagnose. Behandeling van hoofdpijn als een vroeg indicatief symptoom van MS zou kunnen helpen “een vroege behandeling mogelijk te maken, wat belangrijk is om de progressie van de ziekte tot staan te brengen.”