Oct. 13, 2003 — Gastro-oesofageale reflux en slaapproblemen gaan hand in hand. Minstens 80% van de 60 miljoen Amerikanen die gediagnosticeerd zijn met GERD melden ’s nachts ergere symptomen, en drie op de vier zeggen dat ze regelmatig uit hun slaap ontwaken vanwege de symptomen.
GERD treft meer dan 20% van de Amerikanen met wekelijkse maagzuurklachten.
Dit verband is logisch, want als je wakker bent, helpt de zwaartekracht de zuren die nodig zijn om voedsel te verteren, daar te houden waar ze horen — in de maag. Maar als je ligt, kunnen deze zuren teruglekken in de slokdarm, waardoor de slokdarmwand wordt beschadigd en het risico op slokdarmkanker aanzienlijk toeneemt.
Sommige onderzoekers geloven dat obstructieve slaapapneu leidt tot drukveranderingen in de luchtwegen die reflux kunnen veroorzaken, maar andere onderzoekers geloven dat de reflux van zuren kan leiden tot spasmen van de stembanden die vervolgens kunnen leiden tot slaapapneu.
“Bij slaapapneu hebben mensen de neiging om harder te ademen omdat hun ademhaling is gestopt, en dat zou reflux in de slokdarm kunnen veroorzaken,” zegt gastro-enteroloog Ken DeVault, MD, van de Mayo Clinic in Jacksonville, Fla., en woordvoerder van het American College of Gastroenterology. “Er wordt gedacht dat dit reflux veroorzaakt in de slokdarm.”
“Maar tot nu toe is het grotendeels een kip-en-ei-vraag: Veroorzaakt slaapapneu zure reflux, of veroorzaakt deze reflux slaapapneu door zich te verzamelen in de slokdarm en het moeilijker te maken om te ademen?”
Een nieuwe studie, vandaag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Gastroenterology, probeert daar achter te komen. En tot nu toe tonen voorlopige resultaten van het eerste deel van een lopende studie aan dat “er een toevallige relatie kan zijn tussen reflux en slaapgebeurtenissen bij mensen met obstructieve type slaapapneu,” zegt hoofdonderzoeker U.S. Army Major Brian P. Mulhall, MD, MPH, van Walter Reed Army Medical Center in Washington, D.C., in een nieuwsbericht.
“De reflux en apneu’s komen niet consequent op hetzelfde moment voor bij de patiënten die we hebben bestudeerd, dus we vermoeden dat ze worden veroorzaakt door verschillende mechanismen,” zegt Mulhall.
“Aanvankelijk was de gedachte dat het slaapapneu bij volwassenen kan veroorzaken, maar we zien geen duidelijk verband tussen zure reflux en apneu,” vertelt hij WebMD.