Als u het vermogen verliest om beslissingen te nemen
Uw vermogen om beslissingen te nemen, wordt uw geestelijk vermogen genoemd. Als u niet in staat bent een beslissing te nemen op het moment dat dat nodig is, spreekt men van een gebrek aan geestelijke vermogens.
In Schotland staat u, als u geen geestelijke vermogens hebt, bekend als een volwassene met incapacity.
Tijdens uw ziekte zult u veel beslissingen moeten nemen. Dit kunnen grote dingen zijn over uw ziekte, zoals:
- of u een bepaalde behandeling wilt
- of u een operatie wilt, als dat nodig is
- of u bij iemand anders wilt gaan wonen of naar een verzorgingshuis wilt verhuizen.
Het kan ook gaan om meer alledaagse dingen, zoals:
- waaraan u uw geld uitgeeft
- de verzorging van uw huisdieren
- wat u in uw wekelijkse boodschappen koopt.
Het kan zijn dat u niet meer in staat bent om deze beslissingen te nemen. Dit kan te wijten zijn aan:
- dementie
- een aandoening die uw geheugen of denkvermogen aantast
- een leerstoornis
- een geestesziekte ziekte
- kanker die de hersenen aantast
- delirium of verwardheid
- hersenletsel
- beroerte
- acute ernstige ziekte, bijvoorbeeld sepsis
- bewusteloos zijn door verwonding, ziekte of medicatie
- bedwelmd zijn door drugs of alcohol
- bewusteloos of suf zijn omdat je in de laatste dagen en uren van je leven bent.
Deze aandoeningen kunnen uw geestelijk vermogen beïnvloeden. Maar dat u een van deze aandoeningen heeft, betekent niet dat u niet in staat bent beslissingen te nemen.
Het kan zijn dat u sommige beslissingen wel kunt nemen, maar andere niet. U kunt bijvoorbeeld beslissen wat u elke dag aantrekt, maar u kunt niet beslissen hoe u uw geld uitgeeft.
terug naar boven
Bepaling van uw vermogen om beslissingen te nemen
Als iemand probeert uit te vinden of u in staat bent om een beslissing te nemen, zal hij aan twee vragen denken.
- Heeft u een aandoening die uw verstand of hersenen beïnvloedt?
- Maakt deze aandoening dat u niet in staat bent een specifieke beslissing te nemen wanneer dat nodig is?
U wordt geacht niet in staat te zijn een beslissing te nemen als:
- u informatie over de beslissing niet kunt begrijpen
- u zich die informatie niet lang genoeg kunt herinneren om een beslissing te nemen
- u die informatie niet kunt gebruiken om een beslissing te nemen
- u uw beslissing niet kunt overbrengen.
Dit proces staat bekend als het beoordelen van uw mentale vermogen.
De mensen die uw mentale vermogen kunnen beoordelen zijn:
- professionals in de gezondheidszorg en sociale zorg
- betaalde verzorgers
- de mensen die voor u zorgen (bijvoorbeeld een vriend of familielid).
Voor de meeste dagelijkse beslissingen, zoals beslissen wat u moet dragen of eten, hoeven de mensen die voor u zorgen geen formeel proces te volgen om te beoordelen of u in staat bent een beslissing te nemen. Maar zij moeten desgevraagd wel kunnen uitleggen hoe zij tot hun beslissing zijn gekomen.
Voor complexere beslissingen, zoals de beslissing of u een operatie moet ondergaan, moeten de mensen die uw geestelijk vermogen beoordelen advies inwinnen bij een deskundige. Dit kan een arts, psycholoog of advocaat zijn. In deze gevallen moet de persoon die uw geestelijke vermogens beoordeelt, opschrijven hoe hij of zij u heeft beoordeeld.
Uw rechten als u geen beslissingen meer kunt nemen
Als iemand beslist of u in staat bent om beslissingen te nemen, zijn er bepaalde wetten om ervoor te zorgen dat ze dat goed doen. Deze wetten zijn er om u te beschermen:
- The Mental Capacity Act 2005 – de wet in Engeland en Wales.
- The Adults with Incapacity Act 2000 – de wet in Schotland.
- The Mental Capacity Act 2016 – de wet in Noord-Ierland. Slechts enkele delen van deze wet zijn in werking getreden.
Omwille van het coronavirus zijn er wijzigingen geweest in hoe sommige van deze wetten werken.
Lees hieronder meer over wijzigingen vanwege het coronavirus.
Als u zich zorgen maakt over wat er zal gebeuren als u uw vermogen om beslissingen te nemen verliest, wees u er dan van bewust dat er wettelijke regels zijn om u te beschermen. Deze zeggen:
- mensen moeten ervan uitgaan dat u in staat bent een beslissing te nemen, tenzij is aangetoond dat u dat niet kunt
- mensen moeten u waar mogelijk helpen uw eigen beslissingen te nemen
- mensen moeten er niet van uitgaan dat u niet in staat bent een beslissing te nemen, alleen omdat ze denken dat de beslissing onverstandig is
- als iemand een beslissing voor u neemt,
- als iemand een beslissing voor u neemt, moet hij overwegen wat voor u de minst beperkende optie is.
terug naar boven
Plannen maken voor het geval u in de toekomst geen beslissingen meer kunt nemen
U kunt plannen maken voor het geval u in de toekomst niet meer in staat bent beslissingen te nemen. Praat met uw arts of verpleegkundige als u sommige van de onderstaande dingen wilt doen – er zijn bepaalde processen die u moet volgen.
Laat iemand anders beslissingen nemen over uw gezondheid en behandelingen
U kunt iemand kiezen die namens u beslissingen neemt over uw gezondheid en welzijn. Dit kan een vriend, een familielid of een deskundige zoals een advocaat zijn. Dit heet:
- a lasting Power of Attorney for health and welfare in Engeland en Wales
- a welfare Power of Attorney in Schotland.
In Noord-Ierland bestaat geen Power of Attorney voor gezondheid en welzijn. Beslissingen over iemands gezondheid en welzijn worden genomen door de nabestaanden.
Lees meer over Power of Attorneys.
Laat iemand anders beslissingen nemen over uw geld en bezittingen
U kunt iemand kiezen om namens u beslissingen te nemen over uw geld of bezittingen. Dit heet:
- a lasting Power of Attorney for property and financial affairs in Engeland en Wales
- an Enduring Power of Attorney in Noord-Ierland
- a continuing Power of Attorney in Schotland.
Lees meer over volmachten.
Maak een plan voor wat u wilt dat er in de toekomst gebeurt
U kunt vooraf een zorgplan maken. Dit vertelt mensen hoe u in de toekomst verzorgd wilt worden. U moet bespreken wat er in uw plan staat met de mensen die belangrijk voor u zijn, maar ook met uw arts en verpleegkundige.
Lees meer over zorgplannen vooraf.
Opschrijven welke behandelingen u niet wilt
U kunt een beslissing vooraf nemen om behandeling te weigeren (ADRT). Hiermee kunt u een bepaald type medische behandeling weigeren. Het wordt ook wel een beslissing vooraf of een levenstestament genoemd. In Schotland wordt het een advance directive genoemd.
Lees meer over advance decisions to refuse treatment en advance directives.
U kunt ook vragen om niet gereanimeerd te worden als uw hart stopt. U kunt deze beslissing opschrijven in een DNACPR-formulier (geen poging tot cardio-pulmonale reanimatie).
Lees meer over DNACPR-formulieren.
terug naar boven
Beslissingen nemen voor iemand anders
Het kan zijn dat u beslissingen moet nemen voor iemand anders, als die persoon zijn geestelijke vermogens verliest. Bijvoorbeeld als u een verzorger, vriend of familielid bent van iemand met een terminale ziekte.
Dit gedeelte bevat informatie over hoe u hen kunt ondersteunen en wie namens hen beslissingen kan nemen.
Iemand ondersteunen om zelf beslissingen te nemen
Als iemand nog in staat is om een beslissing te nemen, is het belangrijk om hem of haar te ondersteunen om de beslissing voor zichzelf te nemen. Dat zou je moeten doen:
- alle relevante informatie geven die ze nodig hebben
- vermijden dat ze worden overstelpt met informatie
- alle opties aan hen presenteren
- de informatie uitleggen op een manier die voor hen gemakkelijk te begrijpen is, bijvoorbeeld door eenvoudige taal of visuele voorbeelden te gebruiken
- verschillende communicatiemethoden uitproberen, zoals het gebruik van prentkaarten of gebarentaal
- vraag iemand anders om u te helpen met elkaar te communiceren
- ga na of er momenten van de dag of plaatsen zijn waarop zij misschien beter beslissingen kunnen nemen
- doe alles wat u kunt om de persoon te helpen zijn beslissing mee te delen.
Probeer geduldig te zijn. De persoon kan meer dan één gesprek nodig hebben om een beslissing te nemen.
Wie kan namens hem of haar een beslissing nemen
Als de persoon geen beslissing kan nemen omdat hij of zij geestelijk niet in staat is, kan het zijn dat iemand anders de beslissing voor hem of haar moet nemen. Dit kan zijn:
- een deskundige op het gebied van gezondheidszorg en sociale zorg
- iemand die wettelijk is aangewezen om beslissingen te nemen over behandeling, zorg en waar ze wonen, zoals een volmacht
- iemand die wettelijk is aangewezen om beslissingen te nemen over geld en eigendommen, zoals een volmacht
- een vriend, familielid of verzorger kan voor iemand anders beslissingen nemen over alledaagse dingen, zoals wat hij of zij draagt.
Als u een beslissing voor iemand anders neemt, moet u:
- nadenken over wat de persoon zou willen
- nadenken over wat het beste voor hem/haar is
- rekening houden met alles wat hij/zij eerder heeft gezegd dat hij/zij wil
- rekening houden met eventuele overtuigingen of waarden die hij/zij heeft
- aan andere mensen in de omgeving van de persoon vragen wat zij denken.
Mensen kunnen wettelijk worden aangewezen om namens iemand anders beslissingen te nemen. Meer informatie over hoe u dit kunt doen:
- in Engeland en Wales
- in Noord-Ierland
- in Schotland.
Geestelijke vermogens en coronavirus
Er zijn enkele veranderingen in hoe de geestelijke vermogens in de praktijk zullen werken vanwege het coronavirus (covid-19). Zelfs met deze veranderingen is het belangrijk om te weten dat uw rechten nog steeds beschermd zijn als u de mentale capaciteit verliest.
- In Engeland en Wales is de Mental Capacity Act nog steeds van toepassing, en u wordt nog steeds beschermd door alle rechten die in de wet zijn vastgelegd.
- In Noord-Ierland zijn er wijzigingen in de Mental Capacity Act. Lees meer over deze wijzigingen.
- In Schotland zijn er wijzigingen geweest in de Adults with Incapacity Act. Lees meer over deze wijzigingen.
terug naar boven