OCD is een stoornis die een neurobiologische basis heeft. Het treft mannen, vrouwen en kinderen van alle rassen, etniciteiten en sociaaleconomische achtergronden. In de Verenigde Staten heeft ongeveer 1 op de 40 volwassenen en 1 op de 100 kinderen OCD. En volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is OCD een van de 20 belangrijkste oorzaken van ziektegerelateerde invaliditeit, wereldwijd, voor personen tussen 15 en 44 jaar.
Wat is OCD?
OCD wordt gekenmerkt door obsessies en dwanghandelingen die minstens een uur per dag in beslag nemen – maar meestal langer – en aanzienlijke onrust veroorzaken.
In films en televisieprogramma’s komen soms personages voor die verondersteld worden OCD te hebben. Helaas vergissen of overdrijven films en tv-programma’s zich vaak in de symptomen van obsessieve compulsieve stoornissen of spelen ze ermee om te lachen. Mensen met OCD weten dat er niet mee te lachen valt.
Obsessies zijn hardnekkige, oncontroleerbare gedachten, impulsen of beelden die opdringerig, ongewenst en storend zijn. Ze veroorzaken angst of ongemak dat aanzienlijk interfereert met het normale leven. Iemand die geen OCD heeft, kan bijvoorbeeld steeds terugkerende gedachten over bacteriën uitfilteren. Maar mensen met OCD die geobsedeerd zijn door ziektekiemen, kunnen niet stoppen met eraan te denken dat ze besmet zijn en kunnen zelfs vermijden om zich op openbare plaatsen te begeven.
Individuen met OCD voelen zich gedwongen om repetitieve handelingen uit te voeren die dwanghandelingen worden genoemd, of rituelen, in een poging om het door de obsessies veroorzaakte leed te verlichten. Iemand met een obsessieve angst voor indringers kan bijvoorbeeld herhaaldelijk deursloten controleren om er zeker van te zijn dat er niemand kan binnenkomen. Compulsies zijn vaak openlijk – iets wat we kunnen zien. Ze kunnen echter ook mentaal worden uitgevoerd, zoals mentaal bidden of tellen. En hoewel we ze niet kunnen waarnemen, kunnen mentale rituelen even slopend zijn als die welke we wel kunnen zien.
Hoewel de meeste mensen met OCD beseffen dat hun obsessies irrationeel zijn, geloven zij dat de enige manier om hun angst of ongemak te verlichten het uitvoeren van dwanghandelingen is. Helaas is elke verlichting die de dwanghandelingen bieden slechts tijdelijk en versterkt uiteindelijk de obsessie, waardoor een geleidelijk verslechterende cyclus van OCD-gedrag ontstaat.
Veel te vaak lijden mensen met OCD in stilte, zich er niet van bewust dat hun symptomen worden veroorzaakt door een neurobiologisch probleem. Net als anderen die een ziekte hebben zoals astma of diabetes, kunnen mensen met OCD leren hun symptomen te beheersen. De juiste behandeling brengt veranderingen in de hersenen teweeg door oude neurologische paden te verzwakken en nieuwe te versterken, waardoor de hersenen normaler kunnen functioneren. Gelukkig levert onderzoek voortdurend nieuwe informatie op over het vinden van manieren om OCD te begrijpen en te behandelen. En de prognose voor mensen die aan OCD lijden is hoopvoller dan ooit tevoren.
De DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) biedt clinici officiële definities van en criteria voor het diagnosticeren van psychische stoornissen.
- Lees de klinische definitie van OCD
Wie wordt getroffen door OCD?
Miljoenen mensen worden getroffen door OCD. Volgens de huidige schattingen heeft ongeveer 1 op de 40 volwassenen in de VS (ongeveer 2,3% van de bevolking) en 1 op de 100 kinderen deze aandoening.
- Lees meer over wie er last heeft van OCD
Hoe kan ik zien of het OCD is?
Obsessies zijn hardnekkige en oncontroleerbare gedachten, impulsen of beelden die opdringerig, ongewenst en verontrustend zijn. Als reactie op het ongemak dat deze obsessies veroorzaken, voeren mensen met OCD bepaalde mentale of fysieke dwanghandelingen of rituelen uit. Ook al beseffen zij meestal dat hun obsessies irrationeel zijn, toch voelen zij zich gedwongen deze rituelen uit te voeren. Helaas is de verlichting slechts tijdelijk, en de obsessief-compulsieve cyclus gaat door. Dit leidt vaak tot frustratie, woede en hopeloosheid.
- Lees meer over OCD-symptomen
Wat OCD niet is
Om goed te begrijpen wat OCD is, is het ook belangrijk te begrijpen wat OCD NIET is. “OCD” wordt soms ten onrechte gebruikt als een overkoepelende term om “obsessief” gedrag te beschrijven.
- Lees meer over wat OCD niet is
Wat is de oorzaak van OCD?
Huidig onderzoek toont aan dat de hersenen van mensen met OCD anders functioneren dan de hersenen van mensen zonder OCD
- Meer weten over wat OCD veroorzaakt
Wat veroorzaakt geen OCD
Het ligt in de aard van de mens om te willen weten wat de oorzaak van een ziekte is. OCD wordt vaak verkeerd begrepen en hoewel onderzoekers nu in staat zijn om fysieke verschillen in de hersenfunctie te zien bij mensen met OCD, is het ook belangrijk om te weten wat deze stoornis NIET veroorzaakt.
- Meer weten over wat OCD niet veroorzaakt
Diagnose
Er bestaat geen laboratoriumtest waarmee OCD kan worden vastgesteld. Hulpverleners in de geestelijke gezondheidszorg maken vaak gebruik van diagnostische interviews om de aanwezigheid van OCD vast te stellen, evenals van andere instrumenten die de ernst van obsessies en dwanghandelingen meten, waarvan de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) de meest gangbare is.
Hoewel het geen vervanging is voor een formele evaluatie en diagnose door een gekwalificeerde geestelijke gezondheidswerker, is er een zelf-screeningtest die u kunt doen om te bepalen of u symptomen vertoont die lijken op die van OCD en baat zou kunnen hebben bij professionele hulp.
- Lees meer over de OCD-zelf-screeningtest
Welke andere aandoeningen kunnen samengaan met OCD?
Een aantal andere psychische aandoeningen komt vaak voor in combinatie met OCD. In feite hebben mensen met OCD veel vaker wel dan niet ten minste één andere, bijkomende stoornis. Een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg kan naast OCD ook deze aandoeningen diagnosticeren en een passende behandeling geven. Deze stoornissen omvatten:
- angststoornissen
- depressieve stoornis
- bipolaire stoornissen
- aandachtstoornis
- Deficit/Hyperactivity Disorder (AD/HD)
- Feeding/Eating Disorders
- Autism Spectrum Disorder (ASD)
- Tic Disorders/Tourette Syndrome (TS)
Een aantal stoornissen die de neiging hebben naast OCD te bestaan, vertonen veel overeenkomsten met OCD en worden in dezelfde DSM-5-categorie vermeld als OCD: OCD and Related Disorders. Deze aandoeningen moeten ook worden behandeld door een gekwalificeerde psychotherapeut:
- Body Dysmorphic Disorder
- Hoarding Disorder
- Trichotillomania (haartrekken) Disorder
- Excoriation (huidpikken) Disorder
- Other Specified Obsessive-Compulsive and Related Disorders, e.g., lichaamsgerichte repetitieve gedragsstoornis (zoals nagelbijten, lipbijten, kauwen op de wang en obsessionele jaloezie).
Lees meer over verwante aandoeningen
Welke OCD-behandeling moet ik zoeken?
Het is mogelijk om van OCD af te komen met de behandeling die tegenwoordig beschikbaar is. Hoewel er geen genezing voor de stoornis bestaat, is de meest effectieve, op bewijs gebaseerde behandeling voor OCD de cognitieve gedragstherapie (CGT). Deze behandeling wordt aanbevolen door nationaal erkende instellingen zoals het National Institutes of Mental Health, de Mayo Clinic en de Harvard Medical School.
- Lees meer over Cognitieve Gedragstherapie
Het kiezen van een therapeut
Zelfs professionals in de geestelijke gezondheidszorg met indrukwekkende geloofsbrieven kunnen niet de juiste opleiding hebben voor het diagnosticeren en behandelen van OCD. Alleen een gekwalificeerde cognitieve gedragstherapeut kan effectieve CGT geven. Voordat u zich verbindt aan een behandeling bij een therapeut, is het van cruciaal belang dat u vragen stelt om te bepalen of hij of zij competent is om CGT voor OCD te geven.
- Lees meer over het kiezen van een therapeut
Behandelingsuitdagingen
Door een effectieve behandeling te ondergaan, kunnen de meeste mensen met OCD hun symptomen aanzienlijk verlichten en krijgen ze weer controle over hun dagelijks leven. Helaas kan het een uitdaging zijn om de juiste behandeling te krijgen, zich aan het behandelplan te houden en de resultaten van de behandeling te behouden. Als u van tevoren weet wat u kunt verwachten, kan dat een groot verschil uitmaken voor uw succes.
- Meer informatie over uitdagingen bij de behandeling
Medicatie
Hoewel de voordelen van medicatie niet zo groot zijn gebleken als die van cognitieve gedragstherapie, is CGT in combinatie met medicatie de meest effectieve behandeling voor sommige mensen met OCD. Medicijnen kunnen helpen de angst te verminderen die gepaard gaat met obsessies en de drang verminderen om dwanghandelingen uit te voeren.
- Meer weten over medicatie en OCD
Hulp krijgen
Publicaties: download exemplaren van deze populaire en veelgeprezen OCD-gidsen.
- Clinische definitie van OCD
- Wie heeft last van OCD?
- Wat is OCD?
- Wat OCD niet is
- Wat veroorzaakt OCD?
- Wat veroorzaakt geen OCD
- Gerelateerde aandoeningen
- Cognitieve Gedragstherapie
- Het kiezen van een therapeut
- Behandeling Uitdagingen
- OCD Medicatie Informatie
- Medicatie Goedgekeurd voor behandeling van OCD
- OCD Zelf Screening Test