Wat is cutis verticis gyrata?
Cutis verticis gyrata beschrijft een aandoening van de hoofdhuid met kronkelige plooien en diepe groeven die lijken op het oppervlak van de hersenen.
Cutis verticis gyrata is een progressieve aandoening. Het is vooral hinderlijk door het cosmetische uiterlijk. In zeldzame gevallen kan het worden gecompliceerd door melanoom dat zich ontwikkelt binnen een melanocytaire naevus.
Cutis verticis gyrata komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De primaire vorm van cutis verticis gyrata heeft een gerapporteerde man-vrouw verhouding van 5:1. De incidentie van cutis verticis gyrata kan bij vrouwen lager zijn omdat langer haar de aandoening kan camoufleren.
De meeste primaire gevallen ontwikkelen zich na de puberteit en treden meestal op voor de leeftijd van 30 jaar. Sommige secundaire vormen van cutis verticis gyrata, zoals cerebriforme intradermale nevus, kunnen al bij de geboorte aanwezig zijn.
Cutis verticis gyrata
Hoe ziet cutis verticis gyrata eruit?
Cutis verticis gyrata tast meestal het midden en de achterkant van de hoofdhuid aan, maar sommige vormen kunnen de hele hoofdhuid omvatten. De plooien zijn meestal zacht en sponsachtig. De plooien zijn niet te corrigeren met druk. De huidskleur wordt niet aangetast. Het aantal plooien kan variëren van 2 tot meer dan 10.
Cutis verticis gyrata
Hoe wordt cutis verticis gyrata geclassificeerd?
Cutis verticis gyrata wordt volgens de onderliggende oorzaak ingedeeld in primair essentieel, primair niet-essentieel en secundair.
Primair betekent dat de oorzaak van de aandoening onbekend is. Primaire essentiële cutis verticis gyrata heeft geen andere geassocieerde afwijkingen. Primaire niet-essentiële cutis verticis gyrata kan geassocieerd worden met neuropsychiatrische aandoeningen waaronder cerebrale parese, epilepsie, toevallen en oogheelkundige afwijkingen, meestal cataract.
Secundaire cutis verticis gyrata komt voor als gevolg van een aantal ziekten die veranderingen in de hoofdhuidstructuur veroorzaken. Deze aandoeningen omvatten:
- Acromegalie (overmatig groeihormoon, als gevolg van hypofysetumor)
- Melanocytaire naevi (moedervlekken)
- Geboortevlekken, waaronder bindweefselnaevi, fibromen en naevus lipomatosus
- Ontstekingsprocessen (eczeem, psoriasis, ziekte van Darier, folliculitis, impetigo, atopische dermatitis, acne).
Wat is de behandeling van cutis verticis gyrata?
De behandeling van cutis verticis gyrata omvat een goede hoofdhuidhygiëne om ophopingen van secreties in de groeven van de hoofdhuid te voorkomen. Definitieve behandeling door chirurgie kan worden gevraagd om redenen van uiterlijk. Kleine gelokaliseerde laesies kunnen in één keer worden weggesneden. Grotere laesies kunnen worden verwijderd met seriële excisie, waarvoor meerdere procedures nodig zijn.