Coronoid Fracturen

Fracturen van het processus coronoideus van de ulna maken meestal deel uit van een complexer letsel. Het type coronoïd fractuur correspondeert met een specifiek patroon van letsel met bekende valkuilen en aanbevolen behandelingen. Topfracturen komen gewoonlijk overeen met dislocatie van de elleboog en fractuur van de caput radialis (het zogenaamde verschrikkelijke triade van de elleboog omdat het vatbaar is voor redislocatie, subluxatie en arthrose) en worden het best hersteld met een hechting door boorgaten samen met reparatie of vervanging van de gebroken caput radialis en herhechting van het laterale collaterale ligament aan de laterale epicondylus. Anteromediale fracturen maken gewoonlijk deel uit van een subluxatieletsel en worden het best behandeld met een mediale stutplaat en het opnieuw aanhechten van het laterale collaterale ligament. Grote basilar coronoïd fracturen maken gewoonlijk deel uit van een olecranon fractuur-dislocatie en worden gewoonlijk hersteld met 1 of 2 platen en schroeven. Een dunne fixatie wordt beschermd met tijdelijke externe fixatie of cross-pinning van het gewricht omdat genezing van het coronoid met concentrische uitlijning van de elleboog kritisch is.

Niveau van bewijs: Therapeutisch niveau V. Zie Instructies voor auteurs voor een volledige beschrijving van niveaus van bewijs.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.