Wat is deze ziekte?
Chronic Obstructive Pulmonary Disease, of COPD, verwijst naar een groep van ziekten die een belemmerde luchtstroom en ademhalingsproblemen veroorzaken. Deze ziekten omvatten emfyseem, chronische bronchitis en, in sommige gevallen, astma.
Wat veroorzaakt COPD?
In de Verenigde Staten is tabaksrook een belangrijke factor in de ontwikkeling en progressie van COPD1, hoewel blootstelling aan luchtverontreinigende stoffen in huis en op het werk, genetische factoren en infecties van de luchtwegen ook een belangrijke rol spelen bij het ontstaan van de ziekte. In ontwikkelingslanden wordt gedacht dat de kwaliteit van de binnenlucht een meer bepalende rol speelt in de ontwikkeling en progressie van COPD.
Wie heeft de ziekte?
Chronische aandoeningen van de lagere luchtwegen, voornamelijk COPD, waren in 2011 de derde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten,2 Vijftien miljoen Amerikanen melden dat ze gediagnosticeerd zijn met COPD 3. Meer dan 50% van de volwassenen met een lage longfunctie wist niet dat ze COPD hadden4 ; het huidige cijfer kan dus hoger liggen.
De volgende groepen hadden meer kans om COPD te melden3 :
- Mensen tussen 65 en 74 jaar.
- Niet-Spaanse blanken.
- Vrouwen.
- Mensen die werkloos, gepensioneerd of arbeidsongeschikt waren.
- Mensen met minder dan een middelbare schoolopleiding.
- Mensen met lagere inkomens.
- Mensen die gescheiden, weduwnaar of gescheiden waren.
- Huidige of vroegere rokers.
- Mensen met een voorgeschiedenis van astma
Huishouding
Hoe kan COPD worden voorkomen?
Het vermijden van het inademen van tabaksrook, luchtverontreinigende stoffen in huis en op het werk en infecties van de luchtwegen is essentieel om de vroege ontwikkeling van COPD te voorkomen. Een eenvoudige test, spirometrie genaamd, kan worden gebruikt om de longfunctie te meten en COPD op te sporen. Iedereen met ademhalingsproblemen kan zich ook laten testen.4
Hoe wordt COPD behandeld?
Behandeling van COPD vereist een zorgvuldige en grondige evaluatie door een arts.4,5. Behandeling van COPD kan de symptomen verlichten, de frequentie en ernst van exacerbaties verminderen en de inspanningstolerantie verhogen. Voor degenen die roken, is het ook belangrijk tabaksrook te vermijden en andere luchtverontreinigende stoffen in het huis of op het werk van de patiënt te verwijderen. Longrevalidatie is een geïndividualiseerd behandelingsprogramma dat COPD-beheersstrategieën aanleert en de levenskwaliteit kan verbeteren. De plannen kunnen ademhalingsstrategieën, energiebesparingstechnieken en voedingsadvies omvatten. Symptomen zoals hoesten of een piepende ademhaling kunnen met medicijnen worden behandeld6. Influenza kan ernstige problemen veroorzaken bij mensen met COPD. Vaccinatie tijdens het griepseizoen wordt aanbevolen en infecties van de luchtwegen moeten worden behandeld met antibiotica, indien geïndiceerd. Patiënten met een laag zuurstofgehalte krijgen vaak extra zuurstof toegediend.
- Centers for Disease Control and Prevention. Jaarlijks aan roken toe te schrijven sterftecijfer, verloren potentiële levensjaren en productiviteitsverlies – Verenigde Staten, 1997 – 2001. Morbidity and Mortality Weekly Report. 1 July 20005; 54(No. 25):625-628.
- Hoyert DL, Xu JQ. Sterfgevallen: voorlopige gegevens voor 2011. National Vital Statistics Reports; 61(6). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Centers for Disease Control and Prevention. Chronische obstructieve longziekte bij volwassenen – Verenigde Staten, 2011. Morbidity and Mortality Weekly Report. November 23, 2012; 61(No. 46):938-943.
- Mannino DM, Gagnon RC, Petty TL, Lydicl E. Obstructive lung disease and low lung function in adults in the United States: data from the National Health and Nutrition Examination Survey 1988-1994. Arch Intern Med 2000; 160: 1683-1689.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, Van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Annals Intern Med 2011; 155: 179-191.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Wereldwijde strategie voor de diagnose, het beheer en de preventie van chronische obstructieve longziekte. Herzien 2011. http://goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2011_Feb21.pdfCdc-pdfExternal – Geraadpleegd augustus 2012.