Celiac Disease

Celiac disease is een spijsverteringsprobleem dat je dunne darm aantast. Het verhindert uw lichaam voedingsstoffen uit voedsel op te nemen.

U kunt coeliakie hebben als u gevoelig bent voor gluten. Gluten is een soort eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge, gerst, en soms in kleine hoeveelheden in gemengde haver.

Wanneer u coeliakie heeft en u eet voedsel met gluten, heeft uw lichaam een reactie die niet normaal is. Het deel van je lichaam dat ziektes bestrijdt (het immuunsysteem), begint je dunne darm te beschadigen. Het valt de kleine bultjes (darmvlokken) aan die de dunne darm omlijsten.

De darmvlokken helpen uw lichaam om voedingsstoffen uit voedsel op te nemen in uw bloedbaan. Zonder de darmvlokken kan uw dunne darm niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgen, hoeveel u ook eet.

Celiac disease is genetisch bepaald. Dit betekent dat het kan worden doorgegeven van ouder op kind.

Meer dan 2 miljoen Amerikanen zijn gediagnosticeerd met coeliakie. Studies tonen aan dat 1 op de 133 Amerikanen coeliakie kan hebben. Ze weten misschien niet dat ze het hebben.

Celiac disease komt vaker voor bij mensen:

• Wiens voorouders uit Europa kwamen

• Wie blank zijn

• Wie diabetes type 1 hebben

• Wie het syndroom van Down hebben

• wie andere auto-immuunziekten hebben

• wie onvruchtbaar zijn

• wie prikkelbaredarmsyndroom met diarree hebben

Wat veroorzaakt coeliakie?

Coeliakie is een erfelijke ziekte die in families voorkomt. U kunt coeliakie hebben zonder dat u het weet, omdat u geen symptomen hebt.

Een aantal dingen waardoor de symptomen kunnen beginnen zijn:

• Te veel stress

• Zwangerschap

• Operatie

• Lichamelijk letsel

• Infectie

• Boorte

Wat zijn de symptomen van coeliakie?

Celiac disease affects people in different ways. Sommigen hebben al symptomen als kind. Anderen hebben pas als volwassene symptomen. Sommige mensen hebben diarree en buikpijn. Anderen kunnen zich humeurig of depressief voelen.

De symptomen van elke persoon kunnen verschillen. Veel voorkomende tekenen van coeliakie zijn:

• Contstante (chronische) diarree of constipatie

• Verlies van gewicht

• Gas

• Pale, slecht ruikende ontlasting

• Onverklaarbaar laag bloedbeeld waardoor u zich moe voelt (anemie)

• Tintelingen, gevoelloos gevoel in de benen

• Gemiste menstruatie (gekoppeld aan te veel gewichtsverlies)

• Onvruchtbaarheid

• Vroege osteoporose of fracturen

• Tanden die van kleur veranderen of hun glazuur verliezen

Celiac disease kan pijnlijk zijn. Enkele veel voorkomende pijnsymptomen zijn:

• Maagpijn of zwelling (opgeblazen gevoel) die steeds terugkomt

• Spierkrampen of botpijn

• Pijn in de gewrichten

• Pijnlijke, jeukende huiduitslag

Kinderen die coeliakie hebben, groeien soms niet in een normaal tempo.

U kunt coeliakie hebben maar geen symptomen. Dat komt omdat het deel van uw dunne darm dat niet beschadigd is, nog voldoende voedingsstoffen kan opnemen. Maar u kunt nog steeds risico lopen op problemen van de ziekte.

De symptomen van coeliakie kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener om zeker te zijn.

Hoe wordt coeliakie gediagnosticeerd?

Coeliakie kan moeilijk te diagnosticeren zijn. De symptomen kunnen lijken op symptomen van andere spijsverteringsproblemen, zoals:

• De ziekte van Crohn

• Irritable bowel syndrome

• Ulcerative colitis

• Infectie van de dikke darm (diverticulitis)

• Intestinale infecties

• Kleine darmbacteriële overgroei

Om te zien of u coeliakie heeft, zal uw arts kijken naar uw gezondheidstoestand in het verleden en een lichamelijk onderzoek doen. U kunt ook onderzoeken ondergaan zoals:

• Bloedonderzoek. Dit wordt gedaan om het niveau van infectiebestrijdende cellen (antilichamen) tegen gluten in uw bloed te controleren. Mensen met coeliakie hebben een hoger dan normaal gehalte van deze cellen. Uw immuunsysteem maakt deze cellen aan om te helpen vechten tegen dingen (zoals gluten) die het lichaam als een gevaar ervaart.

• Biopsie. Dit is de meest nauwkeurige manier om vast te stellen of u coeliakie hebt. Er wordt een weefselmonster (biopsie) genomen van uw dunne darm om te controleren of de darmvlokken beschadigd zijn. Hiervoor wordt een lange, dunne buis (endoscoop) in uw mond geplaatst, naar uw maag en naar uw dunne darm. Er wordt een weefselmonster genomen met instrumenten die door de buis worden geleid. Het monster wordt in een laboratorium onderzocht.

Wat is de behandeling voor coeliakie?

Als u coeliakie heeft, moet u stoppen met het eten van gluten. Het eten van gluten brengt meer schade toe aan uw dunne darm. Het elimineren van gluten is de enige behandeling voor deze ziekte. U moet voor de rest van uw leven geen gluten meer eten.
In de meeste gevallen zal het schrappen van gluten uit uw dieet uw symptomen doen stoppen. En eventuele schade aan uw darmen zal genezen. Het zal ook voorkomen dat er meer schade optreedt.
Het verwijderen van gluten uit uw dieet kan moeilijk zijn. Dit komt omdat gluten veel voedsel kunnen besmetten. Het kan worden gevonden in specerijen, saladedressings, en andere onverwachte plaatsen. Om deze reden kan uw arts u doorverwijzen naar een diëtist die gespecialiseerd is in coeliakie.
Nadat u stopt met het eten van voedingsmiddelen met gluten, zullen uw symptomen waarschijnlijk binnen een paar dagen beter worden. Uw dunne darm zou binnen 3 tot 6 maanden volledig moeten genezen. De darmvlokken zijn dan weer terug en werken weer. Als u ouder bent, kan het tot 2 jaar duren voordat uw lichaam genezen is.

Kernpunten

• Celiac disease is een spijsverteringsprobleem dat uw dunne darm beschadigt. Het zorgt ervoor dat uw lichaam geen voedingsstoffen uit voedsel kan opnemen.

• U kunt coeliakie hebben als u gevoelig bent voor gluten.

• Als u coeliakie hebt en voedsel eet dat gluten bevat, begint uw immuunsysteem uw dunne darm te beschadigen.

• Acoeliakie is genetisch bepaald. Dit betekent dat het van ouder op kind kan worden doorgegeven.

• Het komt vaker voor bij mensen die blank zijn, diabetes type 1 hebben, zwaarlijvig zijn of voorouders uit Europa hebben.

• Je kunt coeliakie hebben en het niet weten omdat je geen symptomen hebt.

• Het kan moeilijk zijn om de diagnose te stellen. De symptomen kunnen lijken op symptomen van andere spijsverteringsproblemen.

• De enige behandeling is stoppen met het eten van gluten.

• Zodra u stopt met het eten van gluten, zal uw lichaam beginnen te genezen.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

• Voor uw bezoek kunt u vragen opschrijven die u beantwoord wilt zien.

• Neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw zorgverlener u vertelt.

• Noteer tijdens het bezoek de namen van nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests, en eventuele nieuwe instructies die uw zorgverlener u geeft.

• Als u een vervolgafspraak hebt, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.

• Weet hoe u contact kunt opnemen met uw arts als u vragen hebt.