Het is heel normaal dat u op dit moment bang, bezorgd en verward bent over de toestand en het welzijn van uw kind; een gedragsstoornis kan voor elke ouder beangstigend zijn. Maar u kunt er zeker van zijn dat uw kind hier in het Boston Children’s Hospital in goede handen is.
Belangrijk is dat we bij Children’s psychiatrische medicatie beschouwen als onderdeel van een “twee-stappen aanpak”, samen met gesprekstherapie. We schrijven nooit medicatie voor als een op zichzelf staande behandelmethode. Lees meer over hoe de Kinderkliniek voor Psychofarmacologie samenwerkt met gezinnen en verzorgers om te bepalen of medicatie kan helpen.
Behandelingen voor oppositioneel-defiant stoornis
Oppositioneel-defiant stoornis wordt meestal behandeld met een of meer van de volgende methoden:
Aanpassing van het ouderschap
Uw betrokkenheid als ouder is van cruciaal belang voor de behandeling van de oppositioneel-defiant stoornis van uw kind. Hier bij Children’s hebben we geleerd dat de beste aanpak van ODD bestaat uit het helpen van ouders bij het leren van nieuwe strategieën, zoals het anticiperen op problematisch gedrag, het beheersen van uitbarstingen en het implementeren van consistentie in de dagelijkse routine van het kind.
Training van sociaal-emotionele vaardigheden
Voortbouwend op de ouderschapsmodificatietechnieken, richt de therapie voor ODD zich ook op het bieden van sociaal-emotionele vaardigheidstraining voor uw kind. In de loop van de therapiesessies met de arts leert uw kind:
- nieuwe vaardigheden om gevoelens te herkennen en ermee om te gaan
- hoe beter met anderen om te gaan
- strategieën om goede beslissingen te nemen die zijn gebaseerd op denken in plaats van voelen
Meer informatie over opvoedingsmodificatietechnieken en sociaal-emotionele vaardigheidstraining voor ODD.
Psychiatrische medicatie
Naast therapie kan uw arts medicatie aanbevelen om de oppositioneel-defiant stoornis van uw kind te behandelen. Er zijn momenteel geen medicijnen die specifiek voor deze aandoening worden voorgeschreven, maar bepaalde symptomen kunnen heel goed reageren op medicatie in combinatie met gesprekstherapie. Lees meer over veel voorgeschreven psychiatrische medicijnen.
Behandelingen voor gedragsstoornis
Kinderen en adolescenten met gedragsstoornis hebben meestal een ander psychisch probleem, zoals een angststoornis of stemmingsstoornis (zoals depressie); in deze gevallen is het essentieel dat beide aandoeningen tegelijkertijd worden behandeld.
Gedragsstoornis zelf vereist een complexe, zorgvuldige en langdurige behandeling, en methoden omvatten meestal een combinatie van intensieve psychotherapie en psychiatrische medicatie.
Sommige kinderen met een gedragsstoornis moeten in een residentieel behandelingscentrum verblijven waar ze uit hun gebruikelijke omgeving kunnen worden verwijderd, op de juiste manier worden beheerd en van anderen worden gescheiden totdat hun gedrag is gestabiliseerd en veilig is.
Meer informatie over veel voorgeschreven psychiatrische medicatie.
Vooruitzichten op lange termijn
Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn voor kinderen met een verstorende gedragsstoornis?
Oppositional defiant disorder
Oppositional defiant disorder reageert zeer goed op de hierboven vermelde behandelingen wanneer ze door gekwalificeerde clinici worden gegeven. Hoewel sommige kinderen na verloop van tijd over hun ODD heen groeien, kunnen deze stoornissen voortdurende problemen veroorzaken zonder tijdig professioneel ingrijpen.
Kinderen en adolescenten die niet voor ODD worden behandeld, zullen waarschijnlijk het volgende ervaren:
- moeilijke relaties met ouders en andere gezagsdragers
- mislukking op school
- jeugddelinquentie
Naarmate ze ouder worden, kunnen ze een groter risico lopen op een gedragsstoornis, en daarom is nauwlettend toezicht door familie en gezondheidswerkers van essentieel belang.
Gedragsstoornis
Hoe vroeger in het leven van het kind de symptomen van gedragsstoornis opduiken, hoe moeilijker de prognose.
Kinderen met een gedragsstoornis kunnen later in hun leven een antisociale persoonlijkheidsstoornis en gewelddadig/crimineel gedrag ontwikkelen, vooral als hun symptomen onbehandeld blijven. Om deze redenen is het essentieel om gedragsstoornis zo snel mogelijk te behandelen om het kind en het gezin te helpen een gezonde, functionele kwaliteit van leven te herstellen en te behouden.
Coping en ondersteuning
Het begeleiden van uw kind en gezin door de behandeling voor een verstorende gedragsstoornis kan overweldigend zijn, en we zijn er om te helpen. Boston Children’s Hospital biedt de volgende bronnen voor troost en steun:
- Children’s Center for Families is toegewijd aan het helpen van gezinnen bij het vinden van de informatie en middelen die ze nodig hebben om de specifieke aandoening van hun kind beter te begrijpen en deel te nemen aan hun zorg. Alle patiënten, families en gezondheidswerkers zijn welkom om gebruik te maken van de diensten van het centrum zonder extra kosten. Het centrum is geopend van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 19.00 uur en op zaterdag van 9.00 tot 13.00 uur. Voor meer informatie kunt u bellen met 617-355-6279.
- Het Advocating Success for Kids (ASK)-programma van Children’s biedt multidisciplinaire evaluatie-, verwijs- en pleitbezorgingsdiensten voor kinderen jonger dan 14 jaar die gedrags-, emotionele, leer- of ontwikkelingsproblemen hebben, thuis of op school. ASK werkt met kinderen die hun primaire zorg krijgen in Boston’s Bowdoin Street Community Health Center, Martha Eliot Health Center of Joseph M. Smith Community Health Center of in het Children’s Primary Care Center. Voor meer informatie over ASK kunt u bellen met 617-355-4690.
- The Experience Journal is ontworpen door hoofdpsychiater David DeMaso, MD, en leden van zijn team. Deze online verzameling bevat gedachten, overwegingen en adviezen van kinderen en verzorgers die niet alleen te maken hebben met lichamelijke ziekten zoals astma en diabetes, maar ook met gedragsstoornissen en psychische aandoeningen zoals ADHD en depressie.
Bekijk Children’s uitgebreide gids voor patiënten en gezinnen.
Houd er rekening mee dat noch het Boston Children’s Hospital, noch de afdeling Psychiatrie van het kinderziekenhuis alle informatie op de onderstaande sites zonder voorbehoud goedkeurt. Deze links worden verstrekt als een hulpbron.
Handige links voor ouders
- 3 is het nieuwe 2
- Oppositional Defiant Disorder Resource Center (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)
- Oppositional Defiant Disorder Parent Support Group at DailyStrength.org
- Oppositional Defiant Disorder Support Group for Parents, Family Members, and Friends at MDJunction.com
- Parent Support Forum at ConductDisorders.com
Handige links voor tieners
- Anger Management for Young Men: Van de Boston Children’s Hospital Young Men’s Health Site
- Anger Management for Young Women: Van het Centrum voor de gezondheid van jonge vrouwen van het Boston Children’s Hospital
- Boston Children’s Hospital Guide to Healthy Relationships with Parents