Bottransplantaten zijn het op een na meest getransplanteerde weefsel in de Verenigde Staten, en ze zijn een essentieel behandelingshulpmiddel op het gebied van acute en reconstructieve traumatische orthopedische chirurgie. Auto-geen bottransplantaat, beschikbaar in de vorm van spongieus, corticaal of beenmergaspiraat, wordt beschouwd als de gouden standaard voor de behandeling van posttraumatische aandoeningen zoals fracturen, vertraagde unie en nonunion. Nadelen zoals morbiditeit van de donorsite en de beperkte hoeveelheid transplantaat die beschikbaar is om te oogsten, maken autogeen bottransplantaat echter een minder-dan-ideale optie voor bepaalde patiëntenpopulaties. Dankzij de vooruitgang op het gebied van allotransplantaten en substituten voor bottransplantaten in het afgelopen decennium zijn er levensvatbare alternatieven ontstaan die enkele van de zwakke punten van autotransplantaten omzeilen. Allograften zijn een gunstig alternatief vanwege het gemak, de overvloed en het gebrek aan aanverwante morbiditeit bij de patiënt. De opties omvatten structurele, partikelvormige en gedemineraliseerde botmatrixvormen. Veelgebruikte substituten voor bottransplantaten zijn calciumfosfaat en calciumsulfaatsynthetisch materiaal – deze transplantaten bieden hun eigen voordelen qua structurele ondersteuning en beschikbaarheid. Bovendien kunnen verschillende groeifactoren, waaronder botmorfogene proteïnen, het genezingsproces van botdefecten die met transplantaten zijn behandeld, bevorderen. Autotransplantaten, allotransplantaten en substituten voor bottransplantaten hebben allemaal hun eigen verschillende mate van osteogene, osteoconductieve en osteo-inductieve eigenschappen, waardoor ze beter geschikt zijn voor verschillende procedures. Het doel van dit overzicht is om deze eigenschappen te karakteriseren en klinisch bewijs te presenteren dat hun indicaties voor gebruik ondersteunt in de hoop de behandelingsopties voor patiënten die bottransplantatie in een orthopedische traumasetting nodig hebben, beter te kunnen verduidelijken.