In de loop der jaren heb ik veel patiënten gezien met terugkerende BV-infecties (Bacteriële Vaginose) en/of gistinfecties. BV komt eigenlijk veel vaker voor en is de meerderheid van alle vaginale infecties. Het kan in veel gevallen asymptomatisch zijn, maar het kan ook leiden tot ongewone afscheiding of een visachtige geur. Gistinfecties zijn een overgroei van de gist Candida albicans. Ze maken slechts 33% van alle vaginale infecties uit. De belangrijkste symptomen zijn klonterige witte afscheiding, jeuk, pijn en irritatie tijdens het vrijen. Het is zeer belangrijk dat geen van beide soorten infecties onbehandeld blijft – beide kunnen leiden tot PID (Pelvic Inflammatory Disease), verhoogde vatbaarheid voor SOA’s, en tijdens de zwangerschap kan onbehandelde BV leiden tot vroeggeboorte en een laag geboortegewicht.
Preventie en behoud van gezondheid:
- Vooreerst en vooral, eet een gezonde voeding rijk aan fruit en groenten en arm aan suiker en geraffineerde koolhydraten. Studies hebben aangetoond dat gist en schadelijke bacteriën eerder een probleem vormen bij mensen met een suikerrijk dieet. Een voedingsmiddel waarvan wordt aangenomen dat het bijzonder nuttig is, is knoflook.
- Steun uw immuunsysteem: verminder stress, zorg voor voldoende slaap en beweeg regelmatig.
- Eet dagelijks gewone, probiotische yoghurt. Een studie toonde aan dat na het consumeren van 150 ml yoghurt met L. acidophilus dagelijks gedurende twee maanden, er een vermindering was van 60% in BV episodes. Als u niet van yoghurt houdt, klik dan op deze link voor een uitgebreide lijst van andere voedingsalternatieven die heilzame bacteriën bevatten.
- Neem probiotica- ze moeten ten minste 1 miljard CFU’s bevatten- deze informatie staat op de fles. Uw probioticum moet soorten acidophillus bevatten als u zich richt op preventie. Zorg er daarnaast voor dat uw probiotica ook “voedsel” voor de bacteriën bevatten- dit is meestal een ingrediënt zoals cellulose, pectine of inuline. Een van deze ingrediënten zorgt er meestal voor dat een groter aantal bacteriën overleeft tussen het moment van fabricage en het moment dat u de capsule consumeert.
- Vermijd douchen, en als u merkt dat seks bij u infecties kan uitlokken, gebruik dan condooms. Voor sommige vrouwen die gemakkelijk infecties krijgen, kunnen zowel douchen als de alkalische aard van sperma de vaginale pH verstoren.
Waarom doen deze infecties zich voor?
De meest voorkomende oorzaken van onbalans in uw vaginale microflora zijn het innemen van antibiotica, douchen, seks (vooral zonder condoom), een slecht dieet en een aangetast immuunsysteem. Lactobacillen zijn de bacteriën die het meest dominant zijn in een gezonde vagina. Zij produceren waterstofperoxide en melkzuur, die een gezonde, zure pH (lager dan 4,5) in stand houden. Als de vaginale pH hoger is dan 4,5, kunnen andere soorten bacteriën floreren en de overhand krijgen, met BV tot gevolg. Als gist zich in groten getale vermenigvuldigt, krijg je een schimmelinfectie.
Een ander vermeldenswaardig feit is dat gezonde bacteriën goed gedijen als het oestrogeen op zijn hoogst is. Dit verklaart waarom veel vrouwen terugkerende infecties krijgen vlak voor of vlak na hun menstruatie, wanneer het oestrogeen het laagst is. Misschien moet u tijdens dat deel van uw cyclus extra op uw voeding letten en extra preventieve maatregelen nemen.
De vicieuze cirkel…
Een veel voorkomend scenario is dat een vrouw een BV-infectie krijgt en vervolgens een breedspectrumantibioticum neemt dat ALLE bacteriën doodt – goede en slechte. Dit “geneest” de BV, maar omdat de nuttige bacteriën zijn weggevaagd, kan de gist uit de hand groeien. Vervolgens neemt u een antischimmelmiddel, dat de gist geneest, maar omdat er niets is gedaan om de gezonde vaginale bacteriën aan te vullen, beginnen sommige slechte bacteriën zich opnieuw te vermenigvuldigen, wat resulteert in een nieuwe bacteriële infectie. De cyclus herhaalt zich, en kan heel moeilijk te doorbreken zijn.
Wat doe ik eraan?
Als het de eerste keer is dat je een van dit soort infecties hebt, ga dan naar je gynaecoloog om de juiste diagnose te laten stellen. Als u een van deze infecties of beide infecties eerder hebt gehad, moet u bedenken dat BV-infecties veel vaker voorkomen dan gist. Als u niet zeker weet welke u heeft, koop dan wat pH-papier bij de apotheek of online. Gebruik het om de pH-waarde van uw vaginale afscheiding te meten. Als de pH-waarde boven de 4,5 ligt, is de kans groot dat je BV hebt of een ander type infectie waarbij de gezonde bacteriën zijn gedood. Als de pH niet boven de 4,5 ligt, is de kans groter dat het om een gistinfectie gaat. Het gebruik van pH-papier is een goede manier om te controleren of de behandeling succesvol is geweest: meet na afloop van de behandeling de pH-waarde om te zien of deze rond de 4,5 ligt. Als het nog steeds boven de 4,5 is, moet u agressiever doorgaan met de behandeling.
Probeer een van deze remedies voor BV en / of Gistinfecties- maar als de symptomen aanhouden, raadpleeg dan uw zorgverlener om andere oorzaken uit te sluiten. Vooral als u last heeft van terugkerende gistinfecties, neem dan contact op met uw arts om aandoeningen zoals diabetes, de ziekte van Cushing, de ziekte van Addison, schildklier disbalans of leukemie uit te sluiten. Als u zwanger bent, overleg dan met uw arts voordat u met een van deze behandelingen begint.
Behandelingsopties:
- Boorzuur zetpillen (BV). Deze worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van terugkerende BV-infecties die niet op antibiotica hebben gereageerd. Vitanica Yeast Arrest is een in de handel verkrijgbaar product met een kleine hoeveelheid boorzuur dat zowel voor BV als voor schimmelinfecties wordt gebruikt, en kan worden gebruikt voor de behandeling van een actieve schimmelinfectie of bij de eerste tekenen van BV. Het is mogelijk om boorzuur te gebruiken als onderdeel van een preventieve kuur- vraag uw arts hoe u dit veilig kunt gebruiken.
- Probiotica- oraal en vaginaal. Ik raad dit probioticum oraal aan, en vaginaal zijn er een paar opties. Intravaginaal is bijna elk probioticum met lactobacillus en acidophilus in een gelatine- of cellulosecapsule goed.
- Chinese kruiden- een geïndividualiseerde formule kan worden voorgeschreven door uw acupuncturist om te helpen met zowel de symptomen als het in balans brengen van de algehele constitutie van uw lichaam. Ga alstublieft niet online op zoek naar Chinese kruiden voor vaginale infecties- dit is echt iets dat moet worden voorgeschreven door een deskundige, en gekocht van een betrouwbare bron (niet Amazon). Kruidenconsulten kunnen worden aangevraagd via mijn website.
- Als u antibiotica neemt voor BV, moet u ook ’s nachts een intravaginale probiotische capsule inbrengen met L. rhamnosus en L. reuteri bacteriën. Uit een studie is gebleken dat deze methode doeltreffender is dan alleen antibiotica innemen. Er bestaat een wijdverbreid misverstand dat als u antibiotica neemt, u moet wachten met het innemen van probiotica tot u daarmee klaar bent. Doe dat niet. Studies hebben aangetoond dat het tegelijkertijd innemen en in totaal 30 dagen volhouden van probiotica een verschil kan maken in het genezen en voorkomen van herhaling van BV. Voor BV, zorg ervoor dat het probiotische mengsel L. rhamnosus en L. reuteri bacteriën bevat.
- Yoghurt- dompel een tampon in gewone, probiotische yoghurt en breng deze tweemaal daags in gedurende 2 uur, of gebruik yoghurt vergelijkbaar met een douche. Dit wordt meestal gebruikt om te helpen bij een schimmelinfectie, maar ik heb patiënten gehad die ook succes rapporteerden bij het verminderen van BV-symptomen. Dit kan ook een goede optie zijn voor preventie als u weet dat u vatbaar bent voor infecties vlak voor of na uw menstruatie, of na seks.
Vele vrouwen hebben contact met mij opgenomen voor specifiek advies na het lezen van deze post- terwijl ik graag vragen beantwoord waar mogelijk, kan ik meestal geen advies geven zonder uw volledige gezondheidsgeschiedenis te kennen en een formele patiënt / behandelaar-relatie op te bouwen. Als u geïnteresseerd bent in persoonlijke begeleiding over wat te doen, bied ik u persoonlijke consulten aan in mijn kantoor in NYC’s Flatiron/Chelsea buurt. Voor het gesprek zal ik u vragen om online een uitgebreid gezondheidsgeschiedenisformulier in te vullen. Daarna stuur ik je een uitgebreid behandelplan met aanbevelingen over dieet, supplementen, kruiden en alles waarvan ik denk dat het je zou kunnen helpen. De prijs voor dit plan is $130 en is inclusief 30 dagen ondersteuning via e-mail. Om een afspraak te maken, kunt u contact opnemen met het kantoor op 917-546-4637 of online een kruidenconsult boeken.