Níže je uveden přibližný zvukový obsah tohoto videa. Chcete-li vidět všechny grafy, tabulky, grafy, obrázky a citáty, na které se Dr. Greger může odvolávat, podívejte se na výše uvedené video.
Hovořil jsem o optimální dávce doplňků vitaminu B12 pro dospělé, stejně jako v dětství, těhotenství a stáří, aby se zabránilo nedostatku vitaminu B12. Ale co když už ho máte? Kolik ho musíte užívat, abyste ho vyléčili?“
Lékař po vás možná bude chtít, abyste dostávali injekce vitaminu B12, ale perorální podání vitaminu B12, a to i pro ty, kteří ho nedokážou dobře vstřebat, bylo dlouho považováno za jedno z nejlépe střežených tajemství medicíny. Nyní je považováno za dobře známé, že orálně podávané doplňky stravy s B12 jsou „stejně účinné při překonávání stavů nedostatku jako intramuskulární“ injekce, když začnete užívat 1 000 mikrogramů denně. Jak dlouho musíte brát 1 000 denně? Záleží na tom, jak nízká je vaše počáteční hladina.
Protože je stav B12 v těhotenství tak kritický, doporučuje se, aby si ho ženy s rostlinnou stravou nechávaly kontrolovat po celou dobu těhotenství a podle potřeby upravily suplementaci. Tolik byste měla užívat, pokud máte nízkou hladinu. Všimněte si, že doporučení pro těhotné a kojící ženy jsou stejná jako pro všechny ostatní starší 10 let. Pokud jste tedy dospívající nebo dospělý, u kterého byl diagnostikován nedostatek vitaminu B12, měli byste užívat 1 000 mikrogramů denně po dobu jednoho až čtyř měsíců, podle toho, jak nízkou dávku jste začali užívat, než se vrátíte k pravidelné udržovací dávce 50 denně nebo 2 000 týdně, přičemž batolata a malé děti by měly užívat menší dávky.
Na trhu jsou však dva hlavní typy: metylkobalamin, prodávaný jako methyl B12, a kyanokobalamin, obvykle prodávaný jen jako vitamin B12. Methyl je dražší, takže musí být lepší, ne? Omyl. Kyanokobalamin „je nejpoužívanější formou díky své vysoké stabilitě“. Podívejte se, „metylkobalamin je méně stabilní než kyanokobalamin a je obzvláště náchylný k fotodekompozici“, což znamená zničení působením světla. „Není žádnou výhodou používat formy kobalaminu citlivé na světlo, jako je methyl B12…, místo stabilních kyano… forem, které se v těle snadno přemění“ na typ, který potřebujete, tam, kde ho potřebujete.
Jedinou významnou výjimkou však může být selhání ledvin. Metylkobalamin může být vhodnější pro osoby s poruchou funkce ledvin. Spekuluje se, že perorální metylkobalamin nebo injekčně podávaný hydroxykobalamin může být vhodnější i u kuřáků, i když to zatím nebylo konfiirmováno. Protože metylkobalamin je méně stabilní, pravděpodobně byste chtěli užívat mnohem vyšší dávky. Tak například u osob se selháním ledvin byste užívali jeden až dva tisíce mikrogramů denně ve srovnání s pouhými 50 mikrogramy kyanokobalaminu u osoby s normální funkcí ledvin. Dalším důvodem, proč používat kyanokobalamin na rozdíl od dražších druhů, je to, že má zkušenosti s bezpečností a účinností, zatímco například v jedné studii ani až 2 000 mikrogramů denně metylkobalaminu nestačilo k nápravě nedostatku vitaminu B12 u jednoho ze tří veganů, na kterých ho testovali.
Podstatné je, že takzvané koenzymové formy B12, jako je methyl B12 a adenyl B12 (známý také jako adenosyl b12), „pravděpodobně nejsou lepší než kyanokobalamin“, který je stabilnější. Kyanokobalamin „se zdá být nejvhodnější pro perorální suplementaci“, a proto uvádím jeho použití ve svých doporučeních.
Poznamenejme, že v ideálním případě ho doporučuji užívat také samostatně jako žvýkací, podjazykový nebo tekutý doplněk. Proč si ho prostě nemůžete pořídit jako součást multivitamínu nebo něčeho podobného? Protože různé vitamíny a minerály smíchané v jedné tabletě mohou „zničit“ aktivní B12 a vytvořit analogy B12, dvojníky B12, které nejenže naše tělo nedokáže využít, ale analogy mohou být „potenciálně škodlivé“, protože mohou bránit transportu toho mála B12, které zbylo. Proto může být používání multivitamínů pro doplňování vitaminu B12 dokonce kontraproduktivní. A to nejen teoreticky. Byl zaznamenán tragický případ těžkého nedostatku vitaminu B12 u kojence narozeného matce vegance, která si myslela, že dělá všechno správně, když užívá multivitamín, který obsahuje B12, ačkoli mohlo jít také jen o nevhodné dávkování.
Proč žvýkací nebo sublingvální? Vstřebávání se zvýší, když se B12 smísí se slinami, protože ze slinných žláz vylučujete bílkovinu vázající B12, která pomáhá bezpečnému transportu B12 trávicím traktem. Když lidé žvýkají tabletu B12, jejich hladina B12 se zvýší desetkrát více než pouhým spolknutím stejné tablety. Podívejte se na to. Veganům se zvýšila z nedostatku žvýkáním doplňku B12, ale nic u těch, kteří ho jen spolkli celý. Možná měli nějaký problém se vstřebáváním nebo tak něco? Ne, protože když jim pak řeknete, aby to místo polykání vcelku začali žvýkat, jejich hladina také hned vystřelí nahoru.
V mé poslední knize Jak se nestravovat navrhuji třetí možnost k potravinám a doplňkům obohaceným o B12 – čištění zubů dvakrát denně zubní pastou obohacenou o B12 – konkrétně tuto značku, která byla testována ve dvou dvojitě zaslepených, randomizovaných, placebem kontrolovaných studiích. „Účastníci byli instruováni, aby zubní pastu používali dvakrát denně po dobu dvou minut.“ A skutečně dokázala upravit markery nedostatku B12 v krvi veganů a u starších lidí, ale to bylo v průměru. Bohužel nefungovala u každého posledního člověka, a proto ji ve svých doporučeních neuvádím. I když, podívejte se, pokud si necháte několik měsíců testovat hladinu před a po kartáčování a ta se zvýší, mohli byste u toho pravděpodobně zůstat.
Shrnuto a podtrženo, s nedostatkem vitaminu B12 si není radno zahrávat, má potenciál způsobit celou řadu poruch střev, krve, mozku a nervového systému. „Se stále rostoucími požadavky na čistotu v našem potravinovém řetězci“ – což je velmi dobrá věc – „je obzvláště důležité, abychom si zajistili“ pravidelný spolehlivý zdroj, a nejbezpečnějším, nejlevnějším a nejzdravějším zdrojem jsou doplňky stravy s B12 nebo potraviny obohacené o zelený B12.
Prosím, zvažte dobrovolnou pomoc na těchto stránkách.