Společně s odpočinkem a fyzikální terapií jsou léky často jedním z prvních způsobů léčby bolesti krku. K dispozici je mnoho různých léků a to, který z nich použijete, závisí na zdroji bolesti krku. Například lék určený k léčbě bolesti krku způsobené skřípnutím nervu nemusí fungovat na bolest způsobenou svalovou křečí nebo zánětem.
Úleva od bolesti: Tyto volně prodejné léky jsou považovány za první linii útoku na většinu bolestí krku. Jsou účinné proti bolesti krku způsobené problémy se svaly a klouby, jako je například natažení svalů nebo osteoartróza.
- Paracetamol (například Tylenol) je účinný jako lék proti bolesti, ale nezlepší zánět, který je zdrojem bolesti krku způsobené stavy, jako je artritida kloubů obratlů.
- Nesteroidní protizánětlivé léky neboli NSAID, jako je ibuprofen (například Advil) a naproxen (například Aleve), zmírňují bolest a snižují otok tím, že potlačují zánětlivou reakci organismu. Mezi nežádoucí účinky však patří krvácení do žaludku, bolest žaludku, delší doba srážení krve, pokud krvácíte, hypertenze a zadržování tekutin.
Úleva od bolesti: Opioidy
Opioid může být předepsán při silnější bolesti krku, kterou nelze zvládnout samotným paracetamolem nebo NSAID. Opioidy působí tak, že zasahují do normálního zpracování signálů bolesti v mozku. Některé z léků v této kategorii jsou kombinované léky, které obsahují paracetamol nebo aspirin, který má také protizánětlivé vlastnosti. Dávkování je třeba pečlivě sledovat, protože tělo si na nich může časem vytvořit silnou fyzickou závislost. Mezi nežádoucí účinky patří ospalost, závratě a nevolnost.
Mezi léky této kategorie patří:
- Kodein
- Fentanyl
- Hydrokodon
- Methadon
- Morfin
- Oxykodon
Úleva od bolesti: Svalová relaxancia
Tyto léky pomáhají zmírnit bolest krku způsobenou svalovými křečemi a jsou nejvhodnější pro krátkodobé použití. Podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv ztrácejí svalová relaxancia svou účinnost přibližně po dvou týdnech. Některé z nich vytvářejí návyk a způsobují nežádoucí účinky, jako je ospalost, závratě a zmatenost, které vám mohou bránit jasně myslet a bezpečně řídit auto nebo obsluhovat stroje.
Mezi léky této kategorie patří např:
- Soma (karisoprodol)
- Flexeril (cyklobenzaprin)
- Valium (diazepam)
- Robaxin (metokarbamol)
- Zanaflex (tizanidin)
Úleva od bolesti: V případě bolesti krku způsobené skřípnutím nervu nebo nervovou poruchou mohou úlevu přinést antidepresiva, antikonvulziva a nervové blokátory – léky, které působí tak, že zasahují do způsobu, jakým mozek přijímá nebo interpretuje signály bolesti, nebo blokují signály bolesti vysílané z podrážděného nervu. Mezi vedlejší účinky antidepresiv a antikonvulziv patří úzkost, neklid, ospalost, sucho v ústech a přibývání na váze; anestetika mohou způsobovat závratě, ospalost a nevolnost.
Mezi léky z těchto kategorií patří např:
- Antidepresiva jako amitriptylin (Elavil), duloxetin (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), imipramin (Tofranil), fluoxetin (Prozac), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) a venlafaxin (Effexor)
- Antikonvulziva jako gabapentin (Neurontin), levetiracetam (Keppra), pregabalin (Lyrica), fenytoin (Dilantin) a topiramát (Topamax)
- Léky blokující nervy, jako jsou lokální anestetika bupivakain, lidokain a novokain, a primární blokátory neuronů, jako jsou volně prodejné pepřové krémy a vysoce účinný kapsaicinový krém na předpis zvaný Zostrix
Úleva od bolesti: Steroidy
Steroidy jsou silné protizánětlivé hormony používané ke zmírnění bolesti při zánětu. Steroidy je třeba užívat velmi opatrně, protože mohou mít znepokojivé vedlejší účinky, pokud se užívají déle než týden; je známo, že podporují osteoporózu, potlačují imunitní systém, způsobují zadržování tekutin a otoky a zvyšují chuť k jídlu a hladinu cukru v krvi.
Mezi léky této kategorie patří:
- Decadron (dexamethason)
- Medrol (methylprednisolon)
- Prednisolon a prednison
Úleva od bolesti: FDA rovněž schválila použití botulotoxinu typu A (Botox) a botulotoxinu typu B (Myobloc) k léčbě bolesti šíje způsobené silnými svalovými křečemi. Obě látky působí tak, že částečně paralyzují postižené svaly. Může trvat 3 až 10 dní, než pacienti začnou pociťovat úlevu, ale úleva může trvat až 4 měsíce. Mezi nežádoucí účinky může patřit závažnější ochrnutí těchto svalů, než je žádoucí, a potíže s polykáním, ale obojí je dočasné.
Když vám na bolest krku nepomáhá volně prodejný lék, je důležité poradit se s lékařem, aby zjistil příčinu potíží a následně i nejlepší lék proti bolesti, který by ji mohl léčit.