Přečtěte si o znaménkách (névech), co je způsobuje, zda vás vystavují zvýšenému riziku rakoviny kůže a jak zkontrolovat znaménko, zda nevykazuje známky rakoviny kůže.
Sznaménka jsou běžným typem kožního výrůstku. Často se objevují jako malé tmavě hnědé skvrny a jsou způsobeny shluky pigmentových buněk. Mateřská znaménka se obvykle objevují během dětství a dospívání. Většina lidí má 10 až 40 mateřských znamének, z nichž některá mohou časem změnit svůj vzhled nebo vyblednout.
Většina znamének je neškodná. Zřídka se z nich stává rakovinné bujení. Sledování mateřských znamének a jiných pigmentových skvrn je důležitým krokem při odhalování rakoviny kůže, zejména maligního melanomu.
Příznaky
Typické mateřské znaménko je hnědá skvrna. Mateřská znaménka však mají různé barvy, tvary a velikosti:
- Barva a struktura. Mateřská znaménka mohou být hnědá, opálená, černá, červená, modrá nebo růžová. Mohou být hladká, vrásčitá, plochá nebo vystouplá. Mohou z nich vyrůstat chloupky.
- Tvar. Většina znamének je oválná nebo kulatá.
- Velikost. Znaménka mají obvykle průměr menší než 1/4 palce (asi 6 milimetrů) – velikost gumy na tužku. Vzácně mohou být mateřská znaménka přítomná při narození (vrozené névy) mnohem větší a pokrývat rozsáhlé oblasti obličeje, trupu nebo končetiny.
Mateřská znaménka mohou vzniknout kdekoli na těle, včetně pokožky hlavy, podpaží, pod nehty a mezi prsty na rukou a nohou. Většina lidí má 10 až 40 mateřských znamének. Mnoho z nich vzniká do 50 let věku. Mateřská znaménka mohou časem změnit svůj vzhled nebo vymizet. Hormonální změny v období dospívání a těhotenství mohou způsobit, že znaménka ztmavnou a zvětší se.
Neobvyklá znaménka, která mohou ukazovat na melanom
Tento průvodce ABCDE vám pomůže určit, zda znaménko nebo skvrna mohou ukazovat na melanom nebo jiné kožní nádory:
- A znamená asymetrický tvar. Jedna polovina je jiná než druhá.
- B je pro ohraničení. Hledejte znaménka s nepravidelným, vroubkovaným nebo vroubkovaným okrajem.
- C je pro barvu. Hledejte výrůstky, které změnily barvu, mají mnoho barev nebo mají nerovnoměrnou barvu.
- D je pro průměr. Hledejte nové přírůstky v krtině větší než 1/4 palce (asi 6 milimetrů).
- E je pro vyvinutí. Sledujte znaménka, která mění velikost, tvar, barvu nebo výšku, zejména pokud část nebo celé znaménko zčerná. Znaménka se také mohou vyvíjet a objevit se u nich nové příznaky, například svědění nebo krvácení.
Nádorová (maligní) znaménka se vzhledově velmi liší. Některá mohou vykazovat všechny výše uvedené znaky. Jiné mohou mít pouze jeden nebo dva.
Kdy navštívit lékaře
V případě, že mateřské znaménko vypadá neobvykle, roste nebo se mění, objednejte se ke svému lékaři.
Příčiny
- Vrstvy kůže a melanin
Mateřská znaménka vznikají, když buňky v kůži (melanocyty) rostou ve shlucích nebo shlucích. Melanocyty jsou rozmístěny po celé kůži a produkují melanin, přirozený pigment, který dodává kůži barvu.
Komplikace
Hlavní komplikací znamének je melanom. U některých lidí je nadprůměrné riziko, že se jejich znaménka stanou rakovinnými a vyvine se z nich melanom. Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku melanomu, patří:
- Narodit se s velkými mateřskými znaménky. Tyto typy znamének se nazývají vrozené névy. U kojence jsou taková znaménka klasifikována jako velká, pokud mají v průměru více než 2 palce (5 cm). I velká mateřská znaménka se zřídkakdy stanou rakovinnými a téměř nikdy před dosažením puberty dítěte.
- Mít neobvyklá mateřská znaménka. Znaménka, která jsou větší než běžná mateřská znaménka a mají nepravidelný tvar, se označují jako atypická (dysplastická) znaménka. Bývají dědičná. Často mají tmavě hnědý střed a světlejší, nerovnoměrné okraje.
- Mít mnoho znamének. Mít více než 50 běžných znamének znamená zvýšené riziko vzniku melanomu. Dvě studie doplňují důkazy o tom, že počet vašich mateřských znamének předpovídá riziko vzniku rakoviny. Jedna ukázala, že lidé mladší 50 let, kteří mají na pažích 20 a více mateřských znamének, mají zvýšené riziko melanomu. Další ukázala souvislost mezi počtem mateřských znamének u žen a rizikem rakoviny prsu.
- Mít osobní nebo rodinnou anamnézu melanomu. Pokud jste již melanom v minulosti měli, máte zvýšené riziko, že se u vás znaménko stane rakovinným. Některé typy atypických mateřských znamének navíc vedou ke genetické formě melanomu.
Prevence
Následující opatření mohou pomoci omezit vznik mateřských znamének a hlavní komplikace mateřských znamének – melanomu.
Sledujte změny
Poznejte umístění a vzor svých znamének. Pravidelně si prohlížejte kůži a hledejte změny, které mohou signalizovat melanom. Jednou měsíčně si provádějte samovyšetření, zejména pokud se u vás melanom vyskytl v rodině. S pomocí zrcadla si prohlédněte pokožku hlavy, dlaně a nehty, podpaží, hrudník, nohy a chodidla včetně chodidel a prostor mezi prsty. Zkontrolujte si také oblast genitálií a mezi hýžděmi.
Poraďte se s lékařem o rizikových faktorech melanomu a o tom, zda potřebujete běžné odborné vyšetření kůže.
Chraňte svou kůži
Přijměte opatření na ochranu kůže před ultrafialovým (UV) zářením, například ze slunce nebo solária. UV záření je spojováno se zvýšeným rizikem vzniku melanomu. A u dětí, které nebyly chráněny před slunečním zářením, se obvykle tvoří více mateřských znamének.
- Vyhýbejte se době největšího slunečního záření. Pro mnoho lidí v Severní Americe jsou sluneční paprsky nejsilnější mezi 10:00 a 16:00. Naplánujte si venkovní aktivity na jinou denní dobu, a to i v zamračených dnech nebo v zimě.
- Používejte opalovací krém po celý rok. Opalovací krém nanášejte přibližně 30 minut před odchodem ven, a to i v zamračených dnech. Používejte širokospektrální opalovací krém s ochranným faktorem SPF alespoň 15. Nanášejte jej vydatně a opakujte jeho aplikaci každé dvě hodiny – nebo častěji, pokud plavete nebo se potíte. Americká akademie dermatologů doporučuje používat širokospektrální, voděodolný opalovací krém s ochranným faktorem SPF alespoň 30.
- Zahalte se. Sluneční brýle, klobouky se širokou krempou, dlouhé rukávy a další ochranné oblečení vám pomohou vyhnout se škodlivému UV záření. Můžete také zvážit oblečení vyrobené z látky speciálně upravené tak, aby blokovala UV záření.
- Vyhýbejte se soláriím a solárním lampám. Opalovací lampy a lůžka vyzařují UV záření a mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže.
Tento článek napsali pracovníci kliniky Mayo. Další zdravotní a lékařské informace najdete na stránkách mayoclinic.org.
.