Reviewの目的。 このレビューは、社会経済的に不利な立場にある患者、クィア、刑務所に入っている患者、スティグマとなる複合医療疾患のレッテルを貼られた患者など、医療における脆弱な集団に関する最近の議論や研究について読者をアップデートするために作成されたものである。
最近の知見。 最近の研究では，社会的弱者の一員であることの影響がより詳細に検討されている。 社会的な所得格差の拡大は，死亡率を高め，個人の状況の重要性を高めることによって，所得曲線の下位に位置する人々に影響を与える。 WHO の健康の社会的決定要因に関する広範な報告書からの勧告は、ヨーロッパにおける社会政策と公共資源の利用に影響を与える可能性がある。 臨床医は、LGBTQI当事者、移民、医師、囚人、「生命と両立しない」とされる疾患を持つ患者の家族など、弱者の生活や懸念について十分な教育を受けていないのである。
まとめ：社会経済的に不利であること、あるいは社会的弱者の一員であることの健康への影響の原因について理解を深めることが、具体的な政策提言への第一歩となるであろう。 専門の医療機関や支援団体は、意識を高め、教育を提供し、ガイドラインを発表し、特定の弱者集団に対する医療の目標を定めるべきである。弱者集団は、経済的、文化的、民族的、あるいは健康上の特徴から、医療へのアクセスや転帰に格差が生じる危険性がある。 脆弱な集団には、人種的・民族的マイノリティ、子ども、高齢者、社会経済的に不利な立場にある患者、保険に加入していない患者、特定の病状を持つ患者などが含まれます。 弱者集団の一員は、不必要に不十分な医療によって悪化した健康状態にあることが多いのです。