「多くのユニットが乳児の年齢を示すときにどの用語を使っていますか-受胎後年齢(PCA)、月経後年齢(PMA)、妊娠修正年齢(CGA)となぜどちらかを使うのですか。”
Acronym soup anyone?
この質問は、8月のインナーサークルメンタリングコール(ICMC)で聞かれたものです。 そして、他の機会にもさまざまな形で質問されているので、ここでも取り上げようと思いました。
私が ICMC で回答した方法は、以下の情報に基づいています。 何年か前に専門的な記事を書いているときに、AAPの胎児と新生児に関する委員会による、この論文に出会いました。 NICUではさまざまな用語が同じように使われているので、正しい用語を使っているか確認したかったのです。
ここでは概要を引用していますが、ウェブで全文にアクセスすることもできます(下記参照)。 NANT会員の方へ-このリンクは、メンバーエリアでもICMCの録画の横に掲載されています。
以下の内容を引用します。”Age Terminology During the Perinatal Period”. Pediatrics 114.5 (2004): 1362-364. Web.
「胎児と新生児の年齢を定義し、転帰を比較する際には、標準化された用語を使用する必要があります。 推奨される用語は以下の通り:
妊娠期間(完了週):最終月経の初日から分娩日までの経過時間。
月経後年齢(週):妊娠年齢に月経年齢を加えたもの。
矯正年齢(週または月):妊娠40週以前に生まれた週数によって減少した年齢。この用語は、早産で生まれた3歳までの子どもにのみ使用されるべきである。
**周産期の新生児入院中は、早産児の年齢を表すために「生理後年齢」が好まれる。 周産期以降は「修正年齢」が好ましい。
「受胎年齢」「受胎後年齢」「概念年齢」「受胎後年齢」は小児科の臨床では使うべきではない。
胎児および新生児の転帰を報告する出版物には、妊娠年齢の決定に用いた方法を明確に記述すべきである」
http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1362.full.html
ここで問題なのは、もし我々がこの専門用語について混乱しているなら、我々が無意識に異なる用語を使っていると、NICUの親はどう考えるか、ということです。 この用語の簡単なガイドやポスターを作れば、スタッフにとっても親にとっても役立つでしょう。
また、新生児セラピストとして、この用語が発達のマイルストーンにどう当てはまるかを説明するのは私たち次第です。 たとえば、月経24週で生まれた赤ちゃんは、現在月経40週ですが、発達上、シリアルやベビーフードを食べようとする準備ができていません。 (もちろん、このことは、この子が遅れているという意味ではないことも知っています!
しかし、誰もが知っているわけではありません。 私たちが明るみに出さない限り、誰もがこの方程式の発達の部分を理解しているわけではありません。
Food for thought.
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