Updated: 2020年2月21日
家族の誰かが膵臓がんになった場合、「私にもリスクがあるのだろうか」と思うかもしれません。
いくつかのがんは遺伝との関係があり、膵臓がんはその一つです。 いくつかの研究では、診断された膵臓癌の10%またはそれ以上が、遺伝性の原因と関連付けられることが示されています」と、フォックスチェイス癌センターの元遺伝カウンセラーであるアンドレア・フォーマン(MS、LCGC)は述べています。 「膵臓癌の複数の家族を持つことは、時には赤旗になることができます」
膵臓癌の遺伝的危険因子
Formanによると、膵臓癌の生涯リスクはかなり低くなっています。 男性の場合、約63人に1人です。 女性では65人に1人程度です。 膵臓癌のリスクは、年齢、喫煙、太り過ぎ、糖尿病などで上昇します。 そして、この病気は家族内で進行することがあります。
家族性のリスクは、遺伝子の変化(突然変異)が親から子へ受け継がれる遺伝性症候群によるものかもしれません。 科学者たちは、ある家系でこの現象が起こる特定の遺伝子を特定しました。 しかし、他の家系では、リスク上昇を引き起こす遺伝子はまだ発見されていません。
膵臓がんと関連する既知の遺伝性症候群には、以下のようなものがあります。
- BRCA1またはBRCA2遺伝子の変異によって起こる遺伝性乳がん・卵巣がん症候群
- 大腸のリスクも高めるリンチ症候群、
- 大腸のリスクも高めるリンチ症候群、
大腸のリスクも高めるリンチ症候群、大腸のリスクも高める大腸のリスクも高めるリンチ症候群。 5つの遺伝子(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)のうち1つの欠陥によって引き起こされることが多いのです。
膵臓がんの強い家族歴がある人、特に乳がん、卵巣がん、大腸がんの家族歴もある人は、家族に病気を誘発する特定の遺伝子があるかどうかを調べるために、遺伝子検査を検討するようしばしば勧められます
しかし最近、全米包括的がんネットワークは遺伝子検査をさらに進めることを推奨しました。
ただし、遺伝子検査はニュアンスの異なるプロセスであり、遺伝カウンセラーを訪問することから始める必要があります。
「検査から得られる情報の種類や検査の限界について理解を深めることができます」とForman氏は言います。
たとえば、検査によって、すい臓がんのリスクを高めることが知られている遺伝子のいずれかを持っていないことが判明する場合があります。 しかし、「遺伝子の関連性がないからといって、必ずしもリスクが高くないとは限らない」とForman氏は言います。
また、「リスクが高いからといって、必ずしもリスクが高いとは限らない」とも言います。 “ほとんどの場合、膵臓がんのリスクは5~7%ですが、家族歴によってはそのリスクが高くなる可能性があります。 遺伝的リスクがあっても、その大半の人は膵臓がんにならないことを覚えておくことが重要です」
遺伝カウンセラーと始める
遺伝カウンセラーは、膵臓がんのリスクを理解し、そのリスクがあなたやあなたの家族にとって何を意味するのかについての質問に答える手助けをします。
家族歴のために膵臓がんのリスクが高いことが判明した場合、医師は内視鏡超音波検査または磁気共鳴画像法(MRI)によるスクリーニングを勧めることがあります。
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