DMSAスキャン

DMSAスキャンとは、ジメルカプトコハク酸（DMSA）を用いて腎臓の形態、構造および機能を評価する放射性核種を用いたスキャンです。 放射性テクネチウム-99mをDMSAと結合させて患者さんに注射し、2～3時間後にガンマカメラで撮影します。 DMSAスキャンは通常静的イメージングで、DTPA & MAG3のような他の放射性トレーサーは通常腎排泄を評価する動的イメージングに使用されます。

DMSA scan

ICD-10-PCS

CT131ZZ

MeSH

D019783

OPS- （英語名：OPS-）。301コード

eMedicine

LOINC

本調査の主な臨床適応は、

1. 特に膀胱尿管逆流（VUR）患者の腎傷跡の検出および/または評価である。
2. 腎臓が小さい、またはない（腎無形成）、
3. 異所性腎（腸内ガスにより腹部超音波検査で描出できないことがある）
4. 潜血式複室システムの評価
5. 腎無形成は腎臓が小さい、またはない。
6. 特定の腎臓腫瘤の特徴、
7. 全身性高血圧の評価、特に若年高血圧者、血管炎が疑われる場合。
8. 急性腎盂腎炎の診断のための検査として使われることもある。 しかし、急性腎盂腎炎に対するDMSAスキャンの感度は46％と低い場合がある。

検査方法。 患者に2-5mCiのDMSAを静脈内注射し、2-3時間後にガンマカメラで静止画像を撮影する。 撮影時間は、撮影するビューによって異なりますが、およそ5～10分です。 通常、スキャンをより良く解釈するために、後方および斜めのビューが必要である。 患者は放射性トレーサーを注射する前と後に、水を飲むか、何らかの理由で水を飲むことができない場合は、点滴で水分を補給する必要があります。

テクネチウム-99m DMSAは腎臓の近位輸液細管に結合するので、腎臓の排泄様式はこれでは評価できず、DTPAやMAG3などの放射性物質を用いた腎臓ダイナミックスキャンが使用されます。