THURSDAY, May 14, 2020 (HealthDay News) — 新しい研究は、多くの手術患者が安全に回復の一つの不快感–血栓を防ぐために圧縮ストッキングを着用–から解放されることができるという安心を提供します。
下腿に溜まる血液から保つことを助ける衣類は、手術後に長く使用されてきました。 しかし、そのような血栓の割合は、研究者の博士Alunデイヴィスによると、長年にわたって劇的に減少している。
それは、ケアにおけるさまざまな改善によるものだと彼は言います–たとえば、手術後すぐに患者をベッドから出して動かせるようにしたり、病院から早く退院させたりといったことです。 インペリアル・カレッジ・ロンドンのDavies氏と彼の同僚、および他の英国の病院は、それを確かめるために臨床試験を立ち上げました。
研究者は、選択的手術を受けた約1,900人の患者を、2つのグループのいずれかにランダムに割り当てました。
この結果は、5月13日付の医学雑誌『BMJ』オンライン版に掲載されました。
医師はすでに、血栓を防ぐために特別に圧迫ストッキングを使用することから遠ざかっていると、彼は説明しています。
「血栓を防ぐための第一のことは、患者が起き上がり、動き回ることです」と、Ast氏は言います。
しかし、彼は圧迫ストッキングにはまだ用途があると付け加えました。 しかし、彼は、圧縮ストッキングはまだ使用することができます：脚の腫れ – それは痛みを伴うと彼らのモビリティを妨げることができる – の傾向がある患者はまだそれを着用する必要があるかもしれません。 そのような場合、Ast氏は、一般的に、患者が帰宅後約1ヶ月間、衣服を着用するよう勧めると述べた。
新しい研究は、主に消化器系または婦人科系の手術を受けていた1,888人の患者を対象とした。 半数は病院で回復する間、圧縮ストッキングを着用しましたが、残りの半数は着用しませんでした。
全体として、薬物療法のみの患者の1.7%が90日以内に血栓を発症しました。 この数字は、圧迫ストッキングを使用した患者では1.4％であり、統計的に有意な差はなかったと研究者は述べています。
ほとんどの場合、これらの血栓は足の静脈にあり、痛みやその他の症状を引き起こしていませんでした。
脚の血栓の主な懸念は、血栓が抜け出して肺に移動し、肺塞栓症という生命を脅かす状態を引き起こす可能性があることです。 この研究では、3人の患者（すべて65歳以上）が肺塞栓症を確認しました。
Ast氏によると、手術後の血栓のリスクは、かつてもっと大きな懸念でした。 早期の運動が重要であるという認識と、それを可能にするためのより良い疼痛管理が鍵となりました。 実際、血栓防止薬に関しては、出血性合併症のリスクが高い注射薬であるヘパリンの代わりに、ベビーアスピリンを使用することができるとAst氏は言います。 「1時間に1回は立ち上がって動くことをお勧めします」
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