子供の頃、水疱瘡にかかり、最悪の事態だと思ったことを思い出します。 頭からつま先までカラミンローションのピンクの斑点があり、ダルメシアンの子犬のようでした。 もう可愛いお姫様には見えないと思い、泣いたものです。 何より、とても痒かったのを覚えています。 でも、このブログで紹介するレメディーで乗り切りました。 私が子供の頃、RNレメディーは存在せず、私の人生の中でその時期に両親を助けてくれました。 私はあなたの子供の水疱瘡の経験をナビゲートするように私はあなたを助けることができることを嬉しく思います。 このまま読み進め、お子さんが水疱瘡だと思ったときに探すべき兆候、症状の対処法、医師に連絡すべきタイミング、ワクチン接種の重要性について学びましょう。
水疱瘡の症状は？
お子さんが水疱瘡の他の子供や大人からウイルスに感染してから10日から21日後に症状が出始めます。 水疱瘡は、発熱、倦怠感、頭痛、のどの痛み、食欲不振、腹痛など、インフルエンザのような症状で始まることが多いようです。 これらの症状は通常数日間続き、熱は100°～102°Fの範囲です。
以下は水疱瘡の明確な兆候と段階です：
- 赤くてかゆみを伴う発疹は、通常まず子供の腹部、背中、顔面に出現します。
- 赤い発疹は、頭皮、口の中、腕、脚、生殖器など、子どもの体の他の部分に広がることがあります。
- 発疹は、ニキビや虫刺されのように複数の小さな赤いぶつぶつとして始まり、
- その小さな赤いぶつぶつが、液体に満ちた隆起した水疱に変化します。 水疱が破裂すると、開放性のただれになり、やがて痂皮（かさぶた）になり、1週間ほどで乾燥した褐色のかさぶたになります。 ただし、発疹はどの段階（赤いぶつぶつ、水ぶくれ、かさぶた）でも同時にお子さんの体に現れることがあります。
水疱瘡はいつから感染するのですか？
水疱瘡は、お子さまがウイルスの兆候を示し始める約2日前から、水疱がすべて痂皮で覆われるまで感染力があるといわれています。 水疱瘡は、空気感染（咳やくしゃみ）および粘液、唾液、開いた傷や水疱の液体に直接触れることによって広がります。 水疱瘡にかかった兄弟がいる場合、ほとんどの子供が同じように水疱瘡にかかることは珍しいことではありません。 しかし、すでに水疱瘡にかかったことがある場合は、2回目にかかることはほとんどありません。 家庭で水疱瘡が広がるのを防ぐには、家族が頻繁に手を洗うこと、特に食事の後とトイレの後に手を洗うことを心がけましょう。 感染した兄弟は、ワクチン未接種の兄弟になるべく近づかないようにしましょう。 水疱瘡の予防接種については、以下で詳しくお話しします。 水疱瘡にかかった子どもは、非常に感染力が強いので、家で安静にしていなければなりません。 水疱瘡にかかった子どもは、水疱がすべて痂皮化するか乾燥するまで、学校や保育園を休ませる必要があります。 水疱瘡はどのように治療されるのでしょうか？ 水疱瘡はウイルスが原因なので、抗生物質で治療したり治したりすることはできません。 しかし、お子さまが掻くことによって水疱や開放性の傷が細菌に感染した場合には、抗生物質が処方されることがあります。 また、免疫力が低下しているために、水疱瘡による肺炎や脳炎（脳の腫れ）などの合併症を起こすリスクが高い場合には、抗ウイルス剤が処方されることがあります。 水疱瘡のかゆみやその他の不快感を和らげるには、以下の方法が役に立ちます：
- 最初の数日間は、冷たい湿布を使用するか、3～4時間ごとに冷たい水またはぬるま湯でお風呂に入れて、かゆみを緩和させるようにします。 オートミールの入浴剤は、かゆみを改善するのに有効です。 カラミンローションは、水疱瘡に最もよく使われるローションです。 これは、お子さまの体の水疱を乾燥させ、肌を落ち着かせるために塗ることができます（顔、特に目の近くには使用しないでください）
- かゆみを避けましょう 水ぶくれが化膿してしまうことがあるので、できるだけかゆがったり、ひっかいたりしないようにしましょう。 就寝中は、手にミトンや靴下をはかせましょう。 爪の下に蓄積した細菌を取り除くために、爪を切り、毎日きれいにすることを検討してください。
- 発熱、インフルエンザのような症状、ただれや口の中の水疱による痛みを和らげるために、処方された通りに、24時間、子どもに市販のアセトアミノフェンを与えてもよいでしょう。 抗ヒスタミン薬は眠気を催すことがあるので、夜間の睡眠を助けるのに役立つかもしれません。
子どもが口内炎にかかっている場合、飲んだり食べたりすることが難しいかもしれません。 冷たく、やわらかく、淡白な食べ物を出してください。
When Should You Call the Doctor for Chickenpox?
ほとんどの水疱瘡感染症は、特別な治療や入院を必要としません。 しかし、重篤な合併症として、皮膚の細菌感染、脱水、肺炎（肺の感染）、脳炎（脳の腫れ）などがあります。 お子さんの場合は、小児科医に連絡してください。
- 熱が4日以上続いている、または華氏102度以上ある
- 激しい咳や呼吸困難がある
- 発疹から膿（黄色っぽい濃い液体）が出ている、または赤く腫れている、痛みがある
- 激しい頭痛
- 異常に眠い、または眠気がある
- 発疹がある、または膿（黄色っぽい濃い液体）が出る
- 頭痛がある
- 異常に眠気がある
- 発疹がある、または膿（黄色い濃い液体）が出る
- 明るい光が苦手
- 歩きにくい
- 首がこる
- よく吐く
水疱瘡に関連して子どもを医者に連れて行かなければならない場合、あらかじめ医者に子どもが水疱瘡にかかっているかもしれないと伝えましょう。 水疱瘡は非常に感染力が強いので、他の子供たちにうつさないようにすることが重要です。
水疱瘡のワクチンはありますか？ このワクチンは安全で効果的に病気を予防することができます。 お子様が水痘ウイルスに感染する可能性を大幅に減少させます。 ワクチンは水疱瘡の予防に役立ちますが、お子さんが絶対に水疱瘡にかからないというわけではないことに留意してください。 もしあなたが予防接種を信じない親御さんなら、お子さんが水疱瘡に感染しても、うまく回復できるかもしれません。 しかし、ワクチンを接種したお子さんは、接種していないお子さんに比べて、水疱瘡の症状が軽く、回復が早い傾向があることが分かっています。 CDC（米国疾病対策予防センター）は、お子様、青年、成人の方に2回の水痘（水ぼうそう）ワクチンの接種を推奨しています。 子どもたちは、生後12カ月から15カ月に1回目、4歳から6歳に2回目のワクチンを接種します。 CDCによると、2回のワクチン接種で水痘の予防効果は約98％です。 以下のような場合には、水痘ワクチンの接種はお勧めできません。
- あなたの子供が現在病気である
- あなたの子供がゼラチンまたは抗生物質ネオマイシンに対してアレルギー反応を起こしたことがある
- あなたの子供が以前にアレルギー反応を起こしたことがある
- あなたの子供が以前にアレルギー反応を起こしたことがある
- あなたの子供が以前にアレルギー反応を起こしたことがある。 水痘ワクチン
- 最近、輸血または血液製剤を受けた
- 免疫系に影響を与え、弱める疾患（癌など）がある
- お子さん。 プレドニゾンなどのステロイドや免疫抑制剤を服用している場合
- 化学療法や放射線療法を受けている場合
水疱瘡にかかっているときは、他の人を守るために家で休ませることを忘れないでください。 また、予防接種を受けることは、お子さんを守るだけでなく、地域の人々も守ることになります。 *このブログは、ロサンゼルス小児病院感染予防管理部のダリル・ストラノ・アルバートソンさん（MPH）に寄稿していただいたものです。