カルボプロストトロメタン
Hemabate オキシトシン＜3101＞妊娠危険度分類：C＜3101＞＜9923＞使用可能な形態＜3101＞処方箋でのみ入手可能＜3101＞注射：カルボプロスト250mcg/ml、トロメタミン83mcg/ml＜3101＞＜7553＞＜9923＞適応・用量＜3101＞＜1907＞妊娠13週～20週の妊娠中絶に使用する。 成人には 初回は250mcgを静脈内深部注射する。 その後、子宮の反応に応じて11/2時間から31/2時間の間隔で250mcgを投与する。 250mcgを数回投与しても収縮が不十分な場合は、500mcgに増量することができる。 なお、総投与量は12mgを超えないこととし、2日間を超えて治療を継続しない。 
従来の治療に反応しなかった子宮アトニーによる産後出血。 成人：250mcgを静脈内深部注射する。 15～90分間隔で投与を繰り返すことができる。 総投与量は 2mg までとする。
薬理作用
オキシトシックの作用。 正確な機序は不明である。 妊娠中の子宮の筋収縮を促し、分娩時の収縮に類似させる。 作用は、直接的な刺激、細胞内カルシウム輸送の調節、細胞内cAMPレベルの調節のうち、1つ以上によるものと思われる。 子宮の反応は、妊娠期間が長くなるにつれて増加する。 子宮頸管を軟化させることにより、子宮頸管拡張を促進させる。 平均流産時間は16時間である。
Pharmacokinetics
Absorption: 投与：I.M.
分布。 情報なし。
代謝。 主な酸化部位は肝臓と思われる。
排泄。 主に尿中に代謝物として排泄される。
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禁忌と注意
薬剤に対して過敏な患者、急性骨盤炎症疾患または活動性の心臓、肺、腎臓または肝臓疾患の患者では禁忌とされています。 喘息、低血圧または高血圧、心・腎・肝疾患、貧血、黄疸、糖尿病、てんかん、子宮障害、絨毛膜羊膜炎の既往歴のある患者には慎重に使用すること。
相互作用
薬物-薬物。 オキシトシン、他のオキシトシン系薬剤。 これらの薬剤の効果を増強する；しかし、オキシトシンの使用により頚部裂傷及び外傷が報告されている。 併用は慎重に。
臨床検査値への影響
報告されていない。
過量投与と治療
過量投与の徴候・症状は、副作用の延長線上にある。
薬物は急速に代謝されるため、過量投与の治療には薬物を停止し、支持療法を行う必要がある。
特別な注意事項
集中治療施設及び外科手術施設のある病院でのみ投与すること。
見逃し流産や子宮内胎児死亡に使用する場合、投与前に胎児死亡の確認が必須である。
消化器への影響を最小限にするため、制吐剤及び止瀉剤を事前に投与すること。
腹部痙攣を軽減するためにメペリジンが有用である場合がある。
薬剤は冷蔵庫に保管する。 (カルボプロストは室温で9日間安定である。)
発熱がある場合、薬剤による発熱と子宮内膜炎の発熱を区別する。
不完全な流産が起こった場合は、他の方法を用いて完全な流産を確保すること。
患者教育
予想される副作用を患者に説明する。
反応は、一般的なもの、まれなもの、生命を脅かすもの、または一般的で生命を脅かすものです。
◆カナダのみ
◇非標識臨床使用
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