SPMs is involved in resolution of inflammatory processes in all tissues, and they have found in those taking diets supplemented with fish oils. 食事性魚油は、冠動脈、脳、肝臓、骨格筋に影響を与えるものなど、人間の幅広い病態における有用な治療法として確認されている。 妊娠中の動物モデルでは、魚油またはオメガ3 PUFAsの補給は、母親の子供の免疫反応に影響を与える。
Fish oil supplements and preventing allergic outcomes
妊娠第3期に魚油を補給した女性の子どもは、喘息のリスクが低下していることがわかった。 アレルギー転帰に対する保護は、オメガ3 PUFAのレベルが高い乳児に見られた。 この研究では、魚油の補給の最も顕著な効果は、妊娠中のベースラインのEPAとDHAのレベルが最も低い母親の子供で示された。 これらの子供たちは、3歳から5歳まで持続する喘鳴または喘息のリスクが低かった。 また、下気道感染症の減少も確認されました。 しかし、すべての研究が妊娠中の魚油サプリメントからの利益を一致させるわけではありません。
Making recommendations to mothers in the pharmacy
A pharmacist may, rightly, challenge the prophylactic power and value of a omega-3 PUFA supplement; not all studies and meta-analyses of these supplements are in agreement on their benefits, although none have showen harm,. 今のところ、このサプリメント摂取戦略に関する正式な用量反応曲線は存在しない。 さらに、サプリメントは、アレルギーや自己免疫疾患を乳児に引き継ぐ（遺伝的）リスクが特に高い妊娠ではテストされておらず、また、サプリメントを含む試験からの脱落率に関する課題もある
出生後、オメガ3 PUFAの補給は有効な戦略であることが判明していない。 オメガ3 PUFAを推奨する医療専門家は、どのタイプのサプリメントが使用されているかに注意しなければならない；採用された用量は、これらの様々な研究において異なっている。 例えば、妊娠中の母親が摂取できる様々なサプリメントから得られるDHA、EPA、α-リノレン酸のバイオアベイラビリティについては、ほとんど情報がないのが現状である。 母体や胎児には安全ですが、大量の魚油は高価で飲みにくく、成人の研究では嗜好性や胃腸の不快感に問題があることが分かっています。
地域薬局に通う母親からは、他にもプロバイオティクスも使ったほうがいいのか？ 母乳育児についてはどうでしょうか？ これらの戦略を連動させることは可能でしょうか？ Garcia-Larsenらのメタアナリシスでは、プロバイオティクスが湿疹と牛乳への感作のリスクを低減し、長期間の母乳育児によって湿疹と1型糖尿病に対する保護が弱められることが示されています。 プレバイオティクスサプリメント、アレルゲン食品の回避、ビタミン・ミネラル・果物・野菜の摂取によるリスク低減は認められなかった。 集団ベースの介入は，その証拠レベル，費用対効果，適用性，実現可能性を確立するために評価されなければならない。 最高レベルのエビデンスに基づくそのようなデータセットは乏しい。 そして、メタアナリシスでレビューされた試験は、その候補集団の人種的・民族的多様性に限定される傾向にある。 したがって、Garcia-Larsenらの最近のメタアナリシスは、貴重ではあるが初期の段階である。 薬剤師は安全に妊娠中の母親に魚油を推奨するかもしれませんが、サプリメントの正確な利点はまだ予測できません。
Colin Michieは、カリブ海医学部アメリカン大学（オランダ領セントマーチン島）の学務副学部長、小児科医、小児科・小児保健のロイヤルカレッジのフェローです。
Ashlyn Brownはカリブ海医学部アメリカン大学（オランダ領セントマーチン島）の医学生です。