2014年に雑誌Maternal and Child Healthに、母乳育児と母親のうつについて調査した研究が発表されました。 それによると、母乳育児を計画し、それを実行した母親は、母乳育児を計画し、それを実行しなかった母親よりも、うつ病になる可能性が約50％低いことがわかりました1
この研究は、母親が望む限り母乳を続けられるようにサポートを受ける方法を知ることがいかに重要かを強調しています。 さらに、母乳育児は産後うつを予防するのに重要な役割を果たす可能性があることも示しています。 3985>
IBCLCでラ・レーチェ・リーグのリーダーであるキャサリン・ケンドール・タケット博士も、著書『Depression and New Mothers』の中で、母乳育児が母親の精神衛生に役立つことを認めています。 彼女は、「母乳育児の母親は、母乳育児をしていない母親よりもうつ病の割合が低い」ことを報告しています2。 母乳育児はストレス反応を軽減するため、母親の精神衛生を保護する」とも述べています。
母乳育児は母親と赤ちゃんの間の相互作用を高めることが実証されています。 3985>
産後うつと診断された場合
母乳育児中に女性がうつ状態になると、母乳育児を危険因子と考える医療関係者もおり、回復のためにやめるように促すかもしれない。 これは、母乳育児が母親の健康を守る効果があることを示す研究を考慮に入れていない。 3985>
In Depression and New Mothers Kendall Tackettは、なぜ母乳育児が母親のうつ病の害から赤ちゃんを守るのかについて説明しています。 その理由のひとつは、母乳を与えるだけで、母親は赤ちゃんに触れたり、なでたり、目を合わせたりしやすくなるからです。 もうひとつは、母乳が出ることで快感をもたらすホルモンが分泌されることだそうです。
2004年の研究7でも、母乳育児が母親のうつ病の害から乳児を守ることがわかりました。 この研究では、うつ病の母親が母乳または哺乳瓶で育てている乳児と、うつ病でない母親が母乳または哺乳瓶で育てている乳児の4つのグループを比較しました。 うつ病の母親の乳児は、これまでの研究で見られたような脳の活性化パターンに異常が見られた。 3985>
ストレスはうつ病に影響する
La Leche League Internationalが制作した出版物Leaven, August-September 2005によると、Kendall-Tackettはストレスと疲労がうつ病のリスクを高めるが、ストレスを下げると保護的になると説明しています。 これは母乳育児が効果を発揮する分野です。
2002年の研究8では、母乳育児と哺乳瓶育児の両方を行っている母親28人を対象に、母親のストレスレベルを比較しています。 母乳育児をした直後と、同じ母親が哺乳瓶で育てた直後のストレスを測定したのです。 この研究では、それぞれの母親が自分自身と比較されるため、哺乳瓶ではなく母乳育児を選択した母親の既存の違いを考慮することができるようにデザインされています。 3985>
母乳育児が困難なときに必要な支援
母乳育児はストレスを下げるのに非常に有効ですが、母乳育児が困難になるとストレスが増加し、それがうつ病発症の一因になる可能性があることがわかりました。 母乳育児を望む女性が必要なサポートを受けることが極めて重要です」
Iacovou博士は、「どんなに良いサポートを提供しても、母乳育児を望んでいたにもかかわらず、うまくいかない母親がいるはずです」と述べています。 こうした母親には、多くの理解と支援が必要なことは明らかです。現在、こうした母親に対する熟練した専門家の支援はほとんどなく、これは医療提供者が考えるべき別のことです」
La Leche League GBは、「多くの母親と赤ちゃんは、かなり簡単に母乳保育に慣れる」という彼女のコメントに同意しています。 しかし、他の多くの人にとって、それはまったく自然に来ることはありません。これらの母親にとって、トレーニング、スキル、そしておそらく最も重要なのは、彼らがそれを正しく行うのを助けるための時間を持つ誰かがいることは、すべての違いを生むことができます。”というコメントに同意します。
産後精神病
産後精神病は、約1000人に1人の女性がかかる産後うつ病の重篤な形態である。 母乳育児中に発症した場合、本人または親族が、母乳育児の継続がいかに重要かを医師に伝え、保護効果に関する情報を提供することができます。 たとえ非論理的な考えであっても、母乳育児が唯一明確なものであったというお母さんもいます。
女性が入院した場合、病院は、他の家族も同席し、赤ちゃんの世話をすることに同意すれば、赤ちゃんの同伴に同意することがあります。
薬との相性
正確な情報を得るには、Dr Thomas Haleの「Medications and Mothers’ Milk」という文献が役に立ちます。 母親やその親族が、精神科医に、彼が処方する予定の精神科の薬について調べてもらうことは可能かもしれません。 Hale博士の本には、薬物のレベルとそのピークがいつであるかという正確な情報が載っています。 そして、血流中のピークレベルが母乳育児の時期に合うように、投与量を管理することができます。 母親にとってこれがどれほど重要かを理解してくれる医師を見つけるために、セカンドオピニオンを求めることが必要な場合もあります。
どこでサポートを受けるか
うつにつながる要因に気づいていれば、状況が悪化する前に女性が必要なサポートを受けられると期待できます。
LLGBリーダーは、電話カウンセリング、グループミーティング、リーフレット、メールやソーシャルメディアによるサポートなどを提供しています。 母乳育児がうまくいっていないとき、彼らは何よりも耳を傾けてくれる存在です。 正確な情報を提供し、女性が自分と赤ちゃんのために何が正しいかを判断できるようにします。 La Leche League GB because Breastfeeding Matters の公式ページでは、情報とサポートを提供しています。
Written by Anna Burbidge
Further Reading
Adjusting to motherhood
When an mother is ill
Supporting a breastfeeding mother
Why come to LLL ミーティング
母乳育児が突然終わったとき
母乳育児は産後うつ病のリスク低減につながる
書籍
うつ病と新米ママ Kathleen A Kendall-…Tackett, Routledge, 2009
Non-Pharmacologic Treatments for Depression in New Mothers Kathleen A Kendall-Tackett, Hale Pub. Jun 2008
LLI articles & stories
Why breastfeeding is good for mother’s mental health, by Katheen Kendall-Tackett
Breastfeeding: what’s in it for mothers
Kathleen Kendall-Tackett のサイトは UppityScienceChicken.com
1.母乳で育てると母親のメンタルヘルスが良くなる。 Borra, C., Iacovou, M. and Sevilla, A. “New Evidence on Breastfeeding and Postpartum Depression.”（母乳育児と産後うつに関する新しいエビデンス）。 母乳育児と産後うつに関する新しいエビデンス：女性の意思を理解することの重要性」(The Importance of Understanding Women’s Intentions). Maternal and Child Health Journal: 20 Aug 2014
2. Dennis and McQueen, 2009
3. Wiesenfeld, A. R., C. Zander Malatesta, P. B. Whitman et al. Psychophysiological response of breast- and bottle-feeding mothers to their infants’ signal.母乳育児と哺乳育児をする母親の乳児のシグナルに対する心理生理学的反応。 知覚と運動技能 1998; 86:883-95
5. Bernal, J., and M. Richards. 哺乳瓶と母乳育児が乳児の発達に及ぼす影響。 1970; 14:247-52
6. Dunn, J., and M. Richards. 新生児期における母子関係の発達に関する観察。 母子相互作用の研究，編． R. Schaffer. New York: Jones, N.A., McFall, B.A. and Diego, M.A. Patterns of brain electrical activity in infants of depressed mothers who breastfeeding and bottle feed: 乳児の気質の仲介役。 母乳育児は、母親のストレスやネガティブな気分の軽減と関連している。 ヘルスサイコル 2002; 21:187-93
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