安静や物理療法とともに、薬も首の痛みの治療の最初の方法のひとつであることが多いようです。 このような場合、「痒いところに手が届く」という言葉がありますが、これは「痒いところに手が届く」のではなく、「痒いところに手が届く」のです。 例えば、神経の圧迫による首の痛みを治療するために作られた薬が、筋肉のけいれんや炎症による痛みには効かないかもしれません。 アセトアミノフェンとNSAIDs
これらの市販薬は、ほとんどの首の痛みに対する第一選択薬と考えられています。 アセトアミノフェン（タイレノールなど）は鎮痛剤としては有効ですが、椎骨の関節炎などによる首の痛みの原因である炎症は改善しません。
痛みの緩和 オピオイド
アセトアミノフェンやNSAIDsだけではコントロールできない、より重度の首の痛みには、オピオイドが処方されることがあります。 オピオイドは、脳の正常な痛み信号の処理を妨害することで作用します。 このカテゴリーの薬の中には、アセトアミノフェンやアスピリン（抗炎症作用もある）を含む組み合わせの薬もあります。 長期間服用すると、身体に強い依存性が生じることがあるため、服用には注意が必要です。 副作用として、眠気、めまい、吐き気などがあります。
このカテゴリに含まれる薬物：
- Codeine
- Fentanyl
- Hydrocodone
- Methadone
- Morphine
- Oxycodone
鎮痛剤。 筋弛緩薬
これらの薬は、筋肉のけいれんによって引き起こされる首の痛みを和らげるのに役立ち、短期間の使用に最も適しています。 米国食品医薬品局（U.S. Food and Drug Administration）によると、筋弛緩剤は約2週間後にその効果を失います。 中には習慣性のものもあり、眠気、めまい、混乱などの副作用を引き起こすため、考えがまとまらず、車の運転や機械の操作を安全に行えなくなる可能性があります。
このカテゴリーに含まれる薬物は次のとおりです。
- Soma (carisoprodol)
- Flexeril (cyclobenzaprine)
- Valium (diazepam)
- Robaxin (methocarbamol)
- Zanaflex (tizanidine)
疼痛緩和薬です。 神経障害と神経遮断薬
神経の圧迫や神経障害による首の痛みには、抗うつ薬、抗けいれん薬、神経遮断薬が有効な場合があります。 抗うつ薬と抗けいれん薬の副作用には、不安、落ち着きのなさ、眠気、口の渇き、体重増加などがあり、麻酔薬はめまい、眠気、吐き気などを引き起こす可能性があります。
これらのカテゴリーに属する薬物には、以下のものがあります。
- アミトリプチリン（エラビル）、デュロキセチン（サインバルタ）、エスシタロプラム（レクサプロ）、イミプラミン（トフラニール）、フルオキセチン（プロザック）、ノルトリプチリン（Aventyl.C.）などの抗うつ剤。 パメロール）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）、ベンラファキシン（エフェクサー）
- ガバペンチン（ニューロンチン）、レベチラセタム（ケプラ）などの抗痙攣剤。 プレガバリン（リリカ）、フェニトイン（ダイランチン）、トピラマート（トパマックス）
- 局所麻酔薬のブピバカイン、リドカイン、ノボカインなどの神経遮断薬、市販の唐辛子クリームやZostrixという高濃度カプサイシン処方クリームなどの一次ニューロンブロッカー
Pain Relief（痛みの軽減）…などの薬剤。 ステロイド
ステロイドは強い抗炎症ホルモン剤で、炎症による痛みを和らげるために使用されます。 ステロイドは、骨粗鬆症を促進し、免疫系を抑制し、体液貯留と腫脹を引き起こし、食欲と血糖値を上昇させることが知られています。
このカテゴリに含まれる薬剤は以下のとおりです：
- デカドロン（デキサメタゾン）
- メドロール（メチルプレドニゾロン）
- プレドニゾロン、プレドニン
疼痛緩和剤。 ボツリヌス毒素
FDAは、重度の筋痙攣による首の痛みの治療に、A型ボツリヌス毒素（ボトックス）およびB型ボツリヌス毒素（マイオブロック）の使用も承認しています。 どちらも、関与する筋肉を部分的に麻痺させることで効果を発揮します。 患者が緩和を感じ始めるまでに3～10日かかることがありますが、緩和は4ヶ月間続くことがあります。 副作用として、希望するよりも深刻な筋肉の麻痺や嚥下困難などがありますが、どちらも一時的なものです。
市販の痛み止めで首の痛みが取れないときは、医師に相談して不快感の根本的な原因を突き止め、その治療に最適な痛み止めを見つけることが大切です
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