アレルギー、過敏症、不耐症の違い
アレルギーと過敏症や不耐症には、明確な違いがあります。 食物アレルギーは、身体というか免疫系が食物に対して反応するものです。
ほとんどの場合、ある種の食品（エビなど）に対するアレルギー反応は、他の同様の食品（ザリガニやカニなど）に対する反応も引き起こす可能性があることを意味しています。
この記事では、食物アレルギーを取り巻く研究を掘り下げ、アレルギーを持つ人と持たない人がいる理由を説明できる、遺伝、環境、その他の要因の間の因果関係を明らかにします。 Kids Healthによると、これらのアレルギーの簡単な内訳は以下のとおりです。 3歳未満のお子様の2％～3％が、牛乳や牛乳を原料としたミルクに含まれるタンパク質にアレルギーがあります。 ほとんどの粉ミルクは牛乳ベースです。 牛乳のタンパク質は、調理済み食品の隠れた成分である可能性があります。 牛乳アレルギーを克服する子供も少なくありません。
食物アレルギーの原因は？
食物アレルギーは通常、人生の最初の数年間に現れ、食物を摂取した直後に、かゆみを伴う発疹や顔の腫れという形で現れます。 しかし、食物アレルギーは、呼吸困難、嘔吐、下痢を伴う重篤なアレルギー反応を引き起こすこともあり、小児におけるアナフィラキシーの最も頻度の高い誘因となっています。 アナフィラキシーは、即時型アレルギー反応の最も極端な形態であり、生命を脅かす可能性があります。
多くのアレルギー患者が幼少期に発症しますが、人生のどの段階においてもアレルギーを発症する可能性があります。
アレルギーは遺伝ですか、それとも環境ですか？
アレルギーは家族に遺伝するのでしょうか？
アレルギーは遺伝する可能性があるため、特定の食物アレルギーを持つ理由を理解するうえで、その人の遺伝が重要な役割を果たすことが分かっています。
ヒトゲノムには、人のあらゆることに関わる膨大な情報とデータが含まれており、重要なのは、遺伝子をより詳細に理解するための十分な研究が行われることです。
遺伝学と食物アレルギーに関する研究
今回の研究では、ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院主導の研究チーム、治験責任医師のDr Xiaobin Wang, MD, ScD, MPHらが、シカゴ食物アレルギー研究に登録した2759人（子ども1315人とその実親1444人）のDNAサンプルを分析しました。 ほとんどの子供たちが何らかの食物アレルギーを持っていた。 研究チームは、ピーナッツを含む食物アレルギーの発症リスク上昇に寄与する遺伝子を探すため、ヒトゲノム上の約100万個の遺伝子マーカーをスキャンしました。 この研究により、HLA-DRおよび-DQ遺伝子領域は、調査集団におけるピーナッツアレルギーの約20％を占めており、おそらくピーナッツアレルギーの重大な遺伝的リスクであることが示唆された。
別の研究では、18番染色体上のいわゆるSERPINB遺伝子群も食物アレルギーの特異的な遺伝的リスク遺伝子座として同定された。 これは、セリンプロテアーゼインヒビター（セルピン）スーパーファミリーの10人のメンバーを含むものである。 このクラスターに含まれる遺伝子は、主に皮膚と食道の粘膜で発現している。 そのため、上皮のバリア機能を維持するために重要な役割を果たしているのではないかと考えられている。 本研究のもう一つの重要な発見は、同定された5つのリスク遺伝子座のうち4つが、すべての食物アレルギーと関連していることである。 2100>
このような研究は、社会全体の利益のために遺伝学の分野で研究を続けることの価値を明らかにするものである。 7560>
環境要因とアレルギーの発症
前述のように、環境は私たちの日常生活とアレルギーの発症の両方に大きな役割を担っています。 ある研究では、食物アレルギーにおける遺伝子-環境相互作用、遺伝子-遺伝子相互作用、エピジェネティクスの役割はまだほとんど解明されておらず、これらの関係をよりよく理解するためにさらなる研究が必要であることがわかりました。
アレルギーが複雑であることを考えると、今後の研究では食物アレルギーの多面的な病因と生体メカニズムをよりよく理解するために環境、ゲノム、エピジェノミクスを統合する必要があると思われます。
この科学分野が成長するにつれ、比較的新しいため、環境と遺伝の関係、およびそれが影響を与える人々にとっての意味を理解することは、食物アレルギーを持つ人々の生活に衰弱をもたらす食物アレルギーを予防、治療、そしておそらくいつの日か治癒する方法についての知識をさらに深めるために役立つことでしょう。
アレルギーに関連するその他の要因としては、以下のような周囲の環境や生活習慣が挙げられます。
- 煙にさらす
- 洗浄液などの特定の製品にさらす
- 家で飼っているペット
- アレルギーのある他の子供と接する
- ウイルス感染
- 予防接種
- 薬
- 大気汚染
- 食事
。
これらの要因が必ずしも食物アレルギーそのものを引き起こすわけではありませんが。 生活習慣や環境との関連性が考えられます。
性別によるアレルギー
最後に、ある研究では、どちらの親がアレルギーを持つかによって、アレルギーが性別に関係する可能性もあることが分かっています。 つまり、母方のアレルギーは女子のリスクを高め、父方のアレルギーは男子のリスクを高めたのです。 この情報は、子供の性別によってアレルギーになりやすいかどうかを判断できるため、小児アレルギーの予測や予防に役立つ可能性があります。
DNAFitは何を調べるのですか？
DNAFit検査は、まず第一に、いかなる状況下でも診断ツールとして使用されるものではありません。 特定の食品に対する反応についての洞察を得ることはできますが、アレルギーに関しては、常に医師と相談されることをお勧めします。
DNA Fitは、以下の食物不耐性を検査します（アレルギーではありません）：
- Lactose intolerance
- Coeliac disease predisposition
Lactose intolerance
世界の人口のおよそ65％が、離乳後に牛乳中の糖であるラクトースの消化能力を喪失していると言われています。 しかし、人類がアフリカからアジアへ、そして最終的にはヨーロッパへと移動するにつれて、小さな多型が発生し、一部の人は大人になっても乳糖を消化し続けることができるようになりました。 これは、肉を食べるために動物を殺す代わりに、その乳を消費することができるため、再生可能な栄養源として有用であった。 その結果、人類はより長い距離を移動することが可能になり、北ヨーロッパへと広がっていった。 現在、イギリス人の85〜95％が乳糖に耐性があるのに対し、南ヨーロッパでは約60〜75％である。 2100>
消化されなかった乳糖は小腸で吸収される代わりに大腸に移動し、そこで細菌が発酵して分解を始める。 この過程で大量のガスが発生し、膨満感、胃痙攣、過剰なガス、下痢など、乳糖不耐症に関連する症状が引き起こされます。 乳糖不耐症の主な原因は、乳糖を分解する酵素であるラクターゼが体内で生成されないことで、原発性乳糖不耐症と呼ばれています。 これは遺伝的なもので、LCT SNPによって決まります。
LCT SNPには、CC、CT、TTの3つの対立遺伝子があります。
要するに、T対立遺伝子を持っている人は、ラクターゼを産生する能力があり、乳製品に耐えられるということです。 T対立遺伝子を持たない人は、ラクターゼを産生する能力が失われている可能性が高く、そのため乳製品に耐えられる可能性は低いでしょう。 これは、二次性乳糖不耐症と呼ばれるもので、遺伝ではなく、細菌感染、ウイルス、胃の傷や病気（過敏性腸症候群など）が原因であることが多いからです。 また、乳糖不耐症であっても、牛乳のたんぱく質にアレルギーがある場合もあります（ただし、このような人は全体の1％未満です）。
しかし、LCT遺伝子型を知り、理解することは、どの食品を許容できるか、また、なぜ乳製品で特定の症状を経験するのかを説明する際に重要な意味をもちます。 もしあなたがセリアック病で、グルテンや小麦を含む食品を摂取すると、下痢や腹痛、意図しない体重減少、吸収不良などの症状に悩まされる可能性があります。 これは、グルテンが小腸にある微絨毛という指のような構造物に反応するためです。 微絨毛は小腸の表面積を増やし、ビタミンやミネラルを吸収しやすくするためにあります。 しかし、セリアック病の人がグルテンを摂取すると、この微絨毛が鈍化し、消失し始めます（絨毛萎縮と呼ばれるプロセス）。 その結果、栄養の吸収が難しくなり、体重の減少やビタミン・ミネラルの欠乏が引き起こされるのです。 セリアック病であるかどうかを確実に知る唯一の方法は、小腸生検で、それは医師によって行われるでしょう。
セリアック病の発症リスクは、誰もが1/100であり、これは、あなたの遺伝子を検査するまでは、真実です。 もし、あなたがHLA DQ2/DQ8遺伝子を持っていなければ、セリアック病になるリスクは非常に低く、約2000分の1です。 もし、HLA DQ2/DQ8遺伝子を持っていれば、そのリスクは35分の1にまで上昇します。 それでも、セリアック病にならない確率はかなり高いのですが、注意するに越したことはありません。 DNAFit検査は、あなたがセリアック病を持っているか持っていないか、または、あなたがセリアック病になるかならないかを教えてくれるわけではないことを、もう一度言っておきます。 それは、発症の可能性を教えてくれるだけです。
逆に、セリアック病の発症リスクが高いからといって、必ず発症するわけではありません。 セリアック病の唯一の治療法は、グルテンフリーの食事療法であることは、指摘に値します。 しかし、HLA DQ2やHLA DQ8の遺伝子を持っている場合、このような食事を始める理由はありません。 その代わり、グルテンを含む食品に対 する反応を観察する必要があります。 もし、下痢や腹痛が始まったり、体がだるくなったり、貧血気味になったりして、DNAFit検査でセリアック病のリスクが高い場合は、適切な検査を受けるために医師に相談する価値があるかもしれません」
まとめ
結論として、アレルギーはほとんどが生まれつきで、アレルギーによっては一生持ち続けることがあります。
アレルギーについてわかっていることは、遺伝と環境によるものだということです。
アレルギーを取り巻く研究はまだ発展途上で、いずれは、アレルギーの原因を避けるだけでなく、アレルギーを管理または予防する方法を理解できるようになることを願っています。 遺伝子やエピジェネティックな研究の発展により、私たちは今、アレルギーに関する知識を深めるのにうってつけの時期に来ています。