“えっ、出産時は何も食べちゃいけないの？ そんなの意地悪よ」
何年もの間、ほとんどの医療現場では、女性が陣痛中にアイスチップス以外のものを飲んだり食べたりすることを禁じてきました。 それは、私たちが意地悪だからではなく、それなりの医学的理由があったからです。 しかし、医療の進歩や新しい研究の結果、ルールを変える病院も出てきています。 たとえば、クレメンツ大学病院では、水だけでなく、透明のジュース、アイスキャンディー、ゼリー、お茶といったものなど、透明な液体を許可するように方針を変えたばかりです
2015年秋の米国麻酔科学会による研究によると、低リスク妊娠の健康な女性は、もはや陣痛中の絶食を必要としないはずだそうです。 実際、軽い食事は出産中の女性のエネルギーを維持するのに役立つかもしれないと研究者は指摘しています。 しかし、カフェテリアでダブルチーズバーガーを注文する前に、陣痛中の飲食について知っておくべきことがいくつかあります
なぜ過去に陣痛中の食事が禁止されたのか
20世紀半ば、全身麻酔をかけられた妊婦は誤嚥のリスクが高くなると記録されて以来、医師は女性に陣痛中の絶食を要求し始めたのです。 誤嚥は、食べ物や液体を肺に吸い込むことで起こります。 激しい炎症反応を起こしたり、死に至ることもあります。 そのため、手術の前には絶食するように言われています。
妊娠中の女性は、いくつかの理由で誤嚥の危険性が高くなります：
- 拡大した子宮は、胃に上方圧力がかかります。
- 妊娠に関連するホルモンであるプロゲステロンには筋弛緩作用があり、胃の内容物が気管や肺に入らないようにバリアの役割を果たす食道の底の筋肉が、ぴったりして胃の内容物を胃にとどめにくくなる。
当然、女性にこんな目に遭わせたくないので、陣痛中は飲食してはいけないことになったのです。 氷片は溶けるので許されましたが、その他の水分はすべて点滴で摂ることになりました。
しかし長年にわたって、女性が陣痛をもっと自然なプロセスにしたいという希望を表明するにつれ、医療界はこのリスクが今日も当てはまるかどうかを検討してきました。 現在では、局所麻酔（エピデュラルや脊髄ブロック）を使用することが一般的になっています。
完全に意識を失う全身麻酔とは対照的に、局所麻酔は体の一部だけを麻痺させるので、誤嚥のリスクは少なくなります
陣痛中に食べてもよい人はいますか？
陣痛は長丁場であり、また大変な作業です! しかし、その具体的なデータを研究によって明らかにすることは困難です。
陣痛中に食べたいと思わない女性もいます。 吐き気や嘔吐はよくあることで、その場合、食事は最後の関心事となります。
計画的な帝王切開のために行く場合は、手術の前に一定の時間、何も食べたり飲んだりしないように厳しい指示を受けることになります。 帝王切開のリスクが高い場合（多胎児である、健康問題がある、以前に帝王切開をしたことがあるなど）、陣痛が始まったら何も食べない、飲まないようにお願いすることがあります。
その他の女性については、医師や病院によって、規則が緩和される場合があります。 水、お茶、ブラックコーヒー、ジュース、炭酸飲料、透明なスープなど、通常、適度な量の液体であれば問題ありません。 陣痛が始まったらたくさん食べてはいけませんが、ゼリーやアップルソース、アイスキャンディー、トーストなどは、家にいる間、陣痛の初期にはOKな場合もあります。 万が一誤嚥してしまった場合、固形物を吸引すると肺の反応が悪くなることがあります。
陣痛中の飲食について聞いておきたいこと
病院によって、陣痛中の飲食に関する方針は異なります。 病院見学の際や、産婦人科での出産前の診察の際に、飲食の方針について聞いておきましょう。
麻酔科医は、出産前のクラスで話すことがあり、その時に彼らの推奨事項を聞くことができます。 いつ、何を食べたかを医師に伝えましょう。 病院の方針に不満があっても、こっそり食べ物を持ち込んで、それを回避しようとするのはやめましょう。 何かあったときに、産科医や麻酔科医が、あなたの胃の中に何があるのかを正確に知ることが重要です。
あなたが空腹であることは分かっていますし、私たちは意地悪をするつもりはありません。何よりも、一日の終わりに、あなたと赤ちゃんが健康であることを確認したいのです。 毎週火曜日に新しい記事を掲載しています。